• избранноеДобавить в избранное

    Свободный ПСА: норма и расшифровка результатов анализа

    Анализ на онкомаркер ПСА, который разделяется на ПСА свободный и общий – один из методов диагностики патологических новообразований предстательной железы. Рак простаты, особенно на начальных своих этапах, часто протекает без явных внешних симптомов, которые проявляются уже на запущенной стадии. Между тем, в лечении рака крайне важно именно раннее обнаружение проблемы, и анализ ПСА служит именно для этих целей. Что же это такое?

    Описание анализа и нормы уровня антигена

    Анализ крови

    Аббревиатура ПСА означает «простатический специфический антиген» — белок, производимый организмом. У мужчин это вещество производится клетками простаты. Белок ПСА является онкомаркером, с помощью теста на его наличие врачи могут распознать развитие рака на ранних его стадиях: пораженные патологическим процессом клетки органа начинают синтезировать антиген в количествах, превышающих норму, что и служит индикатором онкологии. Основная часть вырабатываемого здоровым организмом ПСА выделяется в предстательный секрет, и небольшое количество выделяется в кровь.

    В анализе крови на ПСА определяют наличие двух фракций белка:
    • свободный ПСА;
    • связанный с другими белками крови (макроглобулином и антихимотрипсином).

    Таким образом, и анализы крови на этот антиген бывают двух видов: на ПСА свободный и общий.

    Общий ПСА определяется как сумма концентрации связанного антигена со свободным. Как правило, уровень этого белка прямо зависит от возраста обследуемого, верхний показатель нормы для здорового мужчины находится в районе 4 нанограмм на миллилитр крови.

    Превышение показателя общего ПСА может сигнализировать как о наличии рака, так и ряда других патологий.

    Врач и пациент Например, небольшой кратковременный рост уровня белка может быть индикатором таких заболеваний, как:

    • воспалительные процессы в простате;
    • патологическая задержка выведения мочи;
    • недавно проведенная процедура биопсии тканей железы;
    • аденома;
    • проведенный небольшое количество времени назад массаж железы.

    В случае, когда наблюдается значительный и стабильный рост показателя общего ПСА – такой результат анализа, в большинстве случаев, указывает на наличие раковой опухоли. При уровне белка в 10 нанограмм врач немедленно назначает биопсию тканей железы, чтобы подтвердить диагноз и назначить соответствующую терапию.

    Свободный антиген ПСА представляет собой несвязанную фракцию белка. Анализ на его присутствие и концентрацию чаще всего проводится тогда, когда лечащему врачу требуется дополнительная информация для подтверждения или опровержения диагноза.

    Основные причины, по которым делают этот анализ:
    1. Незначительный рост уровня общего ПСА, находящийся в пределах 10 нанограмм.
    2. Наличие у доктора других сомнений в правильности поставленного диагноза, когда требуется подтверждение дополнительной диагностикой.

    Если сравнивать проверку пробы крови на общий белок и свободный, второй вариант исследования проводят не так часто. Однако исследование на свободный простатический антиген нередко служит решающим фактором в случаях, когда проверка общего не дает возможности однозначно поставить пациенту диагноз.

    Мужчина на приеме у врача В здоровом организме мужчины кровь обычно содержит общий ПСА в пределах 0-4 нанограмма на миллилитр, сегодня за норму принято считать именно такой показатель.

    Но существует также и таблица данных по норме для представителей сильного пола разных возрастных категорий:
    • для мужчин 40-49 лет характерен уровень до 2.5 нанограмм;
    • 50-59 лет – до 3.5 нанограмм;
    • 60-69 лет – до 4.5 нанограмм;
    • пожилым мужчинам 70-79 лет в качестве нормы берется уровень до 6.5 нанограмм.
    Содержание свободного ПСА измеряется в его процентном отношении к объему общего, и также зависит от возраста обследуемого:
    • 40-49 лет – до 10 процентов;
    • 50-59 лет – от 10 до 15 процентов;
    • 60-69 лет – от 15 до 20 процентов;
    • 70-79 лет – на уровне 20-25 процентов;
    • для представителей сильного пола старше 80 лет процент свободного белка в норме может превышать 25.

    Как и для чего проводится исследование

    Анализ крови ПСА Анализ крови на ПСА проводится в лабораториях, оснащенных специализированным оборудованием и имеющих в составе персонала квалифицированных специалистов. У пациента, которому назначено обследование, берется проба венозной крови, которая и подлежит дальнейшему анализу.

    Основных целей, которые преследует данная диагностика, две:

    1. Раннее выявление возможной патологии простаты, если имеется даже небольшое подозрение на этот недуг;
    2. Профилактическое обследование с целью недопущения развития опухоли железы.

    Сам по себе рост уровня антигена еще не говорит о том, что простата больна. Поставленный на базе анализа крови предварительный диагноз в обязательном порядке будет подтверждаться методом биопсии, которая точно покажет, есть ли в организме пациента опухоль, и какого она характера.

    Мужчина сдает кровь с вены Делать анализ на ПСА рекомендуется регулярно всем мужчинам, особенно вошедшим в возрастную группу «40 лет и старше».

    Считается, что все мужчины от 45 лет входят в группу риска по онкологии предстательной железы, и им показан постоянный контроль показателя ПСА в крови.

    Делается это для:

    • профилактики рака и контроля за здоровьем;
    • подтверждения или опровержения диагноза, если есть подозрение на опухоль железы;
    • контроля за эффективностью проводимой терапии у пациентов, проходящих лечение рака простаты.

    Подготовка к анализу и интерпретация результатов

    Мужчина сдает кровь Прежде, чем сдавать пробу крови на ПСА (этот анализ у врачей в шутку называется «пес»), пациент должен определенным образом подготовиться:

    • прекратить прием пищи за 8 часов до забора крови. Нельзя пить даже соки и чай;
    • воздерживаться от половой жизни на протяжении 7 дней до сдачи;
    • также за две недели до забора крови требуется прекратить процедуры, назначенные урологом, и все манипуляции с мочевым пузырем или предстательной железой;
    • при приеме назначенных другими врачами лекарств требуется проинформировать об этом доктора, отправившего пациента на анализ маркера ПСА.

    Данный метод диагностики довольно точен, но назвать его абсолютным показателем наличия раковой патологии все же нельзя.

    Если даже результаты показывают высокий уровень антигена (от 10 нанограмм), требуется ряд дополнительных диагностических процедур, которые должен интерпретировать только квалифицированный врач – ведь от этого зависит диагноз и стратегия лечения пациента.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: