• избранноеДобавить в избранное

    Что такое антитела к тиреопероксидазе, и какие они должны быть в норме?

    Антитела к тиреопероксидазе – это название особых иммуноглобулинов, которые мешают работе ферментов, помогающих образовываться формам активного йода, который необходим организму человека для нормальной работоспособности. Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) объективно показывают, как работает щитовидная железа и есть ли какие-либо нарушения этого процесса.

    Роль тиреопероксидазы в работе щитовидки

    Антитела к тиреопероксидазе

    Тиреопероксидаза экспрессируется в щитовидной железе и играет важную роль в жизнедеятельности человека.

    Благодаря тому что щитовидная железа может вырабатывать тиреоидный гормон в нормальном количестве, это позволяет:

    • регулировать температуру тела человека;
    • держать под контролем процессы метаболизма;
    • обеспечивать нормальное сердцебиение.

    Щитовидная железаЩитовидка – довольно специфическая железа, которая по разным причинам может ускорять свою работу или замедлять ее. Тот и другой процессы оказывают негативное воздействие на общее состояние здоровья человека. При недостаточно активной работе щитовидной железы тиреоидный гормон (ТН) вырабатывается в недостаточном количестве, и наоборот, когда увеличивается активность железы, производство гормона превышает нормативные показатели.

    Белок тиреоглобулин – это предшественник гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. В результате его деления получается самый важный гормон щитовидки – тироксин, на долю которого приходится около 90 % всех гормонов, вырабатываемых этой железой.

    Его функции:

    1. Обеспечение энергетических процессов в организме.
    2. Нормальная работа нервной системы.
    3. Обеспечение нормальной работы сердца, печени, почек.
    4. Оптимизация процессов метаболизма.

    Тиреопероксидаза как фермент помогает прикрепиться йоду к тиреоглобулину с целью образования гормона Т4, из которого путем отщепления одного атома йода образуется самый активный гормон Т3 (трийодтиронин).

    Влияние антител на развитие заболеваний

    Антитела к тиреопероксидазе – что это такое и какова их роль для здоровья человека?

    Щитовидная железа имеет эпителиальные клетки (тироциты), синтезирующие и секретирующие гормоны-тиреоиды Т3 и Т4. На их поверхности и находится тиреоидная пероксидаза – своеобразный «маячок», служащий ориентиром для клеток иммунитета человека.

    Организм не оказывает никакого воздействия на пероксидазу щитовидной железы до тех пор, пока она защищена от контакта с кровью. Но когда в силу различных причин целостность структуры железы нарушается, этот гормон попадает в кровь. Это аномалия, с которой организм сразу же начинает бороться. Он это делает с помощью выработки аутоантител (сокращенно АТ ТПО).

    Антитела к тиреопероксидазеКогда анализ крови обнаруживает антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО), делают вывод о наличии аутоиммунного заболевания. Появление таких антител связывают с началом гипотиреоза. Он возникает в том случае, если в щитовидной железе содержится недостаточное количество гормонов. Распространенность этого заболевания довольно высока.

    Он бывает двух разновидностей:

    • первичный;
    • вторичный.

    Причина первичного – это патологическое состояние щитовидной железы, когда гормонов вырабатывается все меньше, а вторичного – сбои в работе железы внутренней секреции (гипофиза) или отдела мозга (гипоталамуса).

    Кроме того, проблемы с функционированием щитовидной железы могут быть спровоцированы:

    • радиоактивным облучением;
    • заболеваниями вирусного характера;
    • различными воспалительными процессами;

    Йод и щитовидка

    • отклонениями от нормы содержания йода (избыточным количеством или недостатком);
    • генетической предрасположенностью.

    Воздействие АТ к тиреопероксидазе можно представить следующим образом:

    1. В-лимфоциты вследствие возникшей патологии начинают неадекватно воспринимать тиреопероксидазу (как чужеродный гормон).
    2. В этих лимфоцитах начинается процесс выработки анти ТПО.
    3. Антитела к тиреоидной пероксидазе разрушительно воздействуют на клетки щитовидной железы.

    Что получается в результате? Организм своими же силами начинает разрушительную кампанию. Поврежденная железа перестает полноценно выполнять свои функции, и появляются различные заболевания.

    К чему приводят проблемы с работой щитовидки?

    Количество антител может достигнуть таких размеров, что начнется массивное разрушение клеток поджелудочной. Кровь моментально реагирует на это повышением уровня гормонов, и, как следствие, начинается тиреотоксикоз (синоним понятия «гипертиреоз»).

    Продолжение процесса вытеснения гормонов щитовидной железы приводит к тому, что примерно через 2 месяца их уровень ощутимо снизится, а место клеток, которые могли бы их заменить, займут В-лимфоциты или соединительная ткань. Дефицит гормонов обусловлен тем, что многие клетки подвергаются разрушительному воздействию и погибают. В результате начинает развиваться гипотиреоз (недостаточная работа щитовидки).

    Часто бывает так, что антитела к тиреопероксидазе повышаются незначительно. Но это не значит, что проблема минимальная и не следует на нее обращать внимание, ведь человек долгое время чувствует себя хорошо. В течение долгих лет (иногда и всей жизни) он не замечает проблем со здоровьем, хотя в это время гормоны щитовидной железы отклоняются от нормы.

    УсталостьЖенская часть населения подвержена заболеваниям щитовидной железы в несколько раз больше, чем мужская. И когда женский организм достигает климактерического периода, все гормональные изменения начинают отражаться на здоровье. К этому возрасту уровень гормонов снижается так, что это мешает работе щитовидки.

    Женщина начинает чувствовать:

    • усталость;
    • потливость;
    • ухудшение памяти;
    • поредение волос;
    • сухость кожи;
    • снижение интеллекта;
    • прибавку веса;
    • нарушение менструального цикла.

    Это картина гипотиреоза. За здоровьем нужно следить в течение всей жизни, и такие симптомы не должны остаться без внимания. Те, кто чувствует какое-либо недомогание, должны обратиться к эндокринологу и пройти курс лечения.

    Поскольку щитовидка сама уже не может вырабатывать гормоны, необходимые для ее нормальной работы, ей необходима помощь. Для этого специалист назначит заместительную терапию (таблетки, действие которых поможет щитовидной железе нормально функционировать). Эта терапия может продолжаться всю оставшуюся жизнь, никак не влияя на образ жизни пациента.

    Кому показан анализ крови на антитела?

    Прежде всего, антитела к ТПО определяют у детей, только что появившихся на свет.

    Гиперфункция щитовидной железыОсобенную тревогу врачей вызывают те малыши, у матерей которых:

    • гиперфункция щитовидной железы (сверхвыработка гормонов);
    • АТПО-гормон выше нормы;
    • Базедова болезнь (или Грейвса).

    Каждая беременная женщина должна пройти исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе. Это необходимо для расчета риска развития после родов тиреоидита. Если в организме женщины выявлен гормон АТ к ТПО, то риск иметь такую патологию увеличивается в 2 раза. У новорожденных также анализ может показать гипертиреоз.

    Повышенный уровень гормонов у беременных женщин связан с перестройкой женского организма и подготовкой его к вынашиванию ребенка. Возникает дисбаланс, который иммунная система воспринимает как патологию и пытается решить проблему с помощью выработки большого количества антител.

    Каждая десятая рожавшая женщина страдает послеродовым тиреоидитом, но через некоторое время работа щитовидки улучшается и железа приходит в норму. Однако организмы около 30 % женщин не могут справиться с гипотиреозом.

    Анализ на антитела к тиреопероксидазе проходят все, у кого диагностированы различные заболевания щитовидки.

    Изучение антител:

    1. Показывает, как влияет эта болезнь на уровень гормонов.
    2. Объясняет одну из причин бесплодия или проблем с вынашиванием плода.
    3. Позволяет прогнозировать аутоиммунные и неаутоиммунные патологии щитовидки.

    Существуют еще несколько недугов, при которых в крови находят большую концентрацию антител к тиреопероксидазе.

    Высокие показатели этого исследования обязательно будут при таких заболеваниях, как:

    • диффузный токсический зоб;

    Сахарный диабет

    • гипокортицизм (недостаточная деятельность коры надпочечников);
    • сахарный диабет (І тип);
    • ревматоидный артрит;
    • болезнь Либмана-Сакса (СКВ).

    Анализ на антитела к ТПО показан людям, страдающим аутоиммунным тиреоидитом. Эта болезнь известна еще как зоб или болезнь Хашимото (по имени японского ученого, открывшего ее). Большинство пациентов, которым ее диагностируют эндокринологи, – это женщины.

    По сути это воспалительный процесс, в который вовлечена ткань щитовидной железы. Клетки, подвергшиеся воспалению, гибнут, а оставшиеся не могут справиться с выработкой гормонов в необходимом количестве. Так развивается эта болезнь.

    Концентрацию антител к тиреопероксидазе определяют в единицах МЕ/мл или ЕД/мл. Различные лаборатории пользуются каким-то одним из этих условных обозначений.

    Если этот показатель равен 35 в МЕ/мл или 5,5 в ЕД/мл, то говорят о норме антител к ТПО. Чтобы определить морфологическую структуру щитовидной железы, сравнивают результаты анализов с таблицей нормативных показателей всех гормонов.

    Если у человека нет болезней щитовидной железы, это совсем не означает, что у него антитела к тиреопероксидазе в норме. Бывает, что повышенные показатели могут отражаться не на работе щитовидки, а провоцировать другие заболевания.

    Сниженную концентрацию антител имеет 10-я часть населения нашей планеты, страдающая от заболеваний щитовидной железы. Чаще всего такой показатель встречается у больных ревматическими болезнями.

    Назначать и расшифровывать результаты – обязанность эндокринолога. Знание нормы АТ к ТПО помогает ему определить уровень развития патологии. После внимательного изучения симптомов, показаний лабораторных исследований, а также жалоб больного он должен поставить диагноз и определить схему лечения.

    БеременностьПри интерпретации результатов теста учитывают несколько важных факторов:

    • принадлежность к полу;
    • беременность (у беременных женщин показатели гормонов несколько иные);
    • возраст человека;
    • особенности его организма;
    • употребляет ли пациент какие-либо препараты (например, нейролептики);
    • степень отклонения анти ТПО от нормы.

    Каждый их этих параметров может повлиять на дальнейшие назначения врача. Если проблема – аутоиммунные заболевания, то лечение предстоит долгое и, возможно, больному придется всю жизнь принимать лекарства, а если причиной являются другие патологии, то после определенной терапии уровень гормонов восстановится.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: