• избранноеДобавить в избранное

    Правильное наложение жгута при кровотечениях

    Следует знать принципы, на которых основано правильное наложение жгута при кровотечениях, чтобы вовремя оказать первую помощь. Кровотечение, особенно обильное, является крайне опасным состоянием для ребенка и взрослого. Основной и важный шаг в спасении жизни пострадавшего — правильная и эффективная его остановка. Самопроизвольное прекращение кровотечений не всегда эффективно, особенно при обширных открытых травмах.

    Виды и причины кровотечений

    Наложение жгута при кровотечениях

    Наложение жгута относится к временным искусственным методам прекращения кровотока из раны. Окончательная остановка кровотечения возможна только в условиях стационара специальными хирургическими методами. Существует ряд состояний, при которых можно произвести наложение жгута при кровотечении.

    К ним относятся следующие:

    Перевязанная рука

    • открытые повреждения средних и крупных кровеносных сосудов;
    • острые наружные артериальные потери крови;
    • острые наружные венозные кровопотери;
    • острые смешанные наружные артериально-венозные кровопотери;
    • закрытые венозные и артериальные потери крови в области конечностей, таза, груди, шеи;
    • кровопотери вследствие ампутации конечности.

    Хронические кровотечения могут быть остановлены другими способами, чаще медикаментозными.

    Частыми причинами повреждений целостности сосудистых стенок являются:

    • механические повреждения вследствие травм конечностей и других участков тела — разрывы, разрезы, трещины;
    • эрозии;
    • опухоли;
    • сильные воспалительные процессы в сосудах;
    • повышения проницаемости сосудов.
    Остановка кровотечения, требующего наложения жгута или давящей повязки, должна проводиться как можно быстрее, чтобы не потерять время. Острые кровотечения из крупных сосудов угрожают сильными кровопотерями и нередко заканчиваются летальным исходом.

    Особенности определения типа кровотечения

    Чтобы принять правильное решение о методах оказания первой помощи, имея ограниченное время, очень важно уметь быстро определить размеры и масштабы повреждения.

    Признаки повреждения крупных сосудов:

    • Расположение раневой поверхности в области крупного сосуда. Как правило, это повреждения, затрагивающие любую конечность, голову и грудную клетку.
    • Явное сильное наружное кровотечение из вены или артерии.
    • Образование сильных и обширных гематом на месте травмы.
    • Сильная пульсация места повреждения и области гематомы.
    • Выраженное уменьшение пульсирования сосудов ниже места травмы.

    Артериальное кровотечение

    • Побледнение и синюшность поврежденной конечности.
    • Снижение температуры поврежденных участков.
    • Нарушения функционирования поврежденных конечностей и других участков тела.

    Артериальную кровь можно легко отличить по алому цвету. В поврежденном сосуде отмечается очень сильная пульсация. Кровь вытекает под усиленным давлением, выраженной струей, бьет в виде фонтана. Артериальные кровотечения всегда характеризуются очень высокой интенсивностью и силой. Внутренние кровотечения из артерий сопровождаются формированием кровоподтеков и гематом, которые охватывают конечность по всей окружности.

    Венозное кровотечение отличается темной кровью. Она вытекает из сосуда неинтенсивно, будто просто выливается. Струя часто прерывистая. Повреждения крупных вен в области шеи, груди и таза являются более опасными, чем травмы артерий. Часто оказание помощи пострадавшему и жгут потребуется даже при повреждениях вен малых и средних размеров.

    Симптомы, сопровождающие кровотечения и кровопотери

    Быстрое изучение состояния пострадавшего позволит точно установить форму нарушения и оказать первую доврачебную помощь.

    Симптомы при повреждениях крупных сосудов:

    • кровотечение;
    • выраженная бледность кожи;
    • нарушения или потеря сознания;
    • ослабление пульса;
    • снижение давления;
    • боль в пораженном участке тела;
    • сниженная температура тела;

    Головокружение

    • одышка;
    • тахикардия;
    • головокружения.

    Состояние, которое сопровождает обильные кровопотери, называется гиповолемическим шоком. Характеризуется стремительным уменьшением объема циркулирующей крови и развивающимися вследствие этого симптомами.

    Основные признаки следующие:

    • учащенное сердцебиение;
    • стремительное снижение давления;
    • выраженная бледность кожных покровов;
    • отсутствие сознания или сильное его нарушение;
    • снижение остроты зрения;
    • сильное головокружение.
    Все признаки начинают проявляться в менее выраженной степени с момента травмирования. По мере увеличения объемов утраченной крови состояние пострадавшего будет ухудшаться. Эффективная и быстрая первая помощь позволит избежать опасных для жизни нарушений.

    Техника накладывания жгута

    Для прекращения кровотока в местах травм применяют жгут для остановки кровотечения. Это резиновая трубка или лента, длина которой составляет 1,5 метра. На одном конце в соответствии с моделью и фирмой-производителем всегда имеются приспособления для надежной фиксации — кнопки, крючки, специальные застежки-защелки, цепочки.

    Наложение жгута

    Важно! При отсутствии под рукой жгута заводского производства можно применять любые средства — закрутки из ткани, резиновые ленты, ремни.

    Основные места для наложений жгутов:

    • плечи;
    • предплечья;
    • бедра;
    • голени.

    Всегда перед началом накладывания сдавливающих приспособлений важно осуществить пальцевое прижатие места раны чистыми руками (по возможности в перчатках). Сила давления должна быть такой, чтобы течение крови прекратилось. В это время начнет образовывать тромб, что поможет быстрее прекратить кровопотери.

    Дальнейшие действия таковы:

    1. Вызвать скорую помощь.
    2. Определить характер кровотечения.
    3. Выбрать правильное место наложения жгута.
    4. На кожу перед тем, как правильно наложить жгут, поместить любую чистую ткань для исключения повреждения кожи при сдавливании.
    5. Растянуть жгут.
    6. Накладывать на конечность выше места травмы при артериальном кровотечении и ниже — при венозном кровотечении. Закручивать жгут необходимо по спирали, сделав 4—5 витков, которые прилегают друг к другу.
    7. Зафиксировать любым предусмотренным способом.
    8. Поместить на жгут записку с точным указанием даты и времени наложения.

    Наложение жгута на рукуНа правильность наложения указывает прекращение течения крови ниже мест сдавливания, исчезновение пульса на поврежденном сосуде, побледнение кожи в месте ранения. Наложение сдавливающей повязки — это болезненный процесс, о чем важно предупредить при возможности пострадавшего.

    Важно! Сила наложения жгута должна быть достаточной для прекращения течения крови. Важно соблюдать время, на которое накладываются давящие приспособления, поскольку они приводят к полному прекращению кровоснабжения тканей кровью, ишемии и развитию некроза.

    При любой форме кровотечений жгуты накладываются не более чем на 1,5 часа в зависимости от сезона:

    • летом — до двух часов;
    • зимой — до 1,5 часов.

    Если требуется длительное использование, тогда каждые 1—1,5 часа следует снимать жгут на непродолжительное время, в течение которого осуществлять пальцевое прижатие поврежденного сосуда.

    Основные правила наложения жгута:

    1. Накладывать кровоостанавливающее приспособление максимально близко к местам повреждений, чтобы не травмировать здоровые ткани.
    2. Обязательно защищать кожу мягкими тканевыми прокладками.
    3. Не покрывать наложенный жгут одеждой или повязками. Он должен быть виден и доступен.

    Рекомендуется при появлении первой возможности осуществить замену наложенного сдавливающего приспособления на давящую повязку, изготовленную из марли или бинта. Если травма крупного сосуда сочетается с переломом кости, тогда разрешено применять только жгут для прекращения тока крови, поскольку другие типы давящих средств будут неэффективными.

    В случаях онемения и омертвения конечности ниже уровня наложения жгута запрещено его снимать, чтобы не происходило всасывание трупного яда в кровь. Это опасно быстрым его распространением по всему организму, выраженной интоксикации, в некоторых случаях — летальным исходом.

    Быстрый вызов неотложной помощи и своевременное прекращение кровопотери в большинстве случаев сохраняет здоровье и жизнь пострадавшего.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: