• избранноеДобавить в избранное

    Показания и подготовка к компьютерной томографии пищевода

    Процедура КТ пищевода позволяет своевременно выявить локализацию патологического процесса, после чего определяются пути устранения этого опасного состояния. Проблемы в системе пищеварения знакомы почти каждому. В течение жизни человеку хоть раз, да приходилось испытывать подобные неприятные симптомы на себе. Причиной этому могут послужить самые различные факторы: неправильное питание, некачественная пища, стрессы, вредные привычки.

    Заболевания, характерные для пищевода

    Пищевод

    Пищевод – эластичная спиральная трубка до тридцати сантиметров длиной, которая при необходимости способна растягиваться в ширину. Его основное назначение заключается в обеспечении прохождения пищи из ротовой полости через гортань в желудок. При помощи рефлекторной подвижности стенок пищевода пища беспрепятственно достигает желудка, где подвергается дальнейшим пищеварительным процессам.

    При появлении некоторых симптомов в виде изжоги, боли в области груди и за грудиной, ощущения комка в горле, мешающего глотанию, можно предполагать не только проблемы с пищеводом, подобные проявления характерны для самых различных патологий.

    Чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезней в более тяжелые стадии и оказать своевременную, а главное, направленную помощь, важно определить причину патологического процесса.

    Заболеваниями, чаще всего поражающими пищевод, являются:
    1. Хронический воспалительный процесс в виде эзофагита.
    2. Структурные изменения, происходящие в эпителии, покрывающем стенки пищевода, именуемое – пищевод Баррета. Заболевание считается угрожающим, так как способно к перерождению в злокачественное состояние.
    3. Развитие доброкачественных новообразований в виде полипов, аденом, гемангиом.
    4. Новообразования злокачественного характера, чаще всего онкология или аденокарцинома.
    5. Патологические изменения в виде карманов, которые задерживают проглатываемую пищу.
    6. Дивертикулы пищевода в виде мешковидных выпячиваний его стенок.
    7. Изменение анатомии в состоянии пищевода со смещением его нижней части и части желудка в полость грудной клетки с образованием диафрагменной грыжи.
    8. Нанесение травм инородными предметами или в результате получения химического ожога.

    При появлении одного из этих патологических изменений в состоянии пищевода, пациент будет ощущать характерные признаки заболевания. Это является серьезным поводом для проведения диагностики.

    Новообразования

    Своеобразное расположение пищевода ограничивает применение многих диагностических способов, позволяющих устанавливать безошибочный диагноз. Нередко именно компьютерная томография становится одним из основных методов, позволяющих сделать это.

    Рак пищеводаНаиболее частыми патологиями, поражающими пищевод, являются опухолевые процессы, имеющие различный характер:

    1. Образование доброкачественных опухолей, несмотря на то что они не несут непосредственной угрозы, тем не менее способны препятствовать продвижению пищи. Они занимают около 5% от всех видов новообразований, включая папиллому, лейомиому, аденому и липому.
    2. Оставшиеся 95% занимают злокачественные опухоли, чаще всего в виде аденокарциномы и плоскоклеточного рака.

    Развитие начальной стадии опухолевого процесса сложно обнаружить при помощи УЗИ. Причем получаемое при этом изображение может быть нечетким, его видит только специалист, делающий заключение на основании своих наблюдений.

    Компьютерная томография позволяет сканировать изображение в различных плоскостях и запечатлеть все это на пленке, что дает возможность подробного изучения изменений несколькими специалистами.

    Хотя этот способ диагностики имеет более высокую цену, чем УЗИ, но именно он нередко спасает жизнь пациента.

    Химические ожоги и механические повреждения

    Поражение пищевода действием концентрированной кислоты или щелочи происходит довольно часто. Да и с механическими повреждениями пищевода пациентов к врачам доставляют с повторяющейся периодичностью.

    Ожог химическими веществами сужает просвет пищевода, нередко требующего восстановления проходимости. Степень сужения (стриктуру) в этих случаях способна установить КТ, с помощью этого исследования определяют возможность операции и тактику дальнейшего лечения.

    Нанесение механической травмы способно затрагивать не только слизистую оболочку, выстилающую пищевод изнутри, но и приводить к разрывам более глубоких тканей органа. В этом случае применение компьютерной томографии для осмотра пищевода служит единственным методом, позволяющим изучить весь участок поражения.

    Когда необходимо исследование пищевода

    У мужчины изжогаБез проведения данной диагностики не обойтись, если со стороны пациента поступают жалобы, характерные именно для патологических процессов в этом органе.

    К ним относят следующие состояния организма:
    • симптомы дисфагии с затруднение глотания;
    • ощущение присутствия инородного тела в расположении пищевода;
    • повторяющиеся приступы изжоги;
    • болезненность с различной интенсивностью;
    • приступы тошноты и позывы рвоты.
    Компьютерную томографию пищеводной трубки проводят в том случае, когда остальные диагностические методы в виде рентгена или УЗИ не способны быть достаточно информативными или не могут применяться из-за особенностей развития заболевания.

    Подготовка к процедуре

    Проведение исследования может происходить с использованием контрастного вещества или без него. Пациент должен быть заранее осведомлен об этом, так как в первом случае потребуется следовать некоторым ограничениям в еде, а перед самим сканированием, не менее чем за четыре часа, вообще не принимать никакой пищи.

    Во время обследования пациент находится лежа на платформе томографа, а вокруг него будет медленно продвигаться рентгенологическое кольцо. Врач также должен предупредить больного об этом.

    При использовании контрастного средства обследуемый должен быть готов к ощущению неприятного вкуса во рту, тошноты, прилива жара и крови к лицу. Этого не стоит пугаться, так как подобное является нормальной реакцией организма на препараты с содержанием йода.

    Перед проведением процедуры нужно снять с тела все украшения с использованием металла, а также съемные зубные протезы и часы.

    В чем заключаются особенности процедуры

    КТБлагодаря уникальной аппаратуре изображения, получаемые в результате КТ, позволяют с высокой точностью оценить степь произошедших изменений и правильным образом интерпретировать полученную информацию. Это способствует своевременной и правильной установке диагноза, а также имеет большое значение при выборе дальнейшего курса терапии.

    Длина сканированного участка зависит от участка образования поражения. Точность полученных результатов увеличивается, когда в протоколе исследования учитывается предельно короткий шаг с получением более тонких срезов.

    Особенности процедуры заключаются в беспрепятственном прохождении лучей рентгена сквозь плотную толщу тканей на исследуемом участке, при этом сканируется слой за слоем.

    Использование контраста

    После проведения простого или нативного исследования пациента сканируют с применением контрастного вещества, являющего безвредным соединением с содержанием йода. Этот способ позволяет получить более точные снимки с изображением на них мельчайших деталей. Продолжительность процедуры занимает не более получаса и зависит от расположения предполагаемого участка поражения.

    Контрастное вещество используется для получения наиболее четких изображений просвета пищевода, для чего перорально принимается паста с содержанием бария. Однако такой способ не позволяет проводить одновременно внутривенное введение контрастного средства. Так как благодаря своей вязкости паста распределяется по слизистой оболочке пищевода, но не допускает рассасывания контраста, вводимого болюсным способом.

    Поэтому при проведении КТ используют внутривенное введение, что позволяет также оценить степень отличий сосудистых тканей от мягкотканых. С помощью инъекций стало возможным выявление перенасыщения кровью слизистой оболочки, выстилающий пищевод или образованной опухоли.

    Преимущества МРТ-исследований

    Магнитно-резонансное исследование является современным методом диагностики, имеющим немало преимуществ по сравнению с ранее существующими способами обследования организма.

    Его использование позволяет:
    • провести точную диагностику безболезненно и без ущерба для организма;
    • использовать небольшие затраты времени на процедуру;
    • легко подготовиться к процедуре, достаточно кратковременного воздержания от приема пищи;
    • показывать трехмерное изображение, позволяющее поставить правильный диагноз.

    Методика с использованием КТ выявляет симптомы опасных патологий пищевода, нередко угрожающих тяжелыми осложнениями и являющимися угрозой жизни.

    Обнаружение патологий на ранних стадиях с помощью сканирования, способно определить их природу и предпринять действенные меры для их приостановления и дальнейшего устранения.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: