• избранноеДобавить в избранное

    Что лучше магнитно-резонансная или компьютерная томография коленного сустава

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается современным, точным и абсолютно безвредным методом обследования. МРТ колена является одним из направлений диагностики, позволяющим выявлять различные патологии всех элементов сустава: капсул, хрящей, связок, мускул, сухожилий.

    Когда следует пройти обследование?

    Девушка на МРТ

    Обычно магнитно-резонансную томографию колена применяют при нарушенной функциональности сустава либо для выявления результатов травмирования.

    Данное обследование покажет состояние следующих элементов сустава колена:
    • связок;
    • мениска;
    • мускул;
    • жировых телец;
    • хрящей;
    • капсул;
    • сухожилий.

    Чтобы ответить на вопрос: что считается лучше МРТ или КТ коленного сустава, следует учитывать, что магнитно-резонансное сканирование чётче покажет непосредственно мягкие ткани.

    Состояние костных структур тоже чётко видно. Но для оценки кончиков кости лучше делать компьютерную томографию, которая к тому же и недорогая, как МРТ.

    Основные показания к проведению процедуры

    Артрит Коленные суставы каждый день подвергаются большим нагрузкам. Хотя у них и крепкое строение, очень часто на них появляются шишки, вызывающие болезненность. Данный признак свидетельствует о развитии воспалений либо травмировании.

    МРТ суставов колена назначается:
    1. При непрекращающихся болях в суставе неопределённой природы. А также если возник отёк либо кровотечение.
    2. Для подтверждения артрита.
    3. Для диагностики артроза и определения уровня поражения тканей.
    4. Для подтверждения бурсита, синовита, тендинит и иных воспалительных болезней сустава.
    5. После установки имплантата, чтобы проконтролировать состояние сустава.
    6. Для диагностики и выбора схемы лечения болезни Гоффа.
    7. При травмах колена, переломах костей.
    8. Если в суставе скапливается жидкость.
    9. Для выявления злокачественных новообразований.

    Кроме того, МРТ проводят для выявления кисты Бейкера и перед проведением хирургической операции.

    Такое сканирование считается более информативным методом исследования колена, чем рентген и в экстренных случаях проводится даже ночью.

    Противопоказания к проведению сканирования

    Несмотря на высокую эффективность, МРТ сканирование имеет ряд противопоказаний:

    • присутствие в теле обследуемого пациента металлических конструкций: слуховых аппаратов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп, нейростимуляторов, протезов как костных, так и зубных. Они способны нагреваться во время процедуры и нанести вред органам;
    • клаустрофобия. В крайних случаях пациенту могут дать седативные препараты для успокоения;
    • масса тела, превышающая 150 кг;
    • гиперкинез.
    Контраст, обычно применяемый для МРТ, содержит в составе гадолиний. Хотя металлическое вещество редко вызывает осложнения, контрастное сканирование не назначают пациентам с почечной недостаточностью.

    А также беременным женщинам, поскольку контраст способен спровоцировать аномалии в динамике развития плода.

    Какие болезни диагностируют и что показывает сканирование?

    МРТ считается более информативным, точным диагностическим методом в сравнении с рентгеном, компьютерной томографией и ультразвуковым исследованием.

    В таблице указано, что показывает КТ коленного сустава и остальные диагностические методы:

    Название метода Возможности
    Рентген Показывает лишь патологии хрящей, а также изменения в костных тканях
    УЗИ Помогает оценить хрящевые и костные структуры. Кроме того, показывает локализацию скопления жидкости
    КТ Позволяет получить послойную визуализацию тканей. Применяется для обследования патологий твёрдых тканей
    Магнитно-резонансная томография объединяет возможности всех вышеперечисленных методов и способна визуализировать:
    1. Костную ткань. Проводится оценка её состояния и целостности. Заметны переломы, наросты, воспалительные процессы, разрастания.
    2. Мениски. МРТ считается единственным методом, позволяющим комплексно оценить состояние менисков, обнаружить их повреждения.
    3. Связочные структуры. Исследование покажет их разрывы или растяжения, а также утрату эластичности.

    Снимок колена На полученных снимках хорошо видны следующие нарушения структур колена:

    • микротрещины;
    • серьёзные переломы;
    • локализацию скопления жидкости;
    • разрывы связок и менисков;
    • утолщение сухожилий;
    • новообразования;
    • симптомы артрита, а также артроза.
    Однако данная процедура используется не всегда из-за высокой цены. Чаще всего МРТ назначают, когда для постановки диагноза врачу недостаточно информации, полученной более доступными методами.

    Подготовка к процедуре

    Магнитно-резонансная томография не нуждается в особой подготовке. Пациенту не нужно соблюдать специальную диету, принимать медикаментозные средства либо голодать перед процедурой.

    Перед кабинетом важно снять с тела все металлические предметы. Обычно пациенту выдают специальную медицинскую одежду либо просят раздеться до нижнего белья.

    Перед процедурой необходимо предупредить врача про все особенности организма: наличие хронических болезней, аллергии на медикаментозные средства, возможной беременности.

    Если диагностику проходит ребёнок, то обычно ему дают седативные либо успокаивающие препараты, чтобы он соблюдал абсолютную неподвижность во время сканирования. Ведь дети не могут долго пребывать в одном положении.

    Если будет проводиться МРТ с использованием контраста, то пациенту рекомендуется за 5 часов до исследования отказаться от употребления пищи и напитков.

    Принцип действия МРТ

    МРТАппараты для проведения МРТ суставов колена бывают двух видов:

    1. Открытого. Томограф имеет вид цилиндрической трубки больших размеров, которая окружена магнитом. Неподвижная кушетка во время сканирования двигается в середину магнита.
    2. Закрытого. В данном томографе магнит открыт по бокам. Это позволяет проводить обследования людям, страдающим клаустрофобией либо ожирением.
    Этапы проведения МРТ суставов колена:
    1. Пациент ложится на стол. Голову и конечности фиксируют при помощи валиков и ремешков так, чтобы они находились в неподвижном положении, поскольку любые движения тела способны снизить качество фото.
    2. Стол задвигается в томограф и начинается сканирование.

    Камера оснащена вентиляцией, освещением и микрофоном. При помощи последнего пациент может связаться с доктором. Сколько будет длиться процедура? Диагностика занимает обычно 15 минут, при использовании контрастного вещества продолжительность увеличиться до получаса.

    Процедура полностью безболезненна и человек может сразу возвращаться к повседневному распорядку. В определённых ситуациях пациент может ощутить тепло в суставе. Такое состояние считается нормальной реакцией организма на воздействие магнитного поля.

    Получение результатов

    Результаты сканирования будут готовы приблизительно через час после процедуры.

    На основе полученных снимков специалист оценит следующие изменения:
    1. Наличие полостей, окружающих костные ткани, свидетельствует про развитие воспалительного процесса.
    2. Очаги с интенсивной окраской указывают на патологическое расстройство.
    3. Про наличие новообразований свидетельствуют яркие участки повышенной плотности между костной и мышечной тканью.
    4. Мениск без патологий показан, как треугольник с чёткими границами. Он состоит из 2 фрагментов, внешне напоминающие клинья. Нарушение формы и размытые очертания указывают на разрыв мениска. Иногда диагностируется смещение в суставную полость его оторванной части. При изменении резонансного сигнала можно предполагать про дистрофические состояния в костно-хрящевой структуре.
    5. Сухожилия видно лучше, доктор отмечает воспалительное утолщение. И также про развитие патологий будет свидетельствовать аномально интенсивный сигнал.
    6. Наличие жидкости вокруг связок может указывать на растяжение, а разрушение волокон – на частичный либо полный их разрыв.
    Не следует самостоятельно расшифровывать снимки, это сможет сделать только специалист.

    Преимущества и возможные осложнения

    МРТКак и любой метод исследования, магнитно-резонансная томография колена также имеет свои преимущества и недостатки.

    К основным преимуществам сканирования относят:
    • неинвазивность;
    • отсутствие ионизирующего излучения;
    • информативность и точность. Это позволяет выявить патологии всех структур сустава колена;
    • диагностика переломов костей, не выявленных рентгеном;
    • определения травм колен, требующих проведения хирургической операции.

    Кроме того, МРТ коленного сустава позволяет диагностировать патологии, которые не были визуализированными другими методами диагностики.

    Магнитно-резонансное сканирование считается неинвазивной альтернативой рентгенографии и ангиографии для выявления заболеваний кровеносных сосудов. При соблюдении всех рекомендаций врача и правил безопасности МРТ не несёт никакой угрозы.

    Возможные побочные эффекты:
    1. Если назначались седативные препараты, возможно появление чрезмерной седатации.
    2. Считается, что магнитные поля сами по себе не вредны, но имплантанты, содержащие металл, могут за время сканирования испортиться либо начать работать некорректно.
    3. При введении контрастного вещества существует определённый риск появления аллергической реакции у пациента.
    4. Развитие нефрогенного системного фиброза. Редко возникает после контрастного сканирования. Причиной развития считается введение высокой дозы гадолиния пациентам, страдающим нарушенной функцией почек. Важно перед процедурой тщательно обследовать почки для оценки их функциональности, чтобы снизить риск развития данного осложнения.

    Кроме того, женщинам в период лактации после проведения процедуры с использованием контраста, не рекомендуется 2 дня прикладывать ребёнка к груди.

    Альтернативные методы диагностики

    УЗИ колена При появлении любых проблем со здоровьем, для определения первопричин и постановки точного диагноза доктор назначает инструментальные, а также лабораторные исследования.

    Основными инструментальными диагностическими методами при патологиях коленного сустава, кроме МРТ, считаются:
    • ультразвуковое исследование;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография.
    Ещё одним информативным методом, применяемым как для диагностики, так и для лечения патологий коленного сустава считается артроскопия. Процедура проводится с использованием камеры, которую вводят в суставную полость колена.
    Преимуществами данного исследования считаются:
    1. 100% точность результатов. Камера позволяет визуально оценить все отделы и непосредственно сам сустав.
    2. Низкая степень инвазивности. Процедура проводится через небольшой подкожный прокол.
    3. Возможность получения фото и видео исследования.
    4. Короткий период реабилитации.

    У пациента нет надобности долго пребывать в стационаре. Когда сойдёт отёк, его выписывают.

    Выбор метода обследования определяет только врач, учитывая признаки болезни и общее состояние пациента.

    МРТ коленного сустава считается одним из самых информативных и безопасных методов диагностики. Это исследование предоставляет точную картину про состояние всех структур сустава колена.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: