• избранноеДобавить в избранное

    Протромбиновое время: норма и лечение патологий

    Определение протромбинового времени, совместно с протромбиновым индексом и международным нормализованным отношением, является важным показателем свертываемости крови. Лабораторное исследование позволяет оценить состояние здоровья пациента, определить патологический процесс, вызванный свертываемостью крови, контролировать эффективность лечения после приема медикаментов, которые влияют на качество крови.

    Свертываемость – это образование тромба при повреждении сосудов, чтобы остановить кровотечение.

    Что такое протромбин?

    Протромбиновое время

    Протромбином является белок, который принимает участие в свертываемости крови. Он вырабатывается в печени с помощью витамина К.

    Свертываемостью называют процесс перехода крови от жидкого состояния до загустения.

    Для нормального существования человека, кровь находится в жидком состоянии, но при повреждении сосудов необходим процесс загустения. В противном случае человек потеряет много крови, что приводит к летальному исходу.

    При поступлении больного в медицинское учреждение, утром ему проводят забор крови для общего анализа, на сахар и протромбин.

    КофеТакое исследование позволит оценить состояние здоровья пациента и качество свертывания. Анализ проводят утром на голодный желудок, после приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Запрещается пить кофе, чай, курить сигареты, употреблять медикаменты, что влияют на свертываемость.

    Соблюдение этих советов поможет добиться правильных результатов.

    Проводить протромбиновую пробу рекомендуется при подозрении таких заболеваний:

    • серьезные проблемы с печенью;
    • при варикозе, атеросклерозе;
    • отклонение от нормы витамина K;
    • аутоиммунные патологии;
    • антифосфолипидный синдром при беременности, который провоцирует выкидыш, замирание плода в утробе матери, другие тяжелые последствия;
    • злоупотребление, неправильный прием антикоагулянтов.

    Для определения протромбинового времени или ПТВ, в плазму добавляют смесь калия и тромбопластина, и узнают период, за который свернулась кровь.

    В норме протромбиновое время составляет от 10 до 17 секунд. Но нельзя оценить свертываемость крови по одному анализу, необходимо исследовать несколько показателей, чтобы установить полную клиническую картину.

    Патологические отклонения

    Для определения времени свертывания крови по Квику, устанавливается, как быстро образуется сгусток. Исследуя протромбиновое время, его нормой считается диапазон от 10 до 16 секунд, но при этом важно учитывать расчет протромбинового индекса. Норма ПИ у взрослых людей может колебаться от 95 до 100 процентов.

    Точные показатели определяются анализом по международному нормализованному отношению (МНО).

    Интерпретация полученных результатовРезультат индивидуального анализа человека делят на нормальный показатель здорового организма и множат на коэффициент тромбопластина. Затем результат сравнивают с международной квалификацией.

    Результат не должен превышать 0,85–1,24, слишком высокий показатель, более 3,0 диагностируют у людей после инфаркта или при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы.

    Если показатели более 5,0 по МНО, больного помещают в медицинское учреждение, у него внутреннее кровотечение.

    Если коэффициент выше или ниже нормы, необходимо срочно лечить пациента под наблюдением докторов.

    Превышение нормы наблюдается по следующим причинам:

    Беременная девушка

    На понижение протромбированого времени влияют следующие факторы:

    1. Повышенные эритроциты в крови.
    2. Генетическая предрасположенность, когда недостаточно в организме определенных факторов для свертывания.
    3. Хронические болезни, проблемы с почками, печенью, иммунитетом.
    4. Беременность на последних сроках.

    Определить показатель и назначить лечение сможет опытный специалист. Результат терапии зависит от правильного выявления причины патологического процесса.

    Чаще у здоровых людей показатель свертываемости крови повышен, такое явление называют гиперкоагуляцией. Это не является отклонением, до диагностирования болезни сосудов, хронического повреждения тканей. Но такие заболевания приводят к образованию тромбов, что требует своевременного лечения.

    После медикаментозных средств, которые разжижают кровь, необходимо проведение регуляторного скрининга. После лекарственных препаратов может наблюдаться повышенная кровоточивость.

    Причины повышения и снижения протромбина

    У взрослых людей после пятидесяти лет протромбин повышается до 140% по Квику.

    Витамин КТакое отклонение наблюдается из-за сердечно-сосудистых патологий или других признаков:

    • дисбаланс витамина K, что нарушает синтез образования протромбина;
    • хронические заболевания печени;
    • врожденный недостаток определенных факторов – II, V, VII, X свертывания;
    • употребление антисептиков, анаболиков, слабительных препаратов.

    У женщин часто повышается протромбин после применения гормональной контрацепции, особенно если в препарате повышена доза эстрогенного вещества. В таких случаях важно отменить противозачаточные препараты или заменить их свечами, внутриматочной спиралью.

    На свертываемость крови может влиять питание. Необходимо включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты, цитрусовые, рыбу. А также выпивать более двух литров воды за день.

    При гипокоагуляции, сниженном протромбине может наблюдаться внутреннее кровотечение.

    Бананы

    Такая патология вызвана следующими факторами:

    1. Врожденные отклонения.
    2. Сниженный уровень фибриногена в крови.
    3. Употребление медикаментов, которые снижают свертываемость крови.

    Откорректировать незначительное отклонение можно с помощью питания, принимая капусту, бананы, салат, шпинат, зеленые яблоки.

    Обычно снижение протромбина наблюдается у мужчин, их рацион чаще состоит из мясных продуктов, нежели из овощей и фруктов.

    Тактика лечения

    Специалисты рекомендуют методику терапии каждому пациенту индивидуально. Лечение назначается после оценки результатов анализа, определения причины отклонения от нормы.

    Запрещается заниматься самолечением, без консультации доктора. Такое отношение к здоровью может вызвать серьезные осложнения.

    Все медикаменты назначаются конкретному пациенту после изучения его истории болезни. Если показатель протромбированого времени выше нормы врачи назначают антикоагулянты, препараты помогут разжидить кровь, избавиться от тромбов без хирургического вмешательства.

    ТаблеткиА также могут рекомендовать противовоспалительные препараты, спазмолитики, другие процедуры для восполнения крови. Все препараты, их дозировку и длительность употребления определяет лечащий доктор.

    Лечение проводится под присмотром врачей, постоянно делают пробы для оценки состояния пациента. Если медикаментозное воздействие не приносит эффективности, пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство.

    Во время лечения важно соблюдать специальную диету, в рационе должны присутствовать продукты, содержащие кальций, аминокислоты, фолиевую кислоту.

    Но анализ по определению протромбина назначают не всем пациентам.

    Противопоказанием для определения протромбинового времени являются:

    1. Обезвоженность организма.
    2. При неврозах, неадекватном поведении больного.
    3. Пороки или декомпенсация сердечно-сосудистой системы.
    4. Ожоговое поражение большей части тела.

    Показания к проведению анализа:

    Пробирка с кровью в руках

    • оценка свертываемости перед операцией;
    • выраженная симптоматика внутреннего кровотечения;
    • при диагностике болезней пищеварительного тракта, кровяной системы;
    • подозрение на злокачественную опухоль, хроническую анемию.
    • для контроля протекания беременности;
    • в профилактических целях после лечения болезни печени.

    Особенно важно проводить диагностические пробы беременным женщинам. Это даст возможность избежать осложнений во время вынашивания ребенка, при родовой деятельности.

    Протромбиновое время в период вынашивания малыша немного понижено, это является нормой. Во время беременности процедуру по забору крови проводят раз в триместр, чтобы контролировать свертываемость.

    Чаще анализ проводят при отклонениях:

    • варикоз ног;
    • кровотечение, значительные синяки даже при небольших повреждениях;
    • проблемы с печенью;
    • длительный период женщина не могла зачать ребенка;
    • экстракорпоральное оплодотворение;

    Курение при беременности

    • многоплодие;
    • отставание развития ребенка в утробе матери;
    • злоупотребление сигаретами, алкоголем женщиной во время вынашивания малыша;
    • частые выкидыши и преждевременное прерывание беременности

    Чаще беременным женщинам рекомендуют методику индексирования по МНО.

    Пациентам нельзя игнорировать направление на анализ, своевременное оказание помощи позволит избавиться от проблемы, избежать тяжелых осложнений.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: