• избранноеДобавить в избранное

    Норма ТТГ при беременности в первом триместре и лечение отклонений

    Значение ТТГ в первом триместре беременности – весьма важный показатель, ведь именно ТТГ, или тиреотропный гормон, отвечает за выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (T4), которые оказывают существенное влияние на здоровье женщины в целом, и на нормальное развитие плода. Эти вещества регулируют правильный рост и нормализуют обмен веществ, а сбои в их производстве и метаболизме могут привести к серьезным негативным последствиям.

    ТТГ на первом триместре: норма и отклонения

    Как сдавать ТТГ при беременности

    Сегодня общепризнанным значением нормы этого вещества на период вынашивания ребенка считается показатель 0.4-4 единицы на литр крови. На протяжении первого триместра показатель ТТГ может значительно отличаться от таковых на прочих этапах беременности, но в целом он не должен выходить за указанные границы.

    На тиреотропный показатель влияют дополнительные факторы, такие, например, как состояние здоровья самой будущей мамы, но, в общем случае, для 1 триместра характерна самая низкая концентрация тиреотропина, по сравнению с последующими периодами беременности.

    Второй и третий триместр обычно сопровождаются повышением концентрации ТТГ, вплоть до верхней границы нормы, но не превышая ее.

    С самых первых дней после зачатия щитовидная железа начинает работать в усиленном режиме, поскольку происходят метаболические и гормональные изменения, в ходе которых железа начинает интенсивнее снабжаться кровью. Если на этом этапе провести анализ на ТТГ, он может показать снижение вплоть до нуля (особенно если ожидается двойня, тройня и т.д.), само по себе это еще не является поводом для беспокойства.

    Но ТТГ может падать и по другим, менее безобидным причинам, например, при тиреотоксикозе. Это может сопровождаться такими внешними проявлениями, как пучеглазие. На плоде дисфункция щитовидки отразится задержкой развития, возможным появлением внутриутробных пороков, есть также вероятность отслоения плаценты.

    Высокий и низкий ТТГ

    Есть ряд симптомов, которые указывают на патологически низкую концентрацию тиреотропина:

    • регулярные головные боли, которые снимаются с трудом;
    • высокий аппетит;
    • постоянная гипертония.

    Основные причины таких симптомов:Анализ на ТТГ

    • опухоли щитовидной железы;
    • побочные эффекты передозировки препарата Левотироксина;
    • киста, образовавшаяся в щитовидке.

    Гипертиреоз (повышение концентрация) сопровождается симптомами:

    1. Слабостью, моментальной утомляемостью.
    2. Нарушениями сна.
    3. Снижением температуры тела.
    4. Плохим аппетитом.
    5. Бледностью.
    6. Апатией, высокой раздражительностью.
    Высокий ТТГ может негативно повлиять на развитие и здоровье малыша, особенно на первом триместре, поскольку именно в это время формируются важнейшие органы и системы ребенка, и он целиком зависит от материнского тиреотропина.

    Лишь на 10 неделе развития сформировавшаяся к этому моменту щитовидка малыша начинает усваивать йод из кровотока, а синтез собственных гормонов начинается на втором триместре.

    Причинами высокого тиреотропина могут быть:

    • холецистэктомия;
    • дисфункции надпочечников;
    • процедуры гемодиализа;
    • опухоли;
    • тиреоидит;
    • тяжелые формы гестоза;
    • расстройства психики и соматические проблемы.

    Если обнаружено снижение или повышение ТТГ, необходимо срочно обратиться к эндокринологу, который проведет анализы и назначит соответствующее лечение.

    Лечение

    Высокая концентрация ТТГ несет потенциальную опасность для здоровья женщины и плода, хотя незначительное превышение уровня еще не свидетельствует о патологии. Лечение начинают лишь тогда, когда на фоне увеличения тиреотропина происходит аномально пониженная выработка T4, или при резком скачке уровня гормона.

    Лечение проводят препаратами тироксина, или его синтетическими аналогами, также применяют йодсодержащие препараты. Терапия проводится курсом, начиная с небольших доз медикаментов, и корректируя их при необходимости. Также проводят коррекцию медикаментозного лечения, если симптомы гипертиреоза вызваны приемом тех или иных лекарств.

    В каждом случае тактика лечения выбирается врачом индивидуально.Низкий ТТГ

    Низкий ТТГ на первом триместре может не вызывать опасений, но, если пониженный уровень продолжает сохраняться и далее, то проводится всесторонний анализ состояния здоровья женщины, чтобы выявить причину расстройства и устранить ее. В ряде случаев проводят даже операции на щитовидной железе, чтобы устранить новообразования. Также врачи прописывают диету с повышенным содержанием йода, в частности, добавление в рацион йодированной соли.

    Нужно помнить, что, по статистике, у каждой пятой беременной на первых этапах беременности ТТГ падает настолько низко, что не детектируется даже лабораторным исследованием, поэтому врачи нередко прибегают к тактике выжидания, с параллельной профилактикой в виде назначения йодосодержащих средств.

    Также важно знать, что при тяжелых формах гипо- или гипертиреоза роды запрещены – это может вызвать гибель самой матери, а плод может родиться с серьёзными патологиями, поэтому в таких случаях показано прерывание беременности по медицинским показаниям.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: