• избранноеДобавить в избранное

    Показывает ли магнитно-резонансная томография онкологию

    Вопрос о том, может ли МРТ определить рак, в настоящее время не имеет сомнений. Этот метод полностью оправдывает свою высокую стоимость в возможностях исследования организма человека на присутствие онкологического процесса. Онкология занимает высокое место среди причин смертности населения планеты. Для определения рака в современной медицине имеется огромное количество инструментальных и лабораторных методов исследования.

    Диагностика злокачественных опухолей с помощью МРТ

    МРТ

    Использование МРТ расширило диагностические возможности при данных заболеваниях. Этим методом можно обнаруживать опухолевидные образования на ранних стадиях развития и контролировать их рост в дальнейшем.

    Также при использовании такой диагностики возросла точность определения локализации рака, что позволяет онкологу более правильно планировать оперативное лечение. При его невозможности проводится лучевая или химиотерапия, после проведения которой МРТ также незаменимо для контроля излечения.

    При обнаружении подозрительных патологических образований в тканях организма врач не выносит окончательное решение, а лишь может предположить характер возникшего процесса по следующим признакам:

    Признак Доброкачественное образование Злокачественное образование
    Контуры образования имеют четкий и ровный край растут в тканях, прорастая сквозь клетки, поэтому их границы размытые и нечеткие
    Структура гомогенная тень на снимках, нет факторов, которые могут повреждать структуру имеются очаги некрозов и кальциевых отложений, поэтому плотность их изображения неоднородная
    Степень поглощения контрастного вещества сосуды правильного линейного расположения, контраст в них накапливается в умеренном количестве чрезмерно разветвленная сосудистая сеть, накапливающая в себе большое количество окрашивающих препаратов

    Врач-диагност, используя возможности аппарата МРТ, дает заключение о подозрении на злокачественное или доброкачественное новообразование. Окончательный же вердикт можно вынести только при гистологической верификации опухолевой ткани.

    Преимущества магнитно-резонансного сканирования для онкологических больных

    Важнейшее направление современной медицины – раннее обнаружение онкологических заболеваний.

    Девушка и врач Магнитно-резонансное сканирование имеет следующие преимущества:

    • проведение не провоцирует рост и развитие новых очагов, поэтому его не вредно делать повторно;
    • возможно обнаружение очагов размером от 0,1-0,3 мм (карцинома in situ или начальный рак);
    • характер роста рака и степень врастания сосудов можно определить при МРТ с контрастированием, особенно важно это при невозможности проведения биопсии;
    • возможность контролировать состояние опухолевого очага в динамике благодаря тому, что это обследование можно проводить повторно через небольшой промежуток времени.

    При отсутствии противопоказаний МРТ считается наиболее приоритетным методом исследования.

    Ограничения метода и возможные ошибки

    Чтобы диагностирование опухолевых образований при МРТ было наиболее точным, необходимо опираться на два фактора:

    1. Исследование должен проводить высококвалифицированный специалист.
    2. Мощность магнитного поля аппарата должна составлять не менее 1,5 тесла.
    Если в исследовании используется низкопольный аппарат МРТ, то даже самый лучший врач-диагност может ошибиться при вынесении своего вердикта. Также немаловажен следующий фактор: некоторые ткани организма плохо поддаются исследованию магнитным полем.

    Например, лёгочная ткань недостаточно хорошо визуализируется на снимках, и диффузные опухолевые процессы рассмотреть при МРТ довольно сложно. Костная ткань, наоборот, обладает высокой поглощающей способностью, что тоже затрудняет выявление рака при магнитно-резонансном сканировании. В таких случаях отлично подойдет компьютерный метод.

    Видны ли метастазы на МРТ?

    МРТМетастазы чаще всего образуются в лимфатических узлах. Для того чтобы интерпретировать изображение лимфоузла, как потенциального метастатического очага, его размеры должны быть увеличены как минимум вдвое.

    Наиболее точным методом для обнаружения метастазов является МРТ. Им можно определять очаги даже в труднодоступных местах (например, под плеврой или за сердцем).

    Для более точного исследования на наличие метастазов дополнительно используется метод контрастирования.

    Это даёт наибольшие результаты при следующем расположении очагов:
    • забрюшинное пространство;
    • глубокая тазовая клетчатка;
    • отделы нервной системы;
    • мягкие ткани и паренхиматозные органы.

    Для обнаружения метастазов, расположенных в костной или хрящевой ткани, использование окрашивающего препарата не требуется.

    Какие анализы показывают онкологию

    Помимо инструментальных методов обследования, одним из которых является МРТ, развитие рака можно предположить по отклонениям в различных лабораторных анализах.

    Анализ крови Рассмотрим, какие изменения в анализах могут происходить при онкологических заболеваниях:

    1. Общий анализ крови – повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), снижение уровня гемоглобина, дисбаланс в количестве зрелых и незрелых клеток.
    2. Изменения в биохимическом анализе крови – снижение количества общего белка, повышение уровня мочевины в крови.
    3. Исследование крови на наличие онкомаркеров – повышаются уровни специфических белков. Например, при раке печёночной паренхимы – АФП, при раке предстательной железы – ПСА, раке желудка – СА19-9. Существует более 300 специальных показателей, регистрирующихся при том или ином онкологическом заболевании. Из них широко используют в медицине около 30.
    4. Общий анализ мочи – может быть повышение уровня белка, кетоновых тел, глюкозы. Моча становится мутной, могут обнаруживаться прожилки крови.
    5. Гистологический или цитологический анализ – данные методы помогают дифференцировать разновидность ракового поражения. Материал для исследования чаще всего берется при биопсии.
    Анализы, назначаемые врачом при подозрении на онкологию, должны быть учтены обязательно в комплексе с другими методами.

    Головной мозг

    Исследование этого органа магнитным полем позволяет определить следующие заболевания:

    • доброкачественные или злокачественные образования;
    • нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
    • обнаружение метастазов, расположенных в других частях тела;
    • эпилептические очаги;
    • менингит, энцефалит – воспаления бактериальной или вирусной этиологии.

    При МРТ черепа можно увидеть очаги сдавливания нервной ткани опухолевыми образованиями. Чаще исследование проводят на фоне введения красящих растворов.

    Что показывает МРТ позвоночника

    МРТ позвоночникаДля выявления опухолевого процесса в тканях позвоночного столба обычно достаточно рентгеновского исследования. МРТ в данном случае помогает определить наличие метастатических очагов из других пораженных органов. При этой методике обнаруживается факт сдавливания спинномозгового канала и нервных корешков, исходящих из него.

    Также МРТ позволяет найти дегенеративные заболевания позвонков, протрузию межпозвоночных дисков, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз).

    Что показывает МРТ суставов

    Магниторезонансный метод позволяет обнаружить различные патологические процессы. Возможно исследование как крупных суставов (коленные, плечевые, тазобедренные, голеностопные), так и более мелких.

    Заболевания, диагностируемые при исследовании суставов:
    • травмы (разрывы менисков, растяжения связок);
    • артроз;
    • артрит, в том числе ревматоидный;
    • онкологические процессы различных тканей (хрящевой, костной, мышечной);
    • остеомиелит.
    При МРТ можно подробно рассмотреть строение сустава в целом и отдельных его частей – мениски, сухожилия, прилегающие мышцы, костные суставные поверхности. Исследование одного сустава занимает около 20 минут.

    Область грудного и шейного отдела

    Шейный отделПоявление МРТ в современной медицине позволило расширить возможности обнаружения опухолевых процессов в области средостения и мягких тканей шеи.

    Этим методом исследуют:
    • сердце;
    • магистральные сосуды;
    • грудные и шейные лимфатические узлы;
    • молочную железистую ткань;
    • тимус;
    • щитовидную и паращитовидные железистые органы;
    • пищевод;
    • горло и гортань.

    Осмотр груди проводится для уточнения характера заболевания, выявленного в результате маммографии. МРТ в этом случае желательно проводить с контрастированием.

    При раке легких МРТ не информативно из-за повышенной воздушности легочной ткани, которая будет недостаточно хорошо выглядеть на снимках.

    Органы брюшной полости и забрюшинного пространства

    Резонансная томография позволяет обследовать следующие паренхиматозные органы на предмет наличия в них неопластических процессов:

    • печень;
    • панкреатическая (поджелудочная) зона;
    • селезенка;
    • почки;
    • надпочечники;
    • лимфатические узлы.
    МРТ органов брюшины обычно проводится с контрастированием. Перед исследованием желательно соблюдать голод в течение 4-5 часов.

    Обнаружение рака полых органов (желудок, кишечник) при МРТ невозможно. Для этого используется метод КТ.

    При раке крови

    Рак крови Заболевания жидкой составляющей организма человека диагностируются в основном при использовании лабораторных методов исследования.

    Применение МРТ при лейкозе (лейкемии, гемобластозе) помогает дифференцировать патологические процессы, происходящие в костномозговой ткани. Важно определить первичный ли это процесс в кости, или же метастатическое поражение, которое по анализам крови может дать картину рака.

    Также под контролем МРТ возможно проведение пункционной биопсии внутрикостной ткани.

    Что показывает МРТ органов малого таза

    В тазовой области располагаются органы пищеварительной, репродуктивной и мочевыделительной системы.

    При МРТ можно диагностировать следующие заболевания в этой области:
    • опухолевые образования матки, яичников, мужских половых органов, мочевого пузыря;
    • воспалительные заболевания различной этиологии;
    • эндометриоз у женщин;
    • спайки между листами брюшины;
    • обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлах.

    Для исследования тазовых органов необходима несложная подготовка, о которой пациенту рассказывает врач накануне исследования.

    Что показывает МРТ при поражении простаты

    При раке одного из главных органов мужского организма МРТ является самым достоверным методом исследования.

    Здоровая и пораженная простата При подозрении на онкологию этого органа можно выявить:

    • наличие очага и его локализацию;
    • наличие и локализацию метастатических поражений;
    • степень развития процесса.

    Благодаря этим данным врач может правильно спланировать дальнейшее лечение.

    Для более точного исследования заболеваний этого органа может потребоваться введение контраста через прямую кишку.

    Заключение МРТ и окончательный диагноз

    По окончании магнитно-резонансного сканирования врач выдает на руки пациенту заключение, в котором при обнаружении подозрения на опухолевый процесс не указывается точная нозология. Метод магнитно-резонансной томографии является лишь вспомогательным в комплексе исследования организма человека.

    Врач-диагност может предположить, из какой ткани образовался рак. Различные клеточные скопления по-разному воспринимают проходимое через них магнитное поле.

    Так покажет ли МРТ сканирование онкологию? Для того чтобы вынести окончательный вердикт, в онкологии необходимо опираться на результаты нескольких видов исследования: опрос и осмотр пациента (с интерпретированием клинических жалоб), а также возможные лабораторные и инструментальные методы.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: