• избранноеДобавить в избранное

    Подготовка и противопоказания к мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием

    Зачастую сложно установить конкретное заболевание только по клинической картине.На практике решение этой задачи облегчается качественной диагностикой. Заслуженным доверием профессионалов пользуется современный метод исследования –компьютерная томография (КТ), возможности которой постоянно расширяются. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является усовершенствованной разновидностью КТ и входит в число наиболее эффективных исследований всех систем организма. Рациональный метод пользуется повышенным интересом, многие желают разобраться и понять, МСКТ что это такое.

    Особенности мультиспиральной компьютерной томографии

    МСКТ

    МСКТ –неинвазивный способ исследования всех систем организма, сопровождается получением точного изображения с помощью большого числа разрезов (мультисрезовая диагностика) с их последующим преобразованием в 3Dпроекцию.Методика использует особенность рентгеновских лучей приникать сквозь различные ткани с определённой скоростью, значение которой зависит от структуры этой ткани.

    Процедуру проводят на специальном аппарате – томографе, оснащённом множеством восприимчивых датчиков. Данные к ним поступают одновременно с большого количества слоёв или разрезов, поэтому исследование и называется многослойным.

    Излучающая трубка движется вокруг пациента по спиралевидной траектории (спиральный метод). Информация с датчиков поступает на компьютер, где преобразуется в объёмное изображение чёрно-белого цвета различной яркости.

    Диагностики МСКТ и КТ на основе рентгеновского излучения принципиально отличаются по качеству исследования.

    Мультиспиральная компьютерная томография, как более эффективный вид диагностики, выигрывает в следующем:Принцип действия МСКТ

    • сократилось время процесса;
    • расширилась область диагностики, подходит для всех видов тканей;
    • снизилась лучевая нагрузка;
    • существенно возросло разрешение и качествоизображения;
    • позволяет получить больший объём информации;
    • возможность контролировать физиологические процессы в действительном времени.

    Результат МСКТ отличается подробной детализацией, чёткостью, точностью. Метод эффективен для ранней диагностики, позволяет выявить новообразования на клеточном уровне в органах, тканях, сосудах.

    МСКТ проводят с целью уточнения локализации патологического процесса, определения его размеров, степени развития, его распространение на прилегающие органы и ткани.

    Возможности МСКТ, в каких случаях проводят

    МСКТ подходит для исследования различных тканей и органов, независимо от их структуры и анатомического строения.

    В зависимости от исследуемых областей, существуют следующие виды МСКТ:
    1. Головы: горла, гортани, пазух носа, орбит глаз;
    2. Всего позвоночника илиего отделов: грудной, пояснично-крестцовый, шейный.
    3. Тазобедренный, коленный, плечевой сустав.
    4. Внутренних систем: брюшная полость, грудная клетка, репродуктивные органы, выделительные органы.
    5. Комплексная или отдельная диагностика всех внутренних органов.
    6. Сосудов головного мозга. Состояние магистральных, участвующих в кровоснабжении мозга и мягких тканей (причина развития аневризмы, атеросклероза).Мелкие сосуды (при ишемическом инсульте, венозном тромбозе).
    7. Костных тканей:височных, тазовых, черепа и нижней челюсти.

    Поводом для спирального метода многосрезового сканирования являются следующие факторы, причину появления которых невозможно достоверно определить иными диагностиками:Кабинет МСКТ

    • внезапные боли и спазмы;
    • серьёзные травмы;
    • определение точного места патологии перед оперативным вмешательством;
    • симптомы, указывающие на острые осложнения заболеваний;
    • критические состояния, потеря сознания;
    • симптомыопасныххронических заболеваний.

    Нередко диагностику проводят с контрастным препаратом, МСКТ-ангиографию, которая занимает лидирующее положение в исследовании полых органов и кровообращения, в диагностике сосудистых аномалий.

    Вывод о целесообразности МСКТ делается на основании клинической картины заболевания и особенностей организма. МСКТ имеет смысл, если диагностики безвредными методами (УЗИ, МРТ) не предоставили достаточного объёма информации.

    Подготовка к процедуре

    Направление на диагностику выдаёт врач.В некоторых случаях требуется сдать анализы на кровь, мочу. Перед МСКТ-ангиографией необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на компоненты препарата и индивидуальной непереносимости.

    Отсутствие сложной подготовки– очередное преимущество МСКТ. При обычной диагностике ничего специально делать не требуется, за исключением исследования брюшной полости. За 3 дня до процедуры отказываются от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. По рекомендациям врача следует позаботиться о своевременной дефекации. За 8 часов до начала перестают кушать, разрешено пить только простую воду.

    Непосредственно перед процедурой снимают все металлические украшения и приспособления (слуховые устройства, съёмные зубные протезы). Одежду следует подобрать простую и свободную, без лишних резинок или других сжимающих частей, способных нарушить правильный кровоток.

    Процедура МСКТ

    Продолжительность процедуры зависит от объёмов исследования и способа проведения. Обследование одного органа занимает около 5 мин. В сложных случаях используется комплексная диагностика нескольких органов или прилегающих тканей, она занимает 20-30 мин. С применением контраста время увеличивается до 40 мин.

    Исследование проводится на специальном аппарате – томографе. Пациент ложится на кушетку, которая во время процесса перемещается вдоль сканирующего цилиндра.

    Процедура диагностики требует абсолютную неподвижность. Малейшее ненужное движение влияет на точность показателей, что снижает достоверность информации.

    Медицинский персонал во время обследования находится в соседней комнате, наблюдает через специальное окно. Пациент может сообщить об ухудшении самочувствия по специальному устройству.

    После процедуры специалист проверяет качество изображения и, если нужно, требует продолжить процесс.

    Опытному диагносту требуется около часа на расшифровку полученных снимков. На руки пациент получает письменное заключение с подробным описанием исследуемых органов, основные рекомендации. По желанию данные предоставляются в формате видео на DVD диске.

    Диагностика с контрастом

    МСКТ с усилением контрастом или диагностика-ангиография больше всего подходит для исследования:

    • полых органов (например, при подозрениях на аневризму аорты, патологии органов брюшной системы);
    • сосудистой системы (в головном мозге, подвздошные и бедренные артерии ног, артерии голени).
    В зависимости от структуры обследуемых органов определяется состав контрастирующего вещества и способы внедрения его в организм.
    Контрастный препарат на основе йода, применяемый, например, при исследовании печени, вводится через кровь двумя способами:
    • через внутривенную инъекцию перед процедурой обследования;
    • в течение процедуры, с помощью катетера, подающего препарат дозировано (болюсныйспособ).

    Йодсодержащий препарат в редких случаях вызывает металлический привкус во рту, резкий прилив жара.

    Контраст на основе бария, применяемый в диагностике органов желудочно-кишечного тракта, принимается перорально. Изредка вызывает головную или желудочную боль.

    Контрастирующие препараты сертифицированы, при отсутствии индивидуальных противопоказаний абсолютно безвредны и выводятся естественным путём в течение суток.При появлении малейших неприятных симптомов, необходимо сразу сообщить врачу.

    Ангиографический метод позволяет быстро и легко выявить:Внутренние органы человека

    • кисты, опухоли, полипы, камни минимальных параметров;
    • любые физиологические нарушения в работе органов или систем;
    • отслеживать динамику патологических процессов.

    Усиление контрастом позволяет подсветить конкретный орган, исследование которого требует наиболее точной и подробной детализации.

    За несколько часов перед диагностикой ангиографическим способом необходимо отказаться от приёма пищи.

    Плюсы и минусы

    Однозначным плюсом МСКТ является безболезненность процедуры. Это наиболее удобный метод исследования прямой и толстой кишки. Колоноскопия– информативный, безвредный метод исследования кишечника, но процедура сопровождается болевыми ощущениями, психологическим дискомфортом. МСКТ превосходит колоноскопию по скорости, безболезненности процесса и психологическому комфорту.

    Возможности МСКТ намного превышают методы УЗИ (используются ультразвуковые волны, не несёт вреда), КТ, обычный рентген, которые значительно дешевле, но уступают по точности и объёму информации.

    Аппарат МРТПо объёму собранных данных, их качеству и достоверности МСКТ приравнивают к МРТ, которая является более дорогим, но и безвредным (проводится в магнитном поле) методом диагностики. Сравнительные характеристики МСКТ и МРТ распространяются исключительно на мягкие ткани и сосуды. В исследовании костных материалов, содержащих кальций, МСКТ занимает лидирующее положение среди других диагностик.

    Современное оборудование, оснащённое эффективной системой дозирования, работает на низких показателях рентгеновского излучения.Во время процедуры организм больного подвергается минимальному радиационному облучению, который незначительно влияет на его здоровье. Никакой другой вред МСКТ не оказывает.

    Противопоказания

    Несмотря на широкие показания и качественную диагностику, в некоторых случаях МСКТ нежелательно или запрещено проводить.
    Абсолютные противопоказания:
    • беременность;
    • масса тела, превышающаядопустимые значениятомографа;
    • злокачественные заболевания кожного покрова;
    • неправильная работа щитовидной железы;
    • людям, не способным лежать на спине без движений какое-то время(серьёзные травмы, психические отклонения).
    Ангиографическое исследование запрещено при наличии дополнительных факторов:
    • почечная недостаточность;
    • тяжёлая форма сахарного диабета.

    Кормящим женщинам после процедуры с ангиографией не разрешают давать детям грудь несколько дней. Контрастные вещества должны полностью выйти из организма.

    Диагностика не рекомендуется:
    1. Детям дошкольного и младшего школьного возраста, которые не в состоянии соблюдать неподвижное состояние некоторое время.
    2. Больным клаустрофобией. Диагностика проводится только в состоянии медикаментозного сна.
    Детям исследование проводят в присутствии взрослых. Больные, находящиеся в бессознательном состоянии, обследуются с письменного согласия близких родственников.

    Пациентам, попадающим в группу с абсолютными противопоказаниями, подбирают более щадящие методы диагностики.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: