• избранноеДобавить в избранное

    Что такое ревматоидный фактор, и какой должна быть его норма?

    Чтобы понять причину возникновения многих заболеваний и поставить правильный диагноз, необходимо знать, что такое ревматоидный фактор и какие болезни могут повлиять на его уровень. Какова роль ревматоидного фактора для человека? Может ли он наблюдаться у совершенно здоровых людей? Какова норма ревматоидного фактора? Ответить на эти вопросы помогут консультация специалиста и анализ венозной крови пациента.

    Что нужно знать о РФ?

    Анализ на ревматоидный фактор

    Обычно больному могут дать направление на анализ уровня ревматоидного фактора в крови:

    • ревматолог;
    • терапевт;
    • травматолог.

    Что это такое – ревматоидный фактор? Далеко не все сталкивались с такой ситуацией и немногие знают, зачем и в каких случаях этот анализ необходим. Его польза состоит в том, чтобы после расшифровки врач смог точно определить некоторые болезни на самых ранних этапах их развития, благодаря чему он сможет поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению пациента.

    АутоантителаКогда говорят о ревматоидном факторе, имеют в виду аутоантитела, являющиеся предвестниками многих заболеваний в организме человека. Их еще называют агрессивными аутоантителами. Вследствие различных причин, обусловленных сбоями в работе органов и систем, они начинают ошибочно атаковать ткани человеческого организма, считая их чужими. Такое странное перерождение аутоантител является следствием действия не только вирусов и бактерий, но и других агентов.

    Раньше считалось, что ревматоидный фактор – сопутствующее звено заболеваний суставов (ревматоидного или ревматического артритов, например). Обычно проблема с состоянием суставов начинается с воспалительного процесса, происходящего в синовиальной оболочке, или синовита, который впоследствии распространяется на хрящи и кости, оказывая на них разрушительное действие. Клетки синовиальной оболочки начинают вырабатывать иммуноглобулин класса G. Иммунная система видит в нем врага и реагирует на него соответственно.

    Начинается процесс выработки к нему антител, которые носят название ревматоидный фактор и производятся:

    • клетками синовиальной оболочки;
    • селезенкой;
    • лимфоузлами;
    • костным мозгом.

    Ревматоидный фактор обнаруживается у 80 % людей, которым ставят диагноз «ревматоидный артрит». В самом начале развития патологии антитела вырабатываются только в больном суставе, но потом по мере развития болезни продуцируются в вышеназванных областях.

    На современном этапе развития медицины доказано, что аутоантитела из суставов поступают в кровоток, откуда проникают в разные органы и системы и разрушают сосудистые стенки. Вследствие этого начинают развиваться заболевания во многих органах. Вот почему направление на анализ дает не только ревматолог.

    Когда показан анализ на ревмофактор?

    Ревматоидный артритВ настоящее время значительно расширен список болезней, при которых уровень ревматоидного фактора может повышаться.

    Определить ревматоидный фактор обычно необходимо в таких случаях:

    • если нужно выявить наличие воспалительного процесса;
    • есть подозрение на развитие ревматоидного артрита;
    • для качественной диагностики проблем с суставами;
    • если необходимо узнать о характере течения заболевания ревматоидным артритом;
    • для доказательства наличия поражения желез внешней секреции (слезных и слюнных) и сопутствующих аутоиммунных заболеваний (синдром Шегрена);
    • для того чтобы понять, есть ли у организма аутоиммунная зависимость;
    • для прогноза исхода развития болезни.

    Обычно ревматоидный фактор в крови обнаруживается у людей с такими симптомами:

    • болевые ощущения в суставах;
    • отечность в области суставов;
    • гиперемия в области пораженного сустава;
    • скованность в движениях (особенно после пробуждения);
    • повышенная сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
    Поскольку существует целый ряд заболеваний суставов, то ревматоидный фактор позволяет провести дифференциальную диагностику. У взрослого человека, если он здоров, ревматоидный фактор не повышен.

    Кроме болезней суставов, ревмофактор обычно проверяется при таких заболеваниях, как:

    Милиарный туберкулез

    1. Саркоидоз легких (воспалительное заболевание, при котором увеличивается активность белых кровяных телец (лейкоцитов).
    2. Милиарный туберкулез (сопровождающийся появлением множественных мелких высыпаний в легких и других органах).
    3. Очаговый и инфильтративный туберкулез.
    4. Цирроз печени.
    5. Сифилис.
    6. Красная волчанка – очень опасное заболевание, при котором происходит выработка веществ, действующих разрушающе на кожу, сосудистую систему, суставы, сердце, головной мозг, почки, печень и легкие.
    7. Синдром Шегрена.

    Проявления ревматоидного фактора при различных заболеваниях

    Наличие названных заболеваний доказывает ревматоидный фактор в крови. Этот анализ берут, как и многие другие анализы, натощак из локтевой вены. Перед тем как его сдавать, запрещено есть, употреблять алкоголь и курить.

    Практически все из названных заболеваний сопровождаются повышением ревматоидного фактора. Но этот перечень далеко не полный.

    РФ выше нормы может быть также при:

    • склеродермии (затвердении кожи и соединительной ткани);
    • системном воспалительном заболевании стенок сосудов (васкулите);
    • бруцеллезе, передающемся от животных к человеку;

    Рак толстого кишечника

    • воспалении ткани легких (интерстициальном фиброзе);
    • кожном заболевании – проказе (лепре);
    • некоторых онкологических заболеваниях, в частности, раке толстого кишечника, раке крови и многих других.

    Даже грипп может сопровождаться повышением нормы ревматоидного фактора. Поскольку этот перечень можно продолжать, то для точной диагностики и последующего составления схемы лечения необходимо провести некоторые другие исследования.

    Если показатель ревмофактора повышен, то аутоиммунное заболевание можно только предположить, а для его уточнения обычно прибегают к таким исследованиям:

    1. Рентгенографии.
    2. Ультразвуковому исследованию предположительного места патологии.
    3. Анализу на с-реактивный белок.

    Они позволят объективно оценить создавшуюся ситуацию, определить степень поражения органов и систем и улучшить качество лечения.

    Кроме того, в случае снижения нормы ревматоидного фактора в крови больного или содержания его в пределах нормы не следует думать, что проблем нет. Если есть выраженные симптомы заболевания, то дополнительные исследования помогут поставить точный диагноз. В таком случае специалист посоветует сделать повторный анализ для определения уровня ревмофактора.

    Отрицательный показатель ревматоидного фактора может быть у детей, у которых диагностирован ювенильный ревматоидный артрит. В таком случае опытный врач обязательно будет принимать во внимание результаты комплекса анализов, чтобы не допустить  ошибки в диагнозе и последующем лечении.

    Что такое ложноположительный РФ?

    У здоровых людей все анализы обычно в норме, в том числе и ревматоидный фактор. Но бывают случаи, когда при отсутствии патологий анализ показывает повышенный результат. Какова причина этого явления? На этот вопрос однозначного ответа нет.

    Такие показатели могут быть у женщин, у которых недавно были роды. Со временем без особых действий извне в организме молодой мамы все нормализуется. Организм сам привлекает скрытые резервы и улучшает ситуацию.

    Кроме этого, ложноположительный результат может быть вследствие:

    • аллергических реакций;
    • мутации антител под воздействием различных вирусов;
    • повышенного показателя с-реактивного белка в процессе воспалительной реакции.

    Медицина предполагает допустимые нормы ревматоидного фактора. Они могут отличаться по признаку возраста пациента: чем старше человек, тем показатель становится меньше.

    Анализ на ревматоидный факторТак, у взрослых содержание в крови РФ обычно от 12,5 до 14 ЕД/мл. При таких количественных показателях это считается нормой. По достижении, например, 50-летнего рубежа у людей этот показатель будет уже до 10 ЕД/мл.

    Для детского возраста нормой считается РФ меньше 12,5 ЕД/мл. Отклонение в любую сторону должно быть прокомментировано врачом и при необходимости составлен план лечения.

    Делая анализ в разных лабораториях, можно заметить, что они пользуются отличающимися величинами измерения РФ, поэтому показания могут быть другими. Существует две единицы измерения этого показателя – ЕД/мл и МЕ/мл. Первый вариант встречается гораздо чаще. Норма РФ в единицах МЕ/мл составляет от 0 до 14, что соответствует 10 ЕД/мл. Эти цифры чаще всего отмечаются в анализах пожилых людей.

    Что делать, если РФ повышен?

    Если ваши анализы показали повышенный уровень ревматоидного фактора в крови, первое, что необходимо сделать, – не паниковать. Сейчас самое важное – обладание полной информацией, а ее может дать только врач после ознакомления с полученными результатами. Очень важно быть готовым к анализу и следовать всем рекомендациям доктора, давшего направление на это исследование. Если вы сможете выполнить все требования, необходимые для подготовки к нему, результаты можно будет считать объективными.

    Необходимо понять, что основные действия теперь должны быть направлены не на приведение в норму ревмофактора, а на устранение причины, которая его спровоцировала. Если после дополнительных анализов все-таки будет выявлено заболевание соединительной ткани, будьте готовы к тому, что полностью вылечить его не удастся. Но улучшить общее состояние больного вполне возможно. Главное – не дать болезни прогрессировать. Длительная ремиссия в этом случае – это уже победа.

    Для этого обычно применяют:

    1. Противовоспалительные средства.
    2. Антибактериальную терапию.
    3. Стероидные гормоны.

    Ревматоидный артритКогда состояние пациента улучшится и пройдут симптомы заболеваний, ревматоидный фактор может еще какое-то время быть отличным от нормы. Но это не страшно.

    Особое беспокойство вызывает положение, при котором ревматоидный фактор повышен. Этот показатель не является одним из самых важных признаков такого заболевания, как ревматоидный артрит.

    Бывают случаи, когда:

    • есть явные симптомы заболевания, но ревматоидный фактор в норме;
    • признаки заболевания налицо, а РФ вообще не обнаруживается в результате анализа.

    Чаще всего это картина характерна для начальной стадии болезни, ее называют серонегативным периодом.

    Но в случае даже самого незначительного повышения количественных показателей РФ необходимо срочное обследование для определения наличия болезней соединительной ткани, которые неизлечимы.

    Чтобы при повышенных показателях РФ определить степень риска для каждого конкретного больного, используют специальные критерии:

    • слегка повышенный РФ (лежит в пределах 25–50 МЕ/мл);
    • повышенный (50–100);
    • значительно повышенный (превышающий цифру в 100 МЕ/мл).

    Кровь из вены на ревматоидный факторНе удивляйтесь, если врач предложит пройти дополнительные обследования при нормальном уровне РФ. То, что ревматоидный фактор в крови обнаружен, может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Просто иногда болезнь опережает увеличение ревматоидного фактора. И когда она вступит в свою основную стадию, это отразится на результатах РФ.

    Чтобы последствия любого заболевания были минимальны, следует запомнить важные правила:

    1. При любых случаях недомогания нужно обращаться за помощью в поликлинику к специалистам.
    2. Ни в коем случае не нужно заниматься лечением самостоятельно.
    3. Нельзя тянуть время, думая, что болезнь пройдет сама по себе.
    4. Выполнять точно все рекомендации врача после его консультации.

    Чтобы исключить переход болезней в хроническую или неизлечимую форму, нужно, чтобы терапия была своевременной. Кроме приема медицинских препаратов, следует подумать о профилактике обострений серьезных заболеваний.

    Чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем, следует:

    • оставить вредные привычки;
    • наладить культуру здорового питания;
    • уменьшить употребление в пищу соли;
    • не переохлаждаться;
    • своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: