• избранноеДобавить в избранное

    Что показывает анализ крови при бронхите?

    Анализ крови – исследование, которое помогает врачу при бронхите определиться с его причиной, характером и тяжестью течения, а также подобрать адекватную терапию.

    Анализ крови при бронхите используется очень часто. Это, по сути, первое лабораторное исследование, которое проводят при необходимости уточнения диагноза. Его результат имеет вспомогательный характер, определить диагноз только по анализу невозможно. Необходимо учитывать жалобы больного, то, как развивалось заболевание, данные осмотра и аускультации. Но в спорных ситуациях общий анализ крови помогает врачу определиться с тем, что же делать дальше.

    Классификация бронхитов

    Бронхит

    Бронхит — болезнь нередкая, особенно в период сезонного подъема заболеваемости респираторными инфекциями – осенью и зимой. Это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей, в первую очередь, бронхов.

    По течению заболевание бывает острым или хроническим. Хронический бронхит можно диагностировать клинически, если есть длительный кашель. Он протекает с обострениями и ремиссиями.

    Причиной болезни могут быть:

    Вирусы

    • вирусы;
    • бактерии;
    • грибки и простейшие;
    • аллерген;
    • химические вещества;
    • пылевые частицы;
    • несколько факторов одновременно.
    Наиболее типичная ситуация при остром бронхите – на фоне переохлаждения и после контакта с инфекционным больным появляются первые симптомы ОРЗ – насморк, першение в горле, повышение температуры. Несколько позднее присоединяется кашель, сначала сухой, потом с мокротой. В таких случаях говорят, что инфекция «спустилась».

    Диагностика бронхита

    При обращении больного на прием, его, конечно же, не направляют сразу на анализ крови. Сначала врач уточняет жалобы больного, расспрашивает его о заболевании.

    После этого, осматривая пациента, проводя аускультацию, врач детализирует уровень и характер воспаления:

    • Фаринготрахеит (когда поражается слизистая зева и трахеи) – кашель не сопровождается изменением аускультативной картины, или эти изменения минимальны (так называемое «жесткое дыхание»).

    Кашель при бронхите

    • Если присоединяется воспаление слизистой оболочки крупных и мелких бронхов, то появляются хрипы, в начале заболевания сухие свистящие, потом, когда появляется мокрота, влажные «жужжащие».
    • При бронхиолите (воспаление самых мелких бронхов – бронхиол) добавляются влажные мелкопузырчатые хрипы.
    • Если развивается пневмония, выслушиваются свои определенные аускультативные симптомы. Для того чтобы дифференцировать бронхит и пневмонию, иногда требуется рентгенологическое обследование.
    Кроме того, проводятся исследования, помогающие определить, каким возбудителем вызвано заболевание (вирус или бактерия). Для этого оценивается характер мокроты (проводится ее общий анализ), общеклинический анализ крови, серологические пробы. Если течение затяжное, возможно бактериологическое исследование, позволяющее выявлять вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

    Вопросы, на которые позволяет ответить исследование крови

    Наиболее востребованным исследованием крови при остром бронхите является общеклинический анализ (ОАК) с лейкоцитарной формулой.

    Исследование крови при бронхите позволяет определиться со следующими моментами:

    • какой возбудитель вызвал заболевание – вирус или бактерия;
    • сильно ли выражено воспаление в слизистой оболочке;
    • имеется ли аллергический компонент;
    • длительно ли протекает дыхательная недостаточность, если она имеется.

    Забор крови из веныОбщеклинический анализ обычно выполняет из капиллярной крови (при проколе пальца). Кровь берется утром натощак. Накануне необходимо исключить употребление алкоголя, переедание, тяжелые физические нагрузки, посещение бани. Рентгенологическое исследование, инструментальные обследования, если они необходимы, проводятся после сдачи анализа.

    В ОАК оценивается несколько показателей:

    1. Общий уровень лейкоцитов. Это клетки, которые отвечают за иммунитет. Их повышенный уровень может указывать на наличие бактериальной инфекции в организме. При вирусных заболеваниях, как правило, лейкоциты не повышаются или снижены.
    2. Подсчет лейкоцитарной формулы: лимфоциты, их уровень повышается при вирусных инфекциях; эозинофилы – это клетки крови, участвующие в аллергических реакциях, их повышение свидетельствует об аллергическом компоненте воспаления; нейтрофилы, они отвечают за борьбу с бактериальной инфекцией, появление большого количества незрелых нейтрофилов (палочкоядерных) говорит о тяжести заболевания.
    3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышается при воспалительных заболеваниях. В большей степени при бактериальных инфекциях.
    4. Уровень гемоглобина (Hb). При хроническом бронхите повышение Hb свидетельствует о длительно существующей дыхательной недостаточности, таким способом организм пытается компенсировать недостаточное поступление кислорода.
    В ОАК исследуются и другие показатели, при бронхите их диагностическая ценность не очень велика. Следует учитывать, что все исследования имеют вспомогательную функцию. При их несоответствии клинике анализ лучше повторить, прежде чем делать выводы. Если изменения сохраняются, то необходимо дальнейшее обследование для уточнения их причины.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    1 голос

    Рекомендуем прочитать: