• избранноеДобавить в избранное

    Что такое референсные значения в анализах крови

    Референсные значения в анализах крови являются среднестатистическим значением лабораторных исследований, которые были установлены после обследования людей, не имеющих патологий.

    Сложный анализ, позволяющий определить патологию человеческого организма и фиксирующий отклонения в большую или меньшую сторону, принято называть референсным значением или диапазоном. Это словосочетание заменило нам привычное понятие «норма».

    Способы определения

    Анализы

    Ряд показателей имеют не пороговые границы, а отвечают на вопрос «есть» или «нет». Но большинство референсных показателей приведено в определенном диапазоне.

    Референсный диапазон определяется для группы людей, разграниченных по половому признаку и возрасту. Нормативные показатели, полученные для определенной группы людей, не будут нормой для другой группы. Среднестатистические значения, установленные для беременных женщин, не являются критерием оценки для мужчин.

    Ученые, при поддержке врачей посчитали целесообразным произвести замену терминологии, в связи с тем, что понятие «норма» не отражает значения всех результатов, так как оно характеризует не диапазон, а какое-то одно значение. Именно поэтому четкое обозначение границ исследования целесообразно обозначать — «референсный».

    На результат обследования влияют следующие показатели:
    • возраст больного и его пол;
    • менструации у женщин;
    • прием алкоголя перед исследованием;
    • характер питания;
    • стресс;
    • интенсивные физические нагрузки;
    • прием витаминов;
    • прохождение физиопроцедур и массаж;

    При анализе очень важно учитывать индивидуальные особенности организма.

    Что оказывает влияние на результат

    Референсные значения в анализе крови различны для женщин, мужчин и детей.

    Врач Это разграничение помогает консервативно произвести оценку ряда параметров:

    1. Уровень лейкоцитов у детей всегда больше чем показатель у взрослого человека. Это обусловлено тем, что в первые годы жизни иммунитет ребенка еще не успел сформироваться, именно поэтому дети так часто болеют.
    2. Изменение показателей фермента – фосфатазы говорит об ускорении костеобразования, для ребенка его повышенное значение является нормальным, так как его организм еще не сформирован и идет активный рост. У взрослого человека рост фермента свидетельствует о раке или остеопорозе.
    3. Показатели креатинина у мужчин всегда будут выше, по сравнению с женскими результатами. Это связано с объемом мышечной массы, которая у мужчин больше.
    4. Значение гормона у женщин постоянно варьируется в зависимости от менструального периода. А вот у мужчин тестостерон стабилен.

    Бывают случаи, когда для врача не имеет значения, соответствует ли  референсный диапазон у больного среднестатистическим показателям. Такое возможно, при наличии у человека какого-либо заболевания. Это происходит при контроле уровня холестерина или глюкозы у больных диабетом. Будет иметь значение, увеличиваются они или нет, по сравнению с предыдущими показателями.

    Каждая лаборатория для клинического исследования крови имеет свое оборудование. В зависимости от того на каком оборудовании произведено исследование крови, референтный интервал будет отличаться от показателей, полученных в другой лаборатории. Медицинским работникам известен этот факт. Поэтому для достоверной диагностики в каждой лаборатории разрабатывают свои референсные показатели.

    Если лечащий врач выписал вам направление на проведение повторного анализа, то пройти его необходимо там же, где вы сдавали его в первый раз.

    Если после проведенного терапевтического лечения ваши показатели вошли в нормативный диапазон, то это является положительной динамикой проведенного лечебного курса. Через несколько месяцев врач может вас направить на повторную диагностику, для подтверждения стабильности референсныых показателей.

    Если показатели не соответствуют норме

    Врач и пациент Огромную роль возможных патологических отклонений играют физиологические особенности человеческого организма. В связи с тем, что референсный интервал всего лишь среднестатистический результат, а не биологический закон, у некоторых здоровых людей наблюдаются отклонения от установленных параметров. Такое отклонение возможно в пределах пяти процентов от пороговых границ.

    Но не всегда выход за установленные рамки результатов проведенного исследования зависит от вашей правильной подготовки к забору крови. Учитывая человеческий фактор, лаборант может забыть поставить вашу кровь в холодильник или им была нарушена инструкция по обработке образцов крови.

    Не стоит впадать в панику, если ваши анализы оказались за границей референсных значений. Ведь врач, изучая результат исследования, обязательно оценит вашу историю болезни, клиническую картину заболевания и ваше общее состояние. Если медицинский работник сомневается в правильности полученного результата, то исследование будет проведено еще раз. Именно поэтому больным, находящимся в хирургическом стационаре, регулярно берут кровь для проведения диагностики происходящих изменений.

    Стоит отметить, что самостоятельно расшифровывать параметры вашего анализа и ставить диагноз, даже если вам известны пороговые результаты, не стоит. Доверьтесь в этом вопросе специалисту. Судить о патологии можно только после комплексных процедур исследования, а, не только основываясь на результатах общего и биохимического анализа крови.

    При создании множества референсных интервалов, возникает вероятность выхода их за пороговые значения. При выборе определяющих факторов необходимо использовать независимые компоненты, сюда относятся не только лабораторные показатели, но и другие факторы.

    Например, осуществляя исследования группы пожилых людей, стоит фиксировать показатели возрастных параметров, постепенно удаляя из группы информацию о людях преклонного возраста, которые заболели и умерли в изучаемый отрезок времени. Результаты исследования пожилых людей, которые преодолели обозначенный временной порог, следует принять референсным показателем данной целевой группы.

    Референсные показатели служат универсальным инструментом практикующего врача. Они позволяют выполнять индивидуальную диагностику больного с учетом ряда параметров, которые влияют на результат.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: