• избранноеДобавить в избранное

    Легочное кровотечение: признаки и правила оказания первой помощи

    Легочное кровотечение – это всегда серьезная угроза для жизни человека. Такое осложнение приводит к появлению крови, которая выделяется из легких и бронхов через дыхательные пути. Данный процесс – это всегда осложнение после перенесенных заболеваний гематологического, респираторного или кардиологического характера. Как правильно реагировать на такую ситуацию? Какая неотложная помощь при легочном кровотечении должна быть оказана?

    Врачи констатируют факт, что легочное кровотечение до сих пор остается самым тяжелым и непредсказуемым осложнением, поэтому знание симптоматики, причин и первой медицинской помощи является важным и обязательным для каждого человека. Именно от этих показателей зависит дальнейшее состояние здоровья больного.

    Клиническая картина и формы легочных кровотечений

    Классификация легочных кровотечений

    Легочные кровотечения по незнанию можно спутать с желудочными. Утверждать, что патология развилась именно в легких, можно только при наличии кашля с кровянистым выделением.

    Важно помнить, что симптомы легочного кровотечения всегда проявляются:

    • изменением оттенка кожи. Она становится либо бледной, либо серо-зеленой;
    • появляется отдышка;
    • учащается дыхание;
    • кашель всегда сопровождается кровохарканьем, которое практически невозможно остановить;

    Тахикардия сердца

    • может наблюдаться спутанность сознания;
    • человек не может самостоятельно передвигаться;
    • отмечается тахикардия;
    • стремительно падает артериальное давление.

    Признаки легочного кровотечения будут интенсивней, если кровь выделяется в большом количестве. Критическим показателем является полная потеря сознания человеком. В таком случае требуется незамедлительная доврачебная помощь при легочном кровотечении и вызов специализированной медицинской бригады.

    На сегодняшний день врачи используют следующую классификацию легочного кровотечения:

    1. Легкая. В таком случае у больного происходят единичные выделения мокроты, окрашенной в красный или розовый цвет. Таким больным грозит самая меньшая опасность, если они обратятся за медицинской помощью и пройдут лечение. Такое изменение может быть вызвано перенесенным заболеванием.
    2. Средняя. В таком случае объем выделений за сутки варьируется в пределах от 100 до 500 мл. Здесь уже потребуется срочная госпитализация и терапевтическое лечение.
    3. Сложная (профузная). Выделения за сутки от 500 мл. Таким больным требуется срочная госпитализация и, возможно, хирургическое вмешательство.

    Определение формы легочного кровотечения ляжет в основу дальнейших диагностик, станет решающей в выборе методики лечения.

    Причины патологии

    Легочное кровотечение может быть вызвано различными факторами. Не обязательно это будут последствия заболеваний, кровь может выделяться после химического отравления или полученной травмы.

    Распространенные причины легочного кровотечения:

    Антикоагулянты

    • заболевания инфекционной этиологии, которые непосредственно воздействуют на легочные ткани, разрушая их;
    • заражение грибковыми инфекциями или паразитами. В таком случае кровь появится вследствие разрушения сосудов органа из-за продуктов жизнедеятельности, которые выделяют паразиты;
    • пневмосклероз;
    • различные новообразования в легких;
    • патологические процессы в сердечно-сосудистой системе, которые непосредственно связаны с функционированием легких;
    • воздействие химически опасных компонентов на дыхательную систему;
    • механические повреждения;
    • чрезмерный или неконтролируемый прием антикоагулянтов;
    • легочное кровотечение часто диагностируется при неспецифических заболеваниях легких.

    Заподозрив, что у больного легочное кровотечение, симптомы и причины должны стать решающими в выборе методики лечения.

    Правила оказания первой помощи и медпомощь в специализированном учреждении

    Первая помощь при легочном кровотечении – это залог дальнейшего здоровья и положительного прогноза для жизни любого пациента.

    Алгоритм оказания неотложной помощи выглядит следующим образом:

    1. Больного усаживают, обязательно опуская вниз ноги. Оптимальный вариант положения – полусидя на боку. Это позволяет уменьшить выделения из поврежденного сосуда, снижается давление, отхаркивание происходит легче.
    2. Из дыхательных путей удаляется кровь. В медицинских учреждениях для этого используется специальный аспиратор.
    3. Успокоение больного. Это один из важных аспектов, так как дополнительное волнение способствует учащенному пульсу, ускоренному движению крови по сосудам.
    Первая медицинская помощь оказывается до приезда бригады медиков. Как только врачи возьмут под свой контроль больного, им нужно сообщить, что происходило и какие мероприятия проводились.  

    Вызов доктора при легочном кровотечении

    Лечение легочного кровотечения всегда происходит в отделении пульмонологии. Здесь больному проводят диагностические исследования, которые позволят установить причину патологии  и выбрать оптимальную схему лечения.

    Во многих случаях, больные попадают в отделение с уже запущенными формами легочного кровотечения. Такая тенденция объясняется постепенно нарастающими симптомами. Легочное кровотечение может открыться на фоне полного благополучия. Сначала появится небольшой кашель с мокротой, затем – он будет усиливаться. В выделениях появятся красные прожилки. Через небольшой промежуток времени такой кашель будет трудно остановить, мокрота будет вязкой и пенистой, приобретет кровавый оттенок.

    Диагностика при таком процессе включает в себя:

    1. Рентген легких. Он сразу же позволит определить причину, которая привела к таким последствиям.
    2. В случае если легочное кровотечение сильное, то может быть проведено МРТ или КТ.
    3. Ангиопульмонография.
    4. Общий анализ крови.
    5. Коагулограмма.
    6. Исследование мокроты.
    7. Серологические тесты.

    В случае если есть подозрение на наличие новообразования, может быть проведена бронхоскопия. Для произведения процедуры врачи промывают водой легкие и берут биопсию из поврежденной зоны. Такой же способ может применяться для экстренной остановки кровотечения.

    Методы традиционной медицины, а также эндоскопия и хирургия

    Таблетки в баночкеВ случае если кровотечение легких имеет легкую или среднюю тяжесть, врачи используют консервативное лечение.

    Схема терапии может включать следующие препараты:

    1. Гипотензивные лекарства.
    2. Гемостатические препараты.
    3. Обезболивающие.
    4. Кардиотонические.
    5. Диуретики.
    6. Оксигенотерапия.
    7. Иммуносупрессанты.
    8. Препараты, снимающие приступообразный кашель.

    Если больной потерял значительное количество крови, ему предлагают заместительную терапию. Это может быть введение плазмы, солевых или коллоидных растворов. Многие врачи используют ингаляторы как эффективное средство для купирования приступов кашля.

    Эмболизация сосудовЕсли медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, врачи используют бронхоскопию.

    Для остановки кровотечения могут применяться:

    • аппликации из лекарственных трав;
    • гемостатические губки;
    • коагуляторы сосудов;
    • пломбы на патологически измененный сосуд в бронхах;
    • эмболизация сосудов.
    Каждый из этих способов является временным, помогает устранить на небольшой промежуток времени симптомы и улучшить состояние больного.

    При массивных кровотечениях лечение всегда начинается с интубации трахеи. Чаще всего такой процесс проводят еще в скорой помощи, чтобы сохранить жизнь больному. Когда трахея пробита, через нее вводят интубационную трубку в каждый бронх отдельно и устраняют источник кровотечения.

    Если и эта методика не приносит желаемого результата, больному проводят хирургическое вмешательство и удаляют часть легкого, блокируя выделение крови в дальнейшем.

    Последствия легочных кровотечений

    Даже незначительные выделения из легких должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу. Самым серьезным последствием данного процесса является асфиксия и быстрая смерть. Но не стоит забывать, что такая патология всегда несет изменения в органы дыхательной системы.

    Часто фиксируются следующие осложнения при легких или средних видах:

    Анемия

    • дыхательная недостаточность;
    • присоединение вторичной инфекции в легких;
    • сложные или неспецифические пневмонии;
    • анемия.

    К сожалению, игнорирование профессиональной помощи чаще всего заканчивается летальным исходом или использованием специальной аппаратуры для поддержания жизнедеятельности организма.

    Легочное кровотечение – это не заболевание, а следствие определенных физиологических процессов, которые происходили в организме. При первых признаках патологии нужно сразу же обращаться к врачу.

    Своевременная диагностика позволит не только убрать причину, но и сохранить жизнь человеку, ведь самым серьезным последствием является летальный исход.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: