• избранноеДобавить в избранное

    Какие нарушения может выявить многосрезовая компьютерная томография шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

    МСКТ (многосрезовая компьютерная томография) – достаточно новый метод проведения анализа позвоночника. Особенность заключается в использовании аппарата, который направляет пучок рентген-лучей и одновременно анализирует его после прохождения через ткани организма.Излучение теряет мощность неравномерно, поскольку ткани имеют различную плотность, фиксация остатка излучения визуализирует структуру внутренней среды. Исследование проводится с помощью томографа четвёртого поколения, результаты 3D-модели записываются в электронном виде.

    Преимущества метода

    Мужчина на КТ позвоночника

    Диагностика МСКТ позвоночника позволяет увеличить зону сканирования и получить послойные снимки необходимой части позвоночника.Изначально этот метод использовался для анализа головного мозга, а количество детекторов ограничивалось двумя рядами. На сегодняшний день используются аппараты, в которых располагаются до 640 рядов анализаторов, поэтому сканированию поддаются любые системы или органы тела человека.

    Лучевая нагрузка МСКТ снижена на треть по сравнению с КТ, поэтому считается более безопасным методом исследования. В результате специалист получает модель позвоночного столба во всех плоскостях и в очень хорошем качестве. Для усиления изображения участка позвоночника применяется введение контраста.

    К предпочтению использования МСКТ относят:
    • неинвазивность;
    • минимальность облучения;
    • качество полученного отображения;
    • скорость обследования и формирования результатов;
    • возможность анализа при наличии имплантатов (электроника или содержание металла).

    ПозвоночникБлагодаря минимальному облучению во время процедуры мультиспиральный вид МСКТ можно проводить повторно, например, при необходимости введения контраста. Этот метод набирает популярность в исследовании позвоночника и окружающих его тканей.

    Визуализация проводится послойно, толщина слоя возможна от 1 мм. Это даёт полную картину состояния костей, дисков, спинного мозга, нервной и кровеносной системы, самих позвонков.

    МСКТ показывает множество срезов позвоночного столба, благодаря которым можно освободить участок от проекционных совмещений соседних тканей. Это повышает точность анализа структур, которые не определяются иными методами – образования различной природы, появление метастаз.

    Возможность построения модели в трёхмерном объёме позволяет хирургам различных направлений составлять детальный план инвазивного вмешательства. Такой метод анализа позволяет визуализировать скрытые воспалительные процессы, обследовать труднодоступные участки, определить деструктивные повреждения сложных соединений позвоночника. Это позволило проводить безболезненную оценку состояния больного и возможность подбирать самую действенную схему лечения.

    Показания к проведению МСКТ

    Анализ позвоночного столба методом МСКТ применяется травматологами, нейрохирургами, эндоваскулярными хирургами или онкологами.

    А также используется для определения:Снимки КТ позвоночника

    • воспалений любого характера;
    • остеохондроза и остеопороза;
    • травм и их последствий;
    • опухолей различной природы;
    • аномалий развития;
    • деструктивных изменений спинного мозга и канала;
    • причин болевого синдрома неизвестной природы;
    • состояния до и после инвазивного вмешательства.

    Позвоночный столб имеет несколько отделов: шейный, грудной и пояснично-крестцовый.

    Обследование каждого из них выявляет разный характер нарушений:
    1. МСКТшейного отдела позвоночника определяет причину болей в районе шеи или головы, визуализируют травмы и компрессионные повреждения, опухоли, воспаления или сужение спинномозгового канала.
    2. МСКТ грудного отдела позвоночника выявляет патологии рёберно-позвоночных соединений, причину нарушения осанки, спондилёз, травмы, стенозы, аномалии развития или кровоизлияния;
    3. МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника определяет деструктивные повреждения межпозвоночных дисков, появление грыж, опухолей, воспалений костной или хрящевой ткани, нарушения структуры крестца.

    Для создания цельной картины развития деструктивных процессов спины и поясницы зачастую анализируют ближние ткани.

    Для исследования часто назначают процедуру МРТ, но она больше информативна для мягких тканей, суставов или нервной системы и не несёт вредного излучения. Для обследования костной массы информативнее станет процедура МСКТ, отличается от МРТ незначительными дозами облучения.

    Подготовка и проведение МСКТ, противопоказания

    Госпитализация пациента для проведения исследования не требуется. Но за несколько дней до процедуры следует сократить употребление продуктов, провоцирующих метеоризм, необходимо воздержаться от приёма пищи за 4-6 часов перед исследованием. Если планируется введение контрастного вещества, предварительно сдают анализы крови и мочи.

    Аппарат для обследований чаще всего имеет туннельную форму. Одежда должна быть без металлических деталей, свободного кроя. Пациент располагается на выдвижной платформе, которая входит внутрь туннеля. Во время работы томографа необходимо соблюдать состояние полного покоя. Длительность процедуры зависит от количества зон для анализа, минимально составляет 2-7 минут, если просматриваются все отделения хребта пациента, то время пропорционально возрастает.

    При использовании контраста повторяют процедуру после введения вещества. Обследование не должно причинять дискомфорта пациенту, при любых неприятных проявлениях необходимо сообщить специалисту по встроенному микрофону.

    Спиральная КТ не применяется в таких случаях:Беременность

    • нервные состояния;
    • беременность;
    • превышение массы тела исследуемого в 120 кг (некоторые томографы допускают вес до 200 кг).
    Когда необходимо использование контрастирующего вещества, список противопоказаний расширяется:
    • аллергические реакции на препарат;
    • грудное вскармливание;
    • почечная или печёночная недостаточность;
    • дети, не достигшие 14лет.

    Если пациент делал диагностику с использованием бария, МСКТ необходимо отложить на несколько дней – пока вещество полностью не выведется из организма.

    Расшифровка результатов

    Анализ данных изображений обычно занимает около 2 часов, выдаются клиенту на любом накопителе. В исключительных случаях расшифровка может длиться до 24 часов. Создаётся полноценная 3D-модель анализируемого участка позвоночного столба с необходимой многослойностью изображения. Отсутствие любых деструктивных изменений считается нормой.

    Полученные многосрезовые фото могут отобразить такие патологии:Грыжа позвоночника

    • грыжи и протрузии;
    • гематомы;
    • воспаления и абсцессы;
    • сдавливания спинного мозга;
    • остеохондроз, ревматизм, остеопороз;
    • опухоли любой стадии, а также метастазы.
    При исследовании шеи определяется причина сильных головных болей или головокружений. Специалист уделяет особое внимание деструктивным участкам и указывает диагноз.

    С заключением следует обратиться к врачу, который направил на обследование, для определения необходимой терапии и получения сопутствующих рекомендаций.

    А также по результатам диагностики специалист может назначить дополнительное исследование, например, МРТ либо указать потребность срочной или плановой госпитализации в отделение.

    Цена проведения обследования может отличаться в зависимости от качества томографа, определяется прайсом клиники. Если используется контраст, стоимость процедуры возрастает.

    Возможные риски, альтернативные методы исследований

    МСКТ незначительно облучает организм пациента, поэтому частое применение методики провоцирует рост онкологических заболеваний. Большей частью это касается МСКТ для оценки грудного отдела, множество процедур влияет на развитие рака лёгких. А также присутствует небольшой шанс проявления аллергии на контрастирующий препарат.

    Если пациент имеет противопоказания, доктором рассматриваются такие альтернативные методы диагностики:
    1. МРТ. Этот аппарат для получения снимков использует магнитное поле, которое считается абсолютно безопасным для человека. По информативности относительно мягких тканей превосходит МСКТ;
    2. КТ. Этот вариант потребует больше времени, использует такое же излучение, но в двойном объёме от МСКТ.
    3. Рентген эффективен для просмотра костной структуры, поэтому не применяется для изучения состояния мягких тканей.
    Наибольшую информативность проведённой диагностики любых патологических состояний предоставят МРТ и МСКТ. Нарушения структуры костей выявляются при помощи рентгена, а определение любых изменений мягких тканей лучше всего проводить с помощью МРТ.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: