• избранноеДобавить в избранное

    Сахарный диабет терапия

    Сахарный диабет возникает при заболевании эндокринной системы, в результате чего возникает нехватка инсулина или нарушается восприимчивость клетками. В результате чего у пациента накапливается сахар в крови. Эта болезнь развивается как у взрослых, так и у детей. При отсутствии соответствующей терапии возможны негативные последствия и осложнения, вплоть до диабетической комы и летального исхода. Поэтому нужно знать, что если поставлен диагноз сахарный диабет, терапия будет довольно длительной, а, возможно, и пожизненной.

    Симптомы

    Лечение сахарного диабета

    Сахарный диабет развивается очень медленно, поэтому его симптомы можно заметить только тогда, когда болезнь прогрессирует или случайно при сдаче натощак анализа крови. Поэтому каждый человек должен знать, какие симптомы должны насторожить его и когда следует обращаться в лечебное учреждение. Признаки заболевания разнообразны и могут существенно отличаться друг от друга.

    Существует два основных типа болезни:

    1. Инсулинозависимый (заболевание 1 типа).
    2. Инсулинонезависимый (недуг 2 типа).

    Однако имеются несколько основных признаков развития заболевания, свойственных обоим видам.

    Сюда включаются:

    Девушка пьет воду

    • сильная жажда;
    • частые мочеиспускания в ночное время;
    • сухость кожи;
    • резкое похудение;
    • судороги в ногах;
    • зуд в промежности и в любых участках тела;
    • нарушение зрения.

    Также выделяют симптомы, свойственные для каждого типа сахарного диабета, они существенно отличаются друг от друга.

    Симптомы для сахарного диабета 1 типа:

    • постоянное мочеиспускание;
    • сухость во рту, жажда;
    • тошнота и рвота;
    • усталость;
    • раздражительность и частая смена настроения;
    • постоянно хочется чем-то перекусить;
    • резкая потеря веса.
    Если у малыша вдруг начинается ночное недержание, хотя раньше такого не наблюдалось, стоит обратить на это внимание. Это является первым признаком заболевания диабетом.

    Кожный зуд

    В этом случае сахар в крови может быть очень высоким, а может резко понизиться. В обоих случаях необходимо обследование у врача и принятие мер для ее нормализации.

    При второй разновидности недуга возникают следующие симптомы:

    • зуд кожи и промежности;
    • постоянная жажда;
    • возникают проблемы со зрением;
    • чувствуется усталость и недомогание;
    • случайные раны и порезы плохо заживают;
    • человек склонен к частым вирусным и инфекционным болезням;
    • возникают кожные заболевания как экзема, дерматит, псориаз;
    • покалывание и онемение в верхних и нижних конечностях.

    Этот тип заболевания чаще всего встречается у людей старшее 35-летнего возраста в связи с неправильным образом жизни, в частности, неправильное питание и наличие вредных привычек. А также наличие ожирения может способствовать развитию заболевания.

    Поэтому при возникновении симптомов сахарного диабета, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину их появления. При постановке диагноза нужно начать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить необратимые последствия.

    Общие методы лечения

    Сахарный диабет, даже если терапия подобрана правильно, до конца невозможно вылечить, но с помощью специальной диеты, приема сахароснижающих таблеток и постоянного наблюдения за количеством сахара в крови можно добиться длительной ремиссии. При этом нужно постоянно контролировать вес, сахар в крови и артериальное давление.

    Терапия сахарного диабета заключается в:

    • урегулировании глюкозы в крови, с утра натощак допустим показатель менее 6,5 ммоль/л, а после завтрака менее 7-8 ммоль/л;
    • профилактических мерах против поражения внутренних сосудов;
    • при возникновении осложнений – их терапия и нормализация кровообращения.

    Диета при диабете

    Важную роль при терапии играет соблюдение специальной диеты, разработанной для диабетиков. Она помогает нормализовать уровень глюкозы в крови. В каждом конкретном случае она подбирается индивидуально, все зависит от течения заболевания, страдает ли больной ожирением и какой физической активностью он занимается.

    Диета для больных диабетом должна сохранять необходимое количество сахара в крови, а также не должен превышать уровень жиров в крови и холестерин. Помимо этого, питание должно быть достаточно сбалансированным и в нем должны присутствовать разнообразные питательные вещества, витамины, необходимые для нормального развития человека.

    Кроме того, пища должна содержать такое количество энергии, которое необходимо для урегулирования веса больного до нормального состояния. Строгая диета должна поддерживаться всеми больными, малейшее ее изменение способно вызвать осложнения заболевания.

    Диабетикам рекомендуется употреблять:

    • квашеную капусту;
    •  зеленый горошек;
    •  шпинат;
    •  капусту;
    •  огурцы и помидоры.

    Творог

    Для нормализации работы печени необходимо есть:

    • творог;
    •  сою;
    •  овсяную кашу без сахара.

    Также ограничивают употребление рафинированных углеводов: белого хлеба, макарон, риса, сахара и конфет; блюд, содержащих крахмал, и продуктов молочного производства.

    Советуют включать в рацион блюда из продуктов с высоким уровнем клетчатки.

    К ним относят:

    • коричневый рис;
    • геркулес;
    • цветную капусту;
    • отруби.

    Больным необходимо использовать продукты, содержащие средний и низкий гликемический индекс. Это орехи, семечки, морепродукты, нежирные сорта мяса, курица, рыба, бобовые культуры, разрешенные овощи и фрукты. В рационе должны присутствовать хлебобулочные изделия, приготовленные из продуктов крупного помола. Нельзя включать в рацион фаст-фуд, сладости, газированные напитки.

    Дробное питание

    Питаться нужно маленькими порциями до 5-6 раз день. Важно, чтобы больной не испытывал чувство голода, также не рекомендовано переедать. Пищу рекомендуется отваривать, тушить или запекать в духовке. Можно отваривать в пароварке, при этом в еде сохраняется больше полезных витаминов, необходимых для больного сахарным диабетом.

    При сахарном диабете исключают следующие продукты и напитки:

    • пряности;
    • соленья;
    • копченые продукты;
    • острые приправы;
    • консервацию;
    • жирные блюда.

    Диета должна соблюдаться пожизненно, ведь болезнь вылечить до конца очень сложно. Даже при улучшении состояния необходимо придерживаться этого рациона.

    Лечение диабета первого типа

    При сахарном диабете разных типов терапия разнообразна. При сахарном диабете первого типа необходимо введение инсулина. Другие методы лечения не подходят, так как прием лекарственных препаратов ни к какому результату не приведет.

    Инсулин в таблетках

    Инсулин в таблетках является белком, его ферменты пищеварительного тракта просто разлагают. Поэтому такой способ лечения будет бесполезным.

    Если больному не вводить гормон в виде инсулина, то может сформироваться гипергликемическая и кетоацидотическая кома. Важной задачей является добиться нормального показателя сахара в крови, чтобы организм мог развиваться в соответствии с физиологическими потребностями. Ведь данной формой заболевания чаще всего страдают дети и молодые люди, не достигшие 25 лет.

    Чем быстрее начата инсулинотерапия, тем быстрее у больного улучшается состояние и отсутствует риск возникновения осложнений, которые могут привести к тяжелым последствиям. Инсулин вводят подкожно: обычно в область живота или в плечо в течение часа после приема еды. Инъекции инсулина требуется вводить до конца жизни.

    Инсулин вводится 3-5 раз в день. Все зависит от уровня глюкозы в крови. Часто такой режим назначается молодым людям, у которых длительное время сахар не приходит в норму, и могут возникнуть серьезные последствия. Беременные женщинам рекомендуется вводить инсулин по нескольку раз в день, под контролем врача, чтобы не нарушить внутриутробное развитие плода. Пожилым людям инсулин ограничивают до 1-2 раза в сутки, чтобы не возникла гипогликемия. Это связывают с тем, чтобы не возникла передозировка. Так как при забывчивости можно ввести больше, чем надо.

    Важно применять инсулин только по назначению врача и в той дозе, которую он назначил, чтобы не вызвать передозировку. В противном случае может возникнуть гипогликемическая кома.

    Скорая помощь

    Если она возникла, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы оказать реанимационную поддержку. При бездействии человек может внезапно умереть.

    При своевременной инсулиновой терапии при первых признаках заболевания, недуг можно отсрочить на временный срок, впоследствии болезнь может стабилизироваться. Существует много схем, по которым проводят лечение сахарного диабета первого типа.

    Самыми распространенными считаются следующие:

    1. Для лечения больного сначала используют инсулин непродолжительного действия (Инсуман Рапид, Актрапид), затем используют лекарства более длительного действия (Протафан, Монотард) перед утренним приемом пищи и перед сном.
    2. Пациенту вводят инсулин легкой степени, после него делают инъекцию средней степени только перед сном.

    Лечение диабета второго типа

    Диабет второго типа на начальной стадии можно вылечить диетой. Однако при отсутствии результата назначают антидиабетические таблетки, впоследствии при серьезных осложнениях включают инсулин.

    Особенность данного заболевания заключается в том, что терапию можно проводить в домашних условиях, выполняя все рекомендации лечащего врача и соблюдая диету.

    Пожилая женщина в стационаре

    Также больной должен находиться под контролем врача. При ухудшении состояния терапию проводят в стационаре.

    Госпитализация необходима:

    • если требуется перевести больного на инсулинотерапию;
    • если возникло комообразное состояние;
    • при сосудистых и других осложнениях.

    Часто при терапии сахарного диабета 2 разновидности не удается добиться абсолютного баланса углеводного обмена. Человек  бывает чувствует себя хорошо и не замечает признаков болезни, поэтому нужно серьезно относиться к лечению и постоянно держать под наблюдением количество глюкозы, артериальное давление.

    Сначала больному рекомендуется сбросить лишние килограммы. Даже если немного уменьшить вес, то можно предотвратить гликемию, липиды в крови и нормализовать давление. В некоторых случаях уменьшение веса способствуют нормализации глюкозы в крови, тогда отменяют лекарства, используемые для снижения сахара в крови. Поэтому назначают диабетическую диету с малым количеством калорий и несложными физкультурными упражнениями.

    При отсутствии положительных эффектов необходимы пероральные сахароснижающие препараты. Основой терапии считаются препараты с сульфонилмочевиной, она стимулирует секрецию инсулина в организме. Также регулятором инсулина является фермент акарбоза, поэтому назначают препараты с содержанием этого вещества.

    Метформин

    Противодиабетические препараты, назначаемые при втором типе диабета:

    1. Толбутамид.
    2. Хлорпропамид.
    3. Глипизид.
    4. Натеглинид
    5. Метформин.

    При отсутствии положительных результатов пациенту с недугом 2 типа назначают инсулинотерапию.

    Она применяется в следующих случаях:

    • если коррекция питания и таблетки, снижающие сахар, не помогают;
    • если имеется непереносимость к компонентам медикаментов;
    • при появлении побочных эффектов от приема лекарственных средств;
    • кетоацидоз;
    • при беременности, когда прием препаратов запрещен, так как они могут повлиять на развитие плода и спровоцировать преждевременные роды;
    • при хронических заболеваниях, которые нарушают декомпенсацию углеводного обмена.

    Больному рекомендуется вводить в режим дня легкие физические упражнения, они назначаются в зависимости от самочувствия человека. Как и при первом типе заболевания, необходимо придерживаться строгой диеты.

    Народные методы

    Консультация доктора

    В качестве дополнения лечения используют и народные средства. Однако прежде чем их использовать, рекомендуется посоветоваться с лечащим доктором. Неграмотное применение народных средств, как правило, приводит к тяжелым последствиям.

    Если народные методы применять в качестве дополнительных мероприятий, эффект от лечения может быть быстрым. Ведь терапия направлена, чтобы добиться нормального уровня сахара в крови.

    Снизить сахар можно такими способами:

    1. Настой из лавровых листьев: берут 10 листочков лавра и заливают стаканом кипятка, затем дают настояться около двух часов. Делят на три части и пьют трижды в день за полчаса до приема пищи.
    2. Настой из ягод и листьев смородины, 1 столовую ложку измельченных сухих листьев и несколько свежих ягод заливают стаканом кипятка и остужают в течение 30 минут. Затем делят на несколько порций и пьют в течение дня маленькими глотками.
    3. Желудевый порошок для приема внутрь. Принимают три раза в день перед приемом еды.
    4. Отвар из перегородок грецких орехов. Очищают 40 грецких орехов и берут их перегородки, заливают стаканом кипятка и в течение часа томят на водяной бане. Затем остужают и процеживают, пьют по 1-2 чайных ложки перед каждым приемом пищи.

    Если самочувствие ухудшается, то следует отменить самолечение и обратиться к врачу за помощью.

    Профилактика

    Отказ от вредных привычек

    Чтобы предупредить развитие сахарного диабета, нужно отказаться от вредных привычек, стараться питаться только здоровой пищей и не набирать лишний вес.

    В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, гречка, ячмень. Не рекомендуется злоупотреблять сахаром и солью. От алкоголя и курения лучше отказаться.

    Также следует уделять внимание физическим нагрузкам, ежедневные упражнения снизят лишние килограммы, а также избавят от риска сахарного диабета.

    Главной задачей предупреждения заболевания является контроль артериального давления и уровня сахара в крови.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать:

    • https://plus.google.com/100599796125209461002 Тамара Ковалева

      Полезная статья, прочла с интересом. Хотелось бы еще получить ответ на вопрос:, какие сахароснижающие препараты специалисты считают самыми безвредными?

      • Модератор

        Здравствуйте, Тамара.Наиболее безопасными являются комбинации препаратов, например, Метформина и сульфонилмочевины, а также Метформина и Росиглитазона или Пиоглитазона.