• избранноеДобавить в избранное

    Норма щелочной фосфатазы в крови у детей, причины повышения и лечение

    Многие родители интересуются, что такое щелочная фосфатаза, и норма у детей в каком количестве считается допустимой? Что делать, если этот показатель повышен, и указывает ли он на патологические процессы в организме ребенка? Медицинская практика указывает на то, что щелочная фосфатаза (ЩФ) имеет существенное значение при диагностировании болезней, в частности печени. Поэтому родители должны знать, какая форма щелочной фосфатазы у детей, и когда стоит обратиться в медицинское учреждение.

    Значение показателя ЩФ

    Щелочная фосфатаза у детей

    Щелочная фосфатаза считается важнейшим ферментом и содержится практически во всех тканевых областях в организме. В высоких количествах она имеется в костных тканях, желчных протоках, печени и в кишечнике. Основной функцией вещества является поставка фосфора организму и предотвращение распада фосфорной кислоты при различных органических реакциях.

    Щелочная фосфатаза подразделяется на несколько видов:

    1. Плацентарная.
    2. Печеночная.
    3. Почечная.
    4. Кишечная.
    5. Костная.

    Щелочная фосфатаза в крови у ребенка

    Уровень этого фермента в крови часто изменяется с возрастом и при наличии болезней. Этот показатель нередко назначается при обследовании детей, ведь рост скелета и костей характеризуется её повышением.

    Чтобы понять для чего необходимо измерение уровня щелочной фосфатазы в крови у ребенка, следует знать, какая величина является нормой, и какие имеются симптомы при её отклонении.

    Существует специальный норматив щелочной фосфатазы в крови у детей:

    1. От рождения до пяти дней жизни — <250 ед/л.
    2. После пяти дней жизни — <231.
    3. До шести месяцев — <
    4. С полугода до года — <
    5. С 1 до 3-х лет — <281.
    6. C 4 до 6 лет — <269.
    7. C 7 до 12 лет — <300.
    8. Подростковый период (13-17 лет) у девочек — <187.
    9. У мальчиков подростков – <390.
    Стоит отметить, что показатели нормы могут существенно отличаться. На это влияют методы проведения исследований и использование разных реагентов. В некоторых случаях повышение или понижение величины не является патологическим процессом.

    Наибольшая концентрация фермента наблюдается в подростковом возрасте, так как в этот период повышен активный рост скелета. У грудничков с рождения до 3-х лет тоже наблюдается увеличение этого вещества, т.е. указывает на нормальное физиологическое его развитие. Поэтому специалист оценивает все данные и только после этого дает заключение.

    Причины повышения

    Обычно высокий уровень щелочной фосфатазы выясняют при дефекте оттока желчи из-за камней или при наличии доброкачественных опухолей. Как правило, если имеется болезнь, то она поражает все ткани, где находиться ЩФ.

    Саркома Юинга

    Увеличенный уровень фермента нередко указывает на следующие заболевания:

    • недуги костей, саркома;
    • рахит;
    • поражение скелета;
    • цитомегалия;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • гепатиты;
    • инфекции кишечного тракта.

    Определение щелочной фосфатазы у ребенка помогает диагностировать рахит, так как активность фермента значительно увеличивается даже при отсутствии симптомов недуга. Поэтому данный анализ часто назначают новорожденным, чтобы предупредить это серьезное заболевание. Своевременно начатое лечение позволяет остановить развитие болезни.

    Нередко показатель бывает увеличен по физиологическим основаниям. Обычно такое явление встречается у недоношенных деток и подростков в период полового созревания, когда костная ткань постепенно растет. И это не является патологическим процессом.

    Также прием лекарственных препаратов в качестве побочных эффектов может спровоцировать повышение уровня фермента в сыворотке крови.

    Аспирин

    К таким средствам относят:

    • Парацетамол;
    • аспирин;
    • пенициллины;
    • эритромицин;
    • сульфаниламиды.

    Выделяют и другие причины, по которым параметры изменяются в большую или в меньшую сторону.

    Например:

    1. Механические травмы костей.
    2. Отсутствие в питании важных микроэлементов: цинк, магний, витамины группы С и В12.
    3. Малокровие.
    4. Наследственная гипофосфатазия.

    Кроме того, на результат анализа может повлиять неправильность его сдачи. Поэтому следует заранее подготовить малыша. Забор крови берется на голодный желудок, важно чтобы ребенок не нервничал и не плакал. Желательно, чтобы не бегал, не играл в активные игры.

    Кровь на определение щелочной фосфатазы берут двумя способами: капиллярную или венозную. Врач посоветует какую именно нужно сдать (с учетом всех симптомов).

    Забор крови из вены у ребенка

    Как берут анализ? К крови ребенка или взрослого добавляют специальные реактивы, которые действуют на фосфатазу. Затем разработанными методиками измеряется концентрация веществ. В каждом органе содержится свой вид этого фермента. Если человек выпил немного воды или поел перед сдачей крови, то желудок начинает вырабатывать щелочную фосфатазу в усиленном режиме. В результате чего исследование покажет неверный результат.

    Кровь нужно сдавать натощак, придерживаться всех правил. Благодаря современным лабораторным условиям заключение можно получить через несколько часов.

    Методы лечения

    Чтобы показатель щелочной фосфатазы пришел в норму, необходимо выяснить основное заболевание, начать его лечение. К примеру, если у ребенка обнаружена болезнь печени, то отмечается желтушность кожи, тошнота, рвотный процесс и снижение массы тела. При этом чувствуется недомогание, потеря аппетита и склонность к синякам. В местах поражения костей чувствуются болевые ощущения, покалывания и онемение.

    Порядок диагностики:

    • Вначале врач изучает анамнез, картину заболевания и имеющиеся признаки.

    Биопсия костного материала

    • В зависимости от ситуации назначаются дополнительные анализы и обследования (чтобы не ошибиться в диагнозе). Обычно это тестовые исследования на печени, проверка достаточности кальция, витамина Д и паратиреоидного гормона в крови пациента.
    • Нередко требуется биопсия костного материала или печени.

    В некоторых случаях у детей малого возраста можно встретить подъемы уровня фермента, который постепенно переходит в гиперфосфатемию. Часто такое явление возникает у детей дошкольного возраста, при этом полное обследование заболеваний печени или костной ткани показывает отсутствие отклонений. Со временем данный показатель приходит в норму без какого-нибудь лечения. Такое состояние считается физиологическим признаком и не требует терапии.

    У детей активность ЩФ всегда намного выше, чем у взрослого человека. Это объясняется постоянным ростом костей. Поэтому в некоторых случаях увеличение ЩФ не будет патологическим процессом.

    А вот у людей пожилого возраста, чей скелет перестал расти, стоит обратить на это внимание. Такие параметры часто указывают на серьезные заболевания.

    Несмотря на такие данные, необходимо контролировать активность щелочной фосфатазы у малышей.

    Анализ крови

    Ведь это явление может указывать на злокачественную опухоль в печени.

    Поэтому при повышенном значении важно провести дополнительное обследование, чтобы выявить причинный фактор и начать соответствующее лечение. Как правило, устранив виновника повышения фермента, пациент может наблюдать самостоятельную нормализацию уровня ЩФ.

    Минимальное количество щелочной фосфатазы считается нормой. Повышение значения этого вещества может указывать на наличие каких-либо отклонений или серьезных заболеваний в организме. Однако, чтобы поставить диагноз, нужно учитывать и другие данные, входящие в клинический анализ крови.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: