• избранноеДобавить в избранное

    Онкомаркеры для женщин: какие сдавать, и как они расшифровываются?

    Онкомаркеры для женщин – это наличие в крови и моче специфических гликопротеинов, которые могут продуцироваться как раковыми, так и здоровыми клетками организма в ответ на патологические процессы. Всегда ли повышение уровня означает наличие рака, каковы нормы и от чего они зависят?

    Эти и многие другие вопросы закономерно возникают, когда пациентка сдает анализ крови на онкомаркеры для женщин. Такое исследование проводят в комплексной диагностике многих гинекологических заболеваний. Онкомаркеры существуют в нескольких видах, и каждый может рассказать об определенном недуге.

    Онкомаркеры – для чего и как

    Онкомаркеры для женщин

    Женщинам следует знать, что в крови абсолютно здорового человека находится определенное количество онкологических маркеров, наличие которых не свидетельствует о развитии патологического процесса или появления злокачественного новообразования.

    У женщин увеличение показателей может быть спровоцировано физиологическими процессами в организме (менструация, беременность), наличием хронических и острых процессов воспаления, доброкачественных образований.

    Но нужно помнить, что некоторые онкомаркеры даже при незначительном увеличении показателей говорят о развитии рака.

    Раковая опухольС помощью онкомаркеров у женщин можно определить:

    1. Наличие раковой опухоли в комплексе с иными онкодиагностическими процедурами.
    2. Определение доброкачественного или патологического новообразования.
    3. Оценка действия противоракового лечения при сравнении концентрации онкомаркеров в крови до, во время и после курса.
    4. Выявление рецидивов и образования метастазов.

    Повышение концентрации онкомаркеров выше нормы подтверждает наличие патологических явлений.

    В гинекологии применяются следующие онкомаркеры:

    • антиген 125 (СА-125);
    • гонадотропин (ХГЧ);
    • мочевой гонадотропный фрагмент;
    • альфа-фетопротеин;
    • эстрадиол;
    • карциномно-эмбриональный антиген;
    • маркер плоскоклеточного рака;
    • топоизомераза;
    • антиген 19-9;
    • онкомаркер СА 27-29;

    Анализ и подготовка к нему

    Анализ крови на онкомаркерыНа сегодняшний день медицина определяет около 20 онкомаркеров. Некоторые из них имеют строго специфическое показание и определяют какой-то конкретный вид злокачественного процесса. Остальные имеют перекрестное значение и применяются для диагностики нескольких заболеваний. Именно они не обладают высокой точностью и применяются только в комплексном обследовании с использованием других методик.

    «Женский» анализ крови на онкомаркеры осуществляется путем исследования крови, которая берется из вены.

    Также биоматериалом для проведения подобных исследований могут быть другие жидкости организма, что зависит от органа или системы, которая подвержена патологическим изменениям.

    Анализ на онкомаркеры в гинекологии требует предварительной подготовки и имеет некоторые ограничения, чтобы добиться достоверных результатов:

    Анализ крови на онкомаркеры

    1. Перед забором крови необходимо отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до анализа. Этот пункт касается и слабоалкогольных напитков.
    2. Процедура проводится преимущественно в утренние часы, на голодный желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 часов.
    3. Накануне исключить из рациона жаренную и острую пищу, по возможности ограничить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Если такое невозможно, предупредить об этом врача, который будет заниматься расшифровкой результатов.
    4. Перед сдачей анализа крови пациентка непременно должна отдохнуть, за несколько дней до проведения диагностики ограничить физические нагрузки и уменьшить влияние стрессов.
    5. Ограничением служит наличие острых воспалительных процессов в организме, период менструации. Эти состояния приводят к повышению концентрации онкомаркеров в крови.
    Если анализ показал повышение показателей, то лечащий врач, скорее всего, назначит дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз.

    Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать раз в 3-4 месяца после проведенного радикального лечения онкологического заболевания. Женщинам, находящимся в «группе риска» (имеющим предрасположенность к раку), исследования проводят не реже раза в год.

    Онкомаркеры

    Для женщин существуют следующие онкомаркеры:

    • SCC (антиген плоскоклеточной карциномы). Результативность такого анализа составляет 75-80 %, он не является высоко специфическим онкомаркером. Применяется при скрининге раковых образований шейки матки и груди. Этот метод используется специалистами для раннего выявления онкологических процессов в легких. Но на его уровень влияют заболевания дыхательных путей, даже респираторные инфекции. Поэтому рекомендуется проводить данный тест не ранее чем через две недели после перенесенного ОРВИ или другого вирусного заболевания.
    • СА-125 (гликопротеин серозных оболочек). Гинекология применяет такой маркер для подтверждения или опровержения серозного образования в яичниках. Достоверность около 85 %. Повышенная концентрация говорит о развитии доброкачественного новообразования в половой системе. Небольшое повышение может быть при беременности и во время менструации. Также эти показатели могут быть увеличены при печеночном циррозе и панкреатите.

    Маркер СА-15

    • СА-15 маркер является высокоспецифичным, его точность достигает 100 %. Незначительное поднятие концентрации говорит о начальной стадии развития онкологического процесса в грудной железе. Если показатель повысился до 50 ЕД/мл, можно диагностировать цирроз печени. При значительном подъеме цифр речь идет о злокачественных процессах в яичниках, а также легких и печени.
    • MCA имеет результативность около 80 %. Увеличение уровня свидетельствует о раковом заболевании груди (карциномы). Используется в основном для наблюдения за результатом лучевой и химиотерапии, а также для определения наличия рецидивов.
    • СА 72-4 применяется для диагностики онкологических заболеваний яичников, органов ЖКТ (в частности желудка) и легких. Если уровень составляет 3 ЕД/мл, то со 100 % уверенностью можно говорить о раке желудка. Назначают этот анализ для контроля результативности лечения этих заболеваний. Кровь на онкомаркеры сдается натощак, собирается в вакуумные емкости для обеспечения точности результатов.
    • ХГЧ – специфический высокоточный маркер, который диагностирует злокачественные опухоли матки. После проведения хирургического лечения (удаление матки) и комплексной терапии показатели играют основную роль в выявлении рецидивов болезни.
    Есть некоторые разновидности онкомаркеров, которые позволяют выявить наличие онкологического процесса в организме, но не определяют его местонахождение. Это РЭА, СА 19-9, ХГЧ, АФП.

    Норма онкомаркеров и возможные отклонения

    В разные периоды времени показатели нормы могут несколько отличаться в зависимости от объективных причин.

    Поэтому специалисты выделяют три состояния при расшифровке анализов:

    • норма;
    • пограничное состояние;
    • наличие патологии.

    В таблице указаны показатели нормы, которые могут присутствовать в организме здорового человека:

    Название маркера Показатели нормы
    SCC 2,5 нг/мл
    СА 125 35 МЕ/мл
    СА 15-3 22 МЕ/мл
    МСА 11 МЕ/мл
    НСЕ 15 нг/мл
    РЭА 5 нг/мл
    ХГЧ 5 МЕ/мл
    АФП 15 МЕ/мл

    От чего же зависит некоторое увеличение значений и всегда ли оно свидетельствует о патологии?

    Как оказывается – не всегда:

    • Показатели всех онкомаркеров могут незначительно возрасти в случае воспалительного хронического или острого процесса. Это факт всегда учитывается перед сдачей анализа и при возможности забор крови переносится на более благоприятный период.

    Курение

    • При сдаче биоматериала на исследование в некоторых случаях женщина должна выполнить специфические требования – например, воздержаться от полового контакта за несколько дней до проведения процедуры.
    • СА-125 – белок, который синтезируется эндометрием, поэтому он может быть повышен во время беременности и при менструации.
    • Альфа-фетопротеины увеличиваются у беременных.
    • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) превышает норму у курильщиков.

    Возраст женщины также влияет на показатели онкомаркеров. Во время менопаузы, когда выработка гормонов затухает, достоверность исследований несколько снижается. Поэтому назначаются несколько повторных процедур через определенные периоды времени и результаты сравниваются. Только в таком случае можно получить точный вариант.

    В любом случае перед сдачей анализов нужно рассказать о состоянии здоровья в целом, о вредных привычках и приеме других лекарственных препаратов.

    Рак – это не приговор при современном развитии медицины. Главное для женщины – не упустить время и при малейшем подозрении на развитие патологии обратиться к специалисту. Ранняя диагностика станет гарантией если не полного излечения, то значительного улучшения состояния и устранения причин патологии.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: