• избранноеДобавить в избранное

    Что входит в коагулограмму развернутую или расширенную

    Коагулограмма развернутая назначается, когда возникли трудности с постановкой диагноза и необходимо больше информации. В процессе исследования определяют, как работает система свертывания крови. Эта система выполняет важнейшие функции: поддерживает кровь в жидком виде внутри сосудов, а при повреждении сгущает кровь, что останавливает кровотечение. Нарушения гемостаза могут привести к развитию серьезных осложнений или даже к смерти больного. Поэтому чтобы вовремя обнаружить нарушения, назначают коагулограмму.

    Особенности анализа

    Коагулограмма крови

    Оценить состояние системы свертывания крови необходимо в таких случаях:

    • при частых кровотечениях и синяках даже от незначительных повреждений;
    • перед хирургическим вмешательством;
    • если возникли подозрения на патологию печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
    • при нарушениях работы иммунной системы для определения причин отклонений;
    • в период вынашивания ребенка для предотвращения возможных осложнений до и во время родов;
    • если повышена склонность к возникновению тромбов. В этом случае анализ необходимо проводить, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат. Подобные проблемы возникают у людей, страдающих ишемией сердца, инсультами, варикозом вен, аритмией сердца. В процессе лечения коагулограмма необходима для оценки эффективности препаратов.

    Чтобы обычная и расширенная коагулограмма показала точный результат, необходимо правильно подготовиться. Если больной не будет соблюдать рекомендации специалиста, то информация будет искажена. Последствием этого будет возможный тромбоз сосудов либо сильное кровотечение.

    Достоверность показателей обеспечивает соблюдение таких правил:

    1. Забор биоматериала осуществляют в утренние часы. Перед этим нельзя ничего есть. Последний прием пищи должен быть осуществлен за восемь часов до процедуры.
    2. Разрешается легкий ужин, и ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки.
    3. Утром перед сдачей крови нельзя употреблять чай, кофе, сок. Можно выпить немного чистой воды.
    4. Необходимо избегать напряжений — физических и эмоциональных. Это может привести к искажению результатов.

    Для исследования используют венозную кровь.

    Исследовать кровь (в том числе — и при помощи коагулограммы) необходимо систематически: это поможет вовремя выявить патологии и предотвратить осложнения.

    Что входит в расширенную коагулограмму

    Расширенная гемостазиограмма или коагулограмма состоит из большого количества показателей. Это очень сложное исследование, которое требует специального оборудования. Обеспечить это может не каждая лаборатория. Поэтому чаще всего определяют показатели первичного гомеостаза, которые помогают оценить состояние системы свертывания.

    КоагулограммаНо в процессе диагностики сложных наследственных патологий первичными показателями не обойтись. Необходима полная информация. Обычная коагулограмма включает определение времени свертывания, протромбинового времени, фибриногена плазмы.

    В расширенном исследовании, кроме этих показателей, необходимо определение:

    • тромбинового времени. Во время анализа оценивают, как быстро плазма может свернуться. Для этого используют специальные реактивы. Нормальным считается, если сворачивание произошло за пятнадцать секунд. Если время больше 18 секунд, то, возможно, у человека повышено внутрисосудистое свертывание, есть врожденная недостаточность фибриногена, развиваются патологии печени. Исследование назначают также, если проводится лечение гепариновыми препаратами или фибринолитиками;
    • ретракции сгустка крови. Особенность анализа в том, что проверяют не только, насколько быстро образовывается сгусток, но и насколько сильно он сжался. Нормальным считается, если количественное определение показало от сорока до девяноста процентов. Повышение уровня возникает при анемии, а снижение — при тромбоцитопении;
    • времени рекальцификации плазмы. В ходе исследования проводят смешивание плазмы с раствором хлористого кальция на водяной бане. Соотношение используется один к двум. При этом с помощью секундомера определяют, насколько быстро образуется тромб. Процедуру проводят три раза, все результаты сравнивают и находят среднее значение. В норме, если этот процесс произошел за одну либо две минуты. Если время меньше, чем должно быть, это свидетельствует о гиперкоагуляционных нарушениях. Если процесс занял больше времени, значит, у человека врожденная недостаточность факторов свертываемости. Такое явление наблюдается и при употреблении Гепарина, а также при тромбоцитопении;
    • тромботеста. В ходе исследования можно получить информацию о наличии фибриногена в крови. Если тест показывает четвертую или пятую степень, то все хорошо;
    • толерантности плазмы к Гепарину. Определяют скорость образования тромба при добавлении в кровь вещества под названием Гепарин. Нормальным считается, если это произошло через 7—15 минут. Если прошло больше времени, то толерантность к Гепарину снижена. Это происходит, если нарушены функции печени. Если на образование сгустка ушло меньше семи минут, это гиперкоагуляция;
    • фибринолитической активности. В ходе анализа становится понятно, как кровь может сама растворять сгустки. Если получился результат от 183 до 263 минут, то все нормально. Снижение повышает риск развития кровотечений.
    Развернутая коагулограмма позволяет полностью оценить работу системы свертывания.

    Стоимость исследования

    Исследование системы свертывания кровиМногих людей перед проведением анализа интересует, сколько будет стоить исследование системы свертывания крови.

    На стоимость процедуры могут повлиять несколько факторов:

    1. Квалификация медицинского работника, который будет проводить исследование.
    2. Уровень медучреждения и его финансовая политика.
    3. Оснащенность лаборатории и качество используемых реактивов.
    4. Вид коагулограммы.

    Обычная гемостазиограмма будет стоить дешевле. В разных лабораториях цена колеблется от 500 до 1200 рублей. Расширенное исследование крови будет иметь высокую стоимость, так как процедура эта требует особого оборудования и навыков лаборанта. Больному такой анализ обойдется в несколько тысяч рублей. Это немало, но данное исследование поможет поставить точный диагноз и подобрать необходимую терапию гораздо быстрее, чем при использовании других методик.

    От правильности полученного результата зависит здоровье и даже жизнь. Ведь ошибка может, например, привести к тому, что перед операцией анализ покажет, что система свертывания работает, как нужно, а во время хирургического вмешательства кровь не смогут остановить.

    Необходимо очень ответственно отнестись к выбору врача и медучреждения. Только специалист может правильно трактовать результаты исследования и назначить адекватное лечение. А также не стоит забывать о соблюдении правил подготовки к сдаче крови.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: