• избранноеДобавить в избранное

    Какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка

    Часто молодые родители озабочены вопросом, о том, какова норма билирубина у месячного ребенка? Этот вопрос обусловлен тем, что у 60 процентов младенцев, в первый месяц наблюдается желтушность кожи. Через две недели она бесследно исчезает.

    Билирубин – пигмент желчи желтоватого оттенка. Повышение его уровня окрашивает слизистую оболочку в желтый цвет. Из-за этого в народе это состояние называется желтухой. Растущий показатель билирубина информирует о нарушениях работы печени. У младенцев это обусловлено другими факторами.

    Билирубин, что это

    Билирубин

    Билирубин возникает при распаде гемоглобина на две части — гемма и глобин. Данный процесс возможен при старении эритроцитов.

    Медицина подразделяет этот пигмент на три составляющие:
    1. Прямой.
    2. Непрямой.
    3. Общий.

    Суммирование прямой и непрямой составляющих определяет общий показатель пигмента. Прямой билирубин не растворяется и не выводится из организма. Непрямой (гемма) — токсичен. Организм, избавляясь от него, трансформирует гемма в билирубин, который далее выводится наружу.

    У новорождённого перестройка работы органов идет постепенно и не все из них работают на полную мощность. Это приводит к росту показателя билирубина. Через пять дней у ребенка показатели стабилизируются.

    Срок со дня рождения. Показатель (мкмоль/л).
    1 В первый день менее 33
    2 Через два дня от 24 до 149

     

    3 Через три — пять дней от 26 до 205
    4 Через 5 дней от 5 до 21

    Норма у детей:

    Срок со дня рождения. Показатель (мкмоль/л).
    Общий Связанный Свободный
    1 В первые сутки 1,35 0,51 0,84
    2 Второй день 3,17 0,51 2,66
    3 Четвертый день 5,27 0,46 4,81
    4 Шестой день 4,21 0,51 3,70
    5 Девятый день 3,10 0,51 2,59
    6 Через 1 месяц 0,65 0,15 0,50

    Нижеприведенная таблица показывает возможные отклонения показателя.

    Срок рождения. Уровень пигмента (мкмоль/л).
    Общий Связанный Свободный
    1 В первые сутки 23,1 8,7 14,4
    2 На вторые сутки 54,2 8,7 45,5
    3 На четвертые сутки 90,1 7,8 82,3
    4 На шестые сутки 70,0 7,7 63,3
    5 На девятые сутки 53,0 8,7 44,3
    6 Через 30 дней 11,0 2,5 8,5

    Если дети родились в положенный срок, то нормальный показатель желчного пигмента не превышает 256 мкмоль/л, а у детей, родившихся раньше положенного срока – 171 мкмоль/л.

    На отклонение нормативных значений влияет ряд факторов:
    1. Замедленное внутриутробное развитие.
    2. Прием во время беременности токсических препаратов.
    3. Искусственное вскармливание младенца.
    4. Значительное снижение веса у новорождённого.

    Когда у мамы отрицательный резус-фактор, то у малыша билирубин часто превышает нормативный показатель.

    Желтуха и ее формы

    Достаточно часто у младенца проявляется физиологическая желтуха:

    • значения желчного пигмента незначительно превышают нормативный показатель;
    • кожа приобретает желтоватый оттенок.

    У новорожденного желтая кожа Если у малыша билирубин превышает 250 мкмоль/л, то это один из тревожных симптомов, свидетельствующий об опасности перехода желтухи в патологическую фазу.

    Необходимо знать тревожные симптомы этой патологии и при их возникновении немедленно обратиться в больницу:
    1. Снижение давления.
    2. Наличие судорожного синдрома и беспокойства.
    3. Постоянная вялость ребенка.
    4. Выделение мочи темного цвета и излишне обесцвеченного кала.
    5. Наблюдается желтизна кожи ниже пупка.
    6. Стопы и ладошки малыша приобретают оранжевый оттенок.

    Если в течение двух месяцев билирубин не восстанавливается, то это начинает плохо сказываться на состоянии ребенка. Страдает головной мозг и составляющие нервной системы. В них начинают скапливаться красящие пигменты. Это способствует интоксикации, которая влияет на слух, зрение и психику. В запущенной форме возникает слабоумие.

    Если печень не справляется и пигмента становится много, то это сказывается на росте показателей билирубина.

    Врач Патогенный характер заболевания связан с неправильным оттоком желчи по следующим причинам:

    • вирусные поражения печени;
    • генетическое нарушение обмена веществ;
    • наследственность;
    • гормональный дисбаланс;
    • повреждения механического характера внутренних органов.

    Подвергая малыша световому воздействию можно достаточно просто понизить билирубин. Но этот метод действует в течение первых месяцев жизни ребенка. При высоких показателях желчного пигмента на протяжении двух месяцев, без медикаментозных препаратов уже невозможно обойтись.

    У большинства родителей желтуха новорождённого не вызывает беспокойство. Эта точка зрения не всегда бывает верной и может способствовать серьезным проблемам. Не забывайте, что будущее вашего ребенка находится в ваших руках, и только вы можете подготовить его для достижения многочисленных побед в жизни.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: