• избранноеДобавить в избранное

    Что такое компьютерная томография печени и как проводится исследование

    Использование КТ печени в качестве диагностического метода позволяет оценить состояние этого органа. На основании заключения намечается дальнейшее лечение. Заболевания печени в большинстве случаев не сопровождаются болезненными симптомами. Однако на протяжении всего периода болезни в ней происходят разрушительные изменения, от которых страдает весь организм в целом. Приостановить патологические процессы и помочь этому важному органу восстановить свои функции способны современные диагностические процедуры.

    Когда возникает необходимость в компьютерной диагностике печени

    КТ

    Томография печени нередко проводится по показаниям анализов, которые выявили отклонения в её состоянии. Характерной особенностью этого органа является почти полное отсутствие нервных окончаний, в связи с чем больной может долго не ощущать болевых симптомов и не подозревать о поражении печени, а на незначительные проявления неполадок в органе просто не обращать внимания.

    Важность момента заключается в ранней диагностике заболевания, пациенты должны уметь отличить признаки болезненного состояния печени и сразу обратиться за медицинской помощью.

    Первые симптомы проявляются в следующем:
    • чувство тяжести и периодическая боль в правом подреберье;
    • повторяющееся вздутие кишечника, сопровождающееся позывами рвоты или тошнотой;
    • неприятный привкус во рту и тяжёлое дыхание;
    • при пальпации в нижней части подреберья обнаруживается увеличение размеров печени;
    • кожный покров становится желтоватым, моча приобретает тёмный цвет, а кал светлеет.

    Компьютерная диагностика позволяет подтвердить имеющуюся патологию или убедиться в её отсутствии.

    Однако в большинстве случаев даже несколько из перечисленных симптомов являются показателем следующих заболеваний этого органа:
    • онкологические процессы;
    • образование доброкачественной опухоли, гемангиома, поликистоз;
    • проявление желтухи, вызванной различными причинами;
    • нанесение травмы с разрывами, сопровождающейся кровотечением;
    • болезни органов кроветворения;
    • цирроз или дистрофия, вызванная ожирением печени;
    • повреждение питающих сосудов.

    При помощи томографии есть возможность послеоперационного наблюдения за состоянием органа, что позволяет заметить начальную степень осложнений и предпринять соответствующие меры.

    В чём заключается подготовка к исследованию

    Подготовка к проведению компьютерной томографии печени не требует больших затрат времени. Врачу, который будет проводить диагностику, нужно будет предоставить свою медицинскую карту, а также дополнительно сообщить ему о хронических заболеваниях, беременности, а также периода грудного вскармливания. Если больной продолжает переживать по поводу исследования, врач рекомендует принять седативный препарат.

    В качестве основного условия для успешного сканирования рекомендуется полный отказ от пищи за 6-7 часов до исследования.

    Запрет на молоко В отличие от классического способа, компьютерная томография печени с использованным контрастом, за два дня до обследования полностью исключает употребление в пищу продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

    К ним относятся:
    • молочные продукты и сахар;
    • яйца и рыба;
    • все мучные изделия;
    • растительные масла;
    • бобовые;
    • капуста, картофель и лук;
    • сладкие напитки с газом.
    Для исключения процессов брожения можно выпить рекомендованную дозу активированного угля и сделать очищающую клизму. При чувстве отвращения к контрастному средству, в случае перорального способа приёма, можно разбавить его соком.

    Противопоказания к проведению диагностики

    Обследование печени с помощью компьютерной томографии может иметь ограничения в проведении, знать и следовать которым необходимо в обязательном порядке.

    К таким состояниям относят:
    1. Период беременности, особенно её первый триместр.
    2. Возраст пациента, не достигшего 16 лет. В исключительных случаях может быть проведена, но только при жизненной необходимости.
    3. Рак кожи.
    4. Индивидуальная непереносимость контрастного средства или рентгеновского излучения.
    5. Излишний вес пациента, превышающий 170 кг.
    6. Тяжёлые патологические процессы, затрагивающие почечные и сердечные функции, проблемы в состоянии щитовидной железы, последние стадии диабета, миелома.

    Диагностику с КТ проводят при наличии чётких показаний в её необходимости и с письменного согласия пациента. По причине использования рентгенологического излучения, детям до 16 лет её не проводят, за исключение экстренных случаев, требующих принятия срочных мер.

    Диагностику с применением контраста не применяют к пациентам с тяжёлым поражением мочеполовой системы и при аллергической реакции на йод.

    Обследование по сегментам печени

    КТ печени Деление печени по сегментам делает процедуру проще и доступнее.

    Подобное разделение позволяет оценить все части органа, где возможно развитие воспалительного очага и подобных патологических нарушений в её структуре.

    Печень имеет всего пять сегментов, соединённых с помощью протоков, отчётливо прослеживающихся на фото монитора.

    Благодаря обследованию по сегментам можно с точностью определить в каком из них располагается очаг патологии.

    В дальнейшем это во многом облегчит контроль за состоянием органа после лечения.

    Чем лучше КТ в сравнении с УЗИ

    Преимущество томографии с использованием компьютера в способности показывать наиболее отчётливое изображение. При помощи высокой проходимости рентгеновских лучей появилась возможность провести осмотр глубокорасположённых органов у пациентов с излишним весом, то есть там, куда ультразвуковые волны не могут проникнуть из-за обширной жировой прослойки.

    Процедура КТ имеет более высокую стоимость, в связи с этим многие пациенты, несмотря на меньшую её информативность, всё же чаще обращаются к УЗИ.

    Расшифровка результата

    После обследования пациенту выдаётся заключение, составленное врачом-рентгенологом, в котором фиксируются имеющиеся отклонения в функциях печени, желчевыводящих протоках, жёлчном пузыре, а также полученные снимки или запись на видеодиске.

    Печень в норме должна иметь гомогенную структуру, достаточную плотность с участками меньшей плотности в расположении сосудов. Воротная вена визуализируется в отличие от печёночной артерии и внутрипеченочных протоков, которые остаются невидимыми.

    Рак печени Новообразования обладают меньшей плотностью, поэтому с лёгкостью обнаруживаются. Первичная опухоль и её метастазы выглядят в виде круглого образования, имеющего чёткие или размытые границы.

    Большие по размеру образования вызывают деформацию контуров органа, что чётко прослеживается на снимках. Абсцессы принимают видимость гомогенных очагов с чёткими границами, а обнаруженная киста имеет вид круглого или овального образования и меньшую плотность структуры.

    Любая обнаруженная патология в печени имеет более низкую плотность, чем здоровая ткань, что позволяет обнаружить их на самых ранних стадиях при отсутствии характерных симптомов.

    Для чего проводят контрастную КТ

    Контрастное вещество, являющее своеобразным индикатором, позволяет сделать снимки с более чёткими изображениями, по которым без труда можно определить в каком состоянии находятся сосуды, лимфатическая система, а также обнаружить зарождение опухолевых процессов. При проведении диагностики с помощью контраста это вещество выпивают или его вводят в кровеносную систему с помощью инъекции.

    После завершения процедуры введённое вещество выводится из организма естественным образом, более быстрому высвобождению от него будет способствовать обильное питьё. При проведении инъекции необходимо быть готовым к приступам жара, лёгких головокружений, тошноты и головной боли.

    Контрастное вещество позволяет получить более подробные сведения о состоянии печени, нарушениях функций жёлчного пузыря, об их строении и степени функционирования.

    Когда возникает необходимость в назначении МСКТ печени

    МСКТВ некоторых случаях врачи рекомендуют пациентам воспользоваться МСКТ печени – современным методом, являющимся разновидностью КТ, который также использует рентгеновские лучи для получения изображений.

    Метод основывается на разности, с которой ткани с разной плотностью поглощают излучение. Этот вид диагностики позволяет получить трёхмерное изображение печени и её протоков. На полученных изображениях можно выявить самые мельчайшие изменения, отличающие её от нормы.

    Диагностику МСКТ печени назначают в следующих случаях:
    • оценка состояния органа, её форма, плотность, оценка окружающих её тканей;
    • способность функционирования кровеносных сосудов;
    • имеющиеся метастазы;
    • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
    • наличие цирроза;
    • развитие воспалений и камни в желчевыводящих путях.

    Помимо всего перечисленного, проводимое трёхмерное обследование позволяет обнаружить повреждение сосудов в печени в месте их сужения. А также закупоривание её протоков, что почти невозможно выявить другими диагностическими методами.

    Так как лучевое воздействие томографа обладает тератогенным эффектом, метод КТ к детям начинаю применять с 14 лет. Более ранее использование возможно, но только в случае крайней необходимости и при условии, что ребёнок все это время сможет оставаться неподвижным. В иных ситуациях, не угрожающих жизни, КТ лучше заменить на УЗИ.

    Заболевания печени

    Основными симптомами, заставляющими подозревать болезни печени и вызывать необходимость её обследования, являются непривычные ранее проявления, ощущаемые в правом боку, привкус горечи после употребления жирной пищи.

    Цирроз печениНаиболее распространёнными заболеваниями печени являются:

    1. Цирроз, в результате воспалительных процессов на печени образуются рубцовые ткани, которые препятствует её нормальной работе.
    2. Вирусный гепатит, представляющий собой целую группу вирусных инфекций, вызывающих поражение печени. Все группы этого заболевания объединяет то, что клетки печени поражаются вирусом.
    3. Гепатома или первичный рак, может возникать в следствии протекающего цирроза печени.
    4. Абсцессы, являющиеся гнойными процессами, разрушающими сегменты органа.

    Заболевания печени могут иметь бактериальную природу, а также быть вызваны паразитарными возбудителями. Благодаря КТ можно определить количество гнойных очагов и стадию поражения органа.

    Альтернативные способы диагностики

    Методик, представляющих альтернативу КТ в качестве диагностического способа, немало. Все они взаимозаменяемы и нередко проводятся в качестве комплексного обследования. К лучевому сканированию прибегают, когда остальные методы не показали точного результата.

    В один ряд по точности исследования с компьютерной диагностикой можно поставить метод МРТ, который также способен точно оценить состояние печени и выявить наличие в ней патологий. Менее информативным считается УЗИ, которое более привычно и доступно.

    Самую подробную картину обследования печени можно получить в результате использования ПЭТ КТ, являющейся результатом последних разработок ядерной медицины. Эта аппаратура позволяет исследовать патологические изменения, происходящие в печени в режиме реального времени.

    К сожалению, доступность диагностики продолжает оставаться не на высоте. Несмотря на возможности медицины, провести обследование в условиях городских клиник можно лишь на УЗИ, но зато это теперь можно сделать чуть ли не в кабинете каждого специалиста.

    Другие альтернативные способы доступны только в специализированных диагностических центрах и в областной поликлинике, и то там существует предварительная запись на несколько дней вперёд.

    Несмотря на наличие разнообразных альтернатив, по отзывам наиболее популярным остаётся привычное УЗИ, которое совершенно безопасно для организма и может проводиться столько раз, сколько требует ситуация.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: