• избранноеДобавить в избранное

    Низкий Т4 свободный при нормальном ТТГ: причины и лечение

    Состояние, когда понижен Т4 при нормальном ТТГ, называется первичным гипотериозом и может быть признаком как серьезных патологий щитовидной железы, так и врожденных состояний или возрастных изменений.

    Тем не менее если не обращать на него внимания и не лечить, то это состояние может перейти в тяжелое и достаточно опасное заболевание. Именно поэтому следует внимательно относиться к любым гормональным колебаниям и вовремя обращаться к эндокринологу.

    Какова связь Т4 с ТТГ?

    Гормоны щитовидки

    Щитовидная железа обеспечивает выработку двух гормонов исключительной важности: Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

    В организме они выполняют следующие функции:

    • Обеспечивают обмен веществ в организме.
    • Обеспечивают поддержание температуры тела и реагирование на внешнюю среду.

    Тироксин

    • Контролируют выражение эмоций.
    • Отвечают за состояние кожи, волос и ногтей.
    • Поддерживают функционирование большинства систем.

    Среди структур, к которым гормон Т4 имеет отношение, следующие:

    1. Половая система.
    2. Нервная система.
    3. Эндокринная система.
    4. Сердечно-сосудистая система.

    Во всех этих органах тироксин содержится в двух видах: общий и свободный. Т4 свободный – это те частицы гормона, которые не прошли соединения с белками в крови. Такое соединение необходимо для перемещения гормонов по организму вместе с кровяными частицами. Общим Т4 называется та часть, которая вступила в соединение.

    Нормальный уровень Т4 выглядит так:

    Пациенты Т4 свободный (пмоль/л) Т4 общий (нмоль/л)
    1-5 лет 90-194
    5-10 лет 10,7-22,2 83-172
    10-15 лет 12,1-26,9
    Мужчины 12,6-21 59-135
    Женщины 10,8-22 72-142
    Беременные женщины (в ходе I триместра) 12,1-19,6 75-230
    Беременные женщины (в ходе II триместра) 9,6-17
    Беременные женщины (в ходе III триместра) 8,4-15,6

    Анализ на уровень именно свободного Т4 особенно важен для женщин во время беременности, поскольку гормональные колебания могут быть вызваны не только ростом плода, но и некоторыми лекарствами, предназначенными для облегчения состояния.

    Регулируется уровень Т3 и Т4 гормоном тиреотропина (ТТГ).  Его количество возрастает, когда Т4 и Т3 в организме слишком мало и снижается, если их уровень высок.

    Симптомы и причины понижения

    Понижение гормона Т4 встречается значительно чаще, чем его рост.

    И у обоих этих состояний есть комплекс признаков:

    Низкий уровень Высокий уровень
    Снижение уровня эмоциональности, рост вялости и раздражительности

    Рост веса

    Озноб

    Дрожь

    Серый цвет кожи, волос и ногтей

    Шелушение

    Отеки

    Падение потенции и либидо

    Болезненные долгие менструации

    Повышение уровня эмоциональности

    Падение веса

    Жар

    Красный цвет лица

    Состояние пониженного уровня гормонов щитовидной железы носит название гипотиреоза.

    Существует несколько его видов:

    Тип гипотиреоза Особенности Причины
    Первичный Понижен Т4 при нормальном ТТГ, часто ТТГ может быть завышенным Патологии щитовидки
    Вторичный Т4 понижен, ТТГ понижен Патологии гипофиза, щитовидка здорова
    Третичный Т4 понижен, ТТГ понижен Патологии гипоталамуса
    Периферический Все три показателя могут произвольно отклоняться от нормы Устойчивость тканей к влиянию гормонов или слабость гормонов

    Гипотериоз наиболее свойственен:

    • женщинам, которым больше сорока лет;
    • людям, проживающим в областях, для которых характерен дефицит йода;
    • людям, не употребляющим йод в достаточном количестве в силу особенностей рациона.
    Поскольку ТТГ не оказывает влияния на организм, а действует исключительно как стимулятор щитовидной железы, обращать внимание на его уровень при гипотиреозе крайне важно.

    Если Т4 не вернулся к обычному уровню и так и остался заниженным, а ТТГ в норме после нескольких колебаний, то это может означать крайне серьезный ход заболевания. В этом случае самостоятельного контроля организма за выработкой гормонов больше просто не производится.

    Анализы, лечение и профилактика

    Тест на уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ практически всегда сдается одновременно и является одним из основных диагностических средств современной эндокринологии. Он может проводиться бесплатно, но его осуществление достаточно сложно, и потому часто имеет смысл проверить полученный результат в другой лаборатории.

    Лаборант подписывает пробирку с кровью

    Подготовка к анализу выглядит следующим образом:

    1. Кровь сдается на голодный желудок, утром.
    2. За сутки следует исключить из питания все негативно влияющие на результат факторы.
    3. Стараться избегать физических и эмоциональных стрессов.
    4. Отказаться от приема медикаментов, особенно – гормональных и йодосодержащих (если это невозможно – сообщить об этом врачу). Относятся к ним и оральные контрацептивы.

    Рекомендуемые для удаления из рациона перед сдачей анализа продукты:

    • содержащие повышенное количество йода;
    • вредная пища (жирное, соленое, острое, фастфуд);
    • алкогольные напитки.

    Не рекомендуется вообще вносить какие-либо резкие изменения в рацион.

    Ход лечения будет зависеть от того, чем именно вызвано понижение уровня Т4. Гормон сам вернется в норму, когда будет устранена патология, негативно на него влияющая.

    Гормональные таблеткиИногда, если определить точное заболевание сразу не удается, или оно неизлечимо, пациенту предлагают принимать гормональные препараты, способные поддержать нормальное функционирование организма.

    Профилактика организма в данном случае означает в основном профилактику эндокринной системы.

    На нее, помимо развития заболеваний, сильно влияет несколько важных факторов:

    1. Переживаемые стрессы. Следует по возможности сократить их число или, если это невозможно, начать принимать успокоительные и седативные препараты.
    2. Недостаток йода. Эту проблему можно решить комплексом йодосодержащих препаратов, а также введением в рацион большого количества пищи, богатой йодом, например, морепродуктов.

    Любые препараты следует начинать принимать исключительно по назначению врача: эндокринная система достаточно хрупка, и подходить к ней следует осторожно.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: