• избранноеДобавить в избранное

    Что означают нормобласты в общем анализе крови

    О чем говорит появление нормобластов в общем анализе крови? Можно ли утверждать, что наличие таких клеток в русле крови считается нормой?

    Прежде всего нужно рассмотреть вопрос, что такое нормобласты в принципе, какова их роль в процессе синтеза эритроцитов и в каких случаях они могут появляться в результатах анализов, не вызывая опасения.

    Что такое нормобласты

    Нормобласты

    Нормобласты, или нормоциты, – это первичная клеточная форма эритроцита, имеющая ядро. Как и все клетки человеческого тела, она происходит от стволовой клетки – прародительницы всех форм и видов элементов крови.

    До превращения этой клетки в зрелый эритроцит, который будет выполнять свои функции, пройдет несколько этапов.

    Весь процесс занимает около ста часов, в продолжение которых нормобласт будет претерпевать серьезные изменения:
    1. Первая фаза – появление эритробластов. Это те клетки, которые первыми определяются под микроскопом в препарате костного мозга. Они имеют довольно четкое ядро, несколько маленьких ядер и хроматин.
    2. Вторая фаза – преобразование эритробластов в пронормоциты. Это более совершенная форма будущего эритроцита. Клетка несколько уменьшается в размерах, ядро становится меньше и грубее. Так пронормоцит готовится к избавлению от ненужной составляющей.
    3. Третья фаза – образование собственно нормоцитов (нормобластов). На этом этапе клетка начинает насыщаться гемоглобином, приобретая красный цвет, характерный для эритроцитов. Ядро становится еще меньше, приобретает схожесть с вишневой косточкой.
    4. Четвертая фаза – появление на свет эритроцита. А если быть совершенно точным, то ретикулоцита – молодой клетки крови, которая попадает в кровяное русло и буквально через несколько часов становится полноценным эритроцитом. Он начинает выполнять свои прямые обязанности – участие в процессе дыхания и снабжения всех тканей организма кислородом и полезными веществами.

    Быть или не быть… нормобластам в крови?

    Врач Несмотря на то, что в самой структуре слова есть корень «норма», нормобласты в крови присутствовать не должны. Нет референсных значений, нет никаких физиологических причин, которые бы оправдали появление этих клеток в русле. Если они обнаруживаются – значит, существует определенная патология, причем очень серьезная. Или же организм только что побывал в достаточно жесткой стрессовой ситуации и восполняет свои силы.

    Единственным исключением будут маленькие дети от рождения до годовалого возраста:
    • с первых дней жизни происходит усиленная продукция эритропоэтина, когда ребенок избавляется от материнских клеток и приобретает свои. Буквально за несколько дней их уровень начнет падать;
    • примерно в 2-4 месяца снова могут быть обнаружены нормобласты – виной тому все тот же эритропоэтин, когда ребенок интенсивно растет и все процессы в организме начинают приспосабливаться к самостоятельному существованию;
    • постепенно, примерно к годовалому возрасту, показатели должны приблизиться к нулю и соответствовать показателям взрослых.
    Из этого следует, что в анализе крови взрослого человека и ребенка с годовалого возраста нормобласты должны равняться нулю. Иных показателей не существует.

    Повышены нормобласты

    Уместно ли сказать, что уровень нормобластов повышен? Видимо, нет, так как их в принципе в русле крови быть не должно. Появление таких клеток в клиническом анализе свидетельствует о наличии серьезных проблем, которые угрожают не только здоровью, но и самой жизни пациента.

    Нормобласты В норме нормобласты должны присутствовать только в костном мозге и поэтому обнаруживаются только после проведения исследований биоматериала, взятого оттуда.

    В руссе крови в «свободном плавании» они могут присутствовать только при определенных обстоятельствах:
    1. Анемии различного генеза вызывают выброс нормобластов в кровь. Острая и хроническая форма лейкоза также характеризуется такой картиной. Кроме того, при образовании очагов поражения в селезенке и печени, которые продуцируют некоторое количество нормобластов, они могут попасть в периферическое русло.
    2. Обильная потеря крови стимулирует костный мозг вырабатывать большее количество молодых клеток, чтобы восполнить запасы. Таким образом включается защитная функция организма.
    3. При гемолизе (патологическом скором разрушении эритроцитов) нормобласты могут преждевременно выходить из места своего рождения для пополнения кровяного русла. При этом функции системы кроветворения не угнетаются.
    4. Острый эритролейкоз – довольно редкий злокачественный недуг, характеризующийся появлением в «свободном плавании» ядерных клеток крови эритроцитарного ряда.
    5. Метастазы раковых опухолей различной локализации, которые проросли в костные образования. При таких обстоятельствах в костном мозге будет значительно возрастать численность нормобластов, которые со временем перекочуют в периферическое русло. При этом малокровие может быть очень слабовыраженным.
    6. Злокачественная анемия характеризуется внезапным появлением ядерных эритроцитов в русле крови. Но в этом случае образование такой картины скорее радует, нежели огорчает. Это значит, что приближается время ремиссии. Если же при таком заболевании картина крови не указывает на присутствие нормобластов, то возникают сомнения насчет возможности кроветворительных органов далее выполнять свои функции.

    Бывают такие случаи, когда нормобласты, не прошедшие все циклы превращения в эритроцит, оставляют костный мозг и выходят в периферическую кровь. При этом не наблюдается патологий кроветворной системы. Это может произойти при достаточно серьезных заболеваниях, для которых характерна недостаточность кровообращения.

    При попадании нормобластов в кровь, а особенно при острой форме лейкоза с миелобластной формой течения, характерны такие клинические симптомы:
    • кровотечения, которые возникают из небольших травм, и их невозможно остановить;
    • быстрая утомляемость;
    • бледность кожных покровов по всему телу;
    • снижение иммунитета, на фоне которого наблюдается частая заболеваемость инфекционными болезнями.
    При выявлении какого-либо количества нормобластов в крови нужно немедленно обратиться к специалисту за помощью. Раннее обращение поможет быстрее справиться с проблемой.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: