• избранноеДобавить в избранное

    Характеристика групп крови по системе АВО

    Про системы групп крови, пожалуй, слышали все, но у большинства людей знания заканчиваются сведениями о групповой несовместимости и о том, что при переливании можно вливать только одноименную группу крови. Как правило, для человека, не связанного с медициной, этих знаний бывает достаточно, а тем, кому интересны особенности подразделения по системе ABO и причины различия групп, можно ознакомиться с дополнительным материалом.

    Принципы деления по ABO

    Системы

    Система ABO группы крови основана на различном содержании на поверхности эритроцитов агглютиногенов A и B. А также на присутствии в плазме агглютининов a и b.

    Выделяется 4 группы крови АВО и характеристики каждой основаны на соотношении агглютиногенов и агглютининов:
    1. I — эритроцит не несет на своей поверхности агглютиногенов, зато в кровеносном русле содержится оба вида агглютининов. В этом случае обозначается группа крови ab0 или 0 (I). Считается, что это самый «древний» вид крови.
    2. II — эритроцитарная поверхность содержит компонент A, при этом в плазме выявляется агглютинин b, обозначением станет A (II).
    3. III — эритроцит является носителем элемента B, при этом в плазме будет содержаться только b, и обозначаться это будет как B (III).
    4. IV — на поверхности эритроцитов имеются агглютиногены A и B, но при этом в составе плазмы совсем нет агглютининов. Ее принято обозначать AB (IV). Есть мнение о том, что это самая «молодая» кровь.
    Таким образом, в крови человека могут присутствовать сочетания:

    Сочетания

    • AB;
    • Ab;
    • Ba;

    Но никогда не встречается сочетаний Aa или Bb.

    Ученые строят теории относительно того, как связана данная система с психологическим типом человека, предрасположенностью его к тем или иным патологиям и т. п.

    Наличие одноименных агглютиногенов и агглютининов всегда провоцирует реакцию агглютинации, которая всегда заканчивается летальным исходом.

    Именно агглютинация служит причиной гемотрансфузионного шока, который возникает при групповой несовместимости.

    Немного о гемотрансфузионном шоке

    Шок

    Даже после того как была открыта система АВО группы крови, осложнения при гемотрансфузии раньше происходили довольно часто по причине того, что на ранних этапах не учитывалось значение агглютининов, а принимался во внимание только показатель агглютеногенов. Ранее считалось, что переливание группы крови АВ0 или 0 (I) допускается всем, в то время как AB (IV) можно вливать только для четвертой группы. Такое ошибочное мнение служило основной причиной осложнений после гемотрансфузии.

    Постепенно в процессе лабораторных исследований было обнаружено, что одноименные агглютиногены и агглютинины при попадании в общей кровоток провоцируют следующую реакцию:
    • агглютинацию (склеивание) эритроцитов;
    • после агглютинации происходит гемолиз (разрушение) эритроцита и сильное повышение количества свободного гемоглобина в плазме;
    • изменение кровяной формулы приводит к эритропении и общей интоксикации организма из-за избыточного количества свободного гемоглобина.

    Такое состояние называется гемотрансфузионным шоком и часто заканчивается гибелью больного из-за того, что нарушается полноценное кровоснабжение тканей, а организм из-за недостатка кислорода испытывает сильную гипоксию. В первую очередь от недостатка питания страдают жизненно важные органы — сердце и мозг.Врач

    До того как медиками были открыты и исследованы группы крови системы АВО, а также принципы из совместимости, гибель пациентов после переливания случалась довольно часто из-за гемотрансфузионного шока, возникавшего на фоне массивного разрушения эритроцитов.

    Дополнительная информация о рисках переливания

    Даже полная совместимость донора и рецепиента крови по системе АВО не дает 100% гарантии, что гемотрансфузия произойдет без осложнений.

    Возникновение осложнений может быть связано со следующим:

    Осложнения

    1. Агглютиногены или агглютинины донора сильно отличаются по своему составу от одноименных у рецепиента и при попадании в организм вызывают иммунную реакцию. Несмотря на основное деление на группы, состав крови у каждого человека индивидуален, именно эти индивидуальные особенности вызывают иммунологические реакции при переливании.
    2. Сильное различие в составе плазмы. Лабораторные исследования проверяют только соотношения основных биохимических компонентов, многие показатели при этом не учитываются. Такое несовпадение также может послужить причиной острого иммунного ответа.

    Но бывают ситуации, когда переливание необходимо по жизненным показателям.

    К ним относятся:

    Потери

    • тяжелые формы анемий;
    • обширные кровопотери при травмах или операциях:
    • снижение свертываемости;
    • онкологические процессы;
    • тяжелые ожоги.
    Современная медицина в зависимости от возникшего состояния больного рекомендует делать не полную гемотрансфузию, а вливать пациенту отдельные компоненты крови:
    1. Эритроцитарная масса. Готовится из донорской крови и содержит только «отмытые» эритроциты, несущие минимум информации о доноре. Эритроцитарная масса применяется для лечения анемий, онкологических процессов системы кроветворения или при кровопотерях.
    2. Тромбоцитарная масса. Обезличенные донорские тромбоциты переливают при нарушении свертываемости.
    3. Лейкоцитарная масса. Помогает восполнить количество лейкоцитов при онкологических заболеваниях, связанных с угнетением лейкоцитарного ростка и при других состояниях, сопровождающихся лейкопенией.
    4. Плазма. Вливание плазмы проводится в основном при сильных ожогах, во время других заболеваний плазмотрансфузия применяется редко.

    Для подбора совместимых элементов крови также используется система АВО, но при этом гемотрансфузионные осложнения встречаются значительно реже.

    Система АВО групп крови важна при подборе донора для больного и позволяет снизить риск возникновения гемотрансфузионного шока.

    Во всех других случаях сочетание агглютининов и агглютиногенов не влияет на общее состояние здоровья человека.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: