• избранноеДобавить в избранное

    8 показаний к магнитно-резонансной томографии сердца с контрастированием и без него

    Магнитно-резонансная томография является довольно распространённым безопасным, информативным и безболезненным диагностическим методом, применяемым при патологиях органов сердечно-сосудистой системы. Магнитно-резонансная томография сердца позволяет оценить все структуры этого органа, ближние ткани, а также состояние коронарных сосудов и характеристики кровотока. Это исследование используют в качестве самостоятельной диагностики либо вместе с иными методиками, например, с ультразвуковым исследованием или компьютерной томографией. Его применяют также и для оценки результативности проведённой терапии. Процедура даёт возможность получить фото органа в любых плоскостях и объединить их в трёхмерную картинку. Это позволяет обнаруживать некрупные опухоли на начальных этапах их формирования.

    Суть методики и её преимущества

    Врач проводит женщине МРТ сердца

    Данная диагностика для исследования использует свойства воздействия магнитных полей на высокочастотные радиоволны. МРТ сосудов и сердца помогает оценить объём и скорость кровотока, а также жизнеспособность миокарда.

    Во время сканирования используют различные режимы магнитно-резонансного томографа:
    1. Спиновое эхо. Позволяет изучить крупные сосуды, а также камеры сердца.
    2. Градиентное эхо. Применяют для диагностики клапанов и желудочков сердца, а также коронарных сосудов.
    3. Фазово-контрастное МРТ. Измеряет скорость кровотока.
    4. Контрастное МРТ. Обнаруживает инфаркт миокарда либо контролирует постинфарктные изменения.
    5. МР-ангиография. Позволяет создавать 3D визуализацию органа и оценить уровень поражения крупных сосудов.
    6. Кино-МРТ. Соединяет все этапы сердечного цикла в единое изображение в режиме видео.

    Процедура позволяет осмотреть любые части сердца и выявить малейшие патологии и сбои в его работе.

    По полученным снимкам при сканировании сердца доктор оценивает:
    • объём камер сердца и кровотока;
    • анатомические особенности строения органа и сосудов;
    • работу клапанов;
    • наличие ишемии, воспалительных процессов, рубцеваний либо перерождений в тканях миокарда.

    МРТ сердца с применением контраста позволяет выявить атеросклеротические изменения сосудов.

    Преимущества метода

    К основным достоинствам методики относятся:Врач смотрит снимки МРТ сердца

    1. Неинвазивность. Процедура проводится без хирургических.
    2. Трёхмерная картинка. Сканирование позволяет получить трёхмерное изображение сердца в разных плоскостях.
    3. Отсутствие любых помех. Костные структуры не препятствуют проведению сканирования. Изображение получается чётким и информативным.
    4. Высокая визуализация мягких тканей. Исследование позволяет изучить мягкие ткани, которые не удаётся визуализировать при помощи других диагностических методов.
    5. Отсутствие лучевого облучения, как, например, при рентгене.
    6. Безболезненность. Процедура абсолютно безболезненна для человека.
    7. Обнаружение новообразований на ранних этапах развития. Это увеличивает шансы на излечение.
    8. Высокая чёткость снимков.

    Магнитно-резонансная томография сердца является многофункциональным методом, позволяющим одновременно проанализировать, например, объём и скорость кровотока.

    Кому рекомендуется пройти сканирование?

    Направление на МРТ даёт в основном кардиолог при обнаружении сбоев в работе органа, травмированиях либо при жалобах пациента на болезненные ощущения в грудной зоне.

    МРТ сосудов и сердца назначают независимо от возраста больного и даже детям, если ребёнок достиг 5-летнего возраста и способен быть неподвижным во время проведения процедуры.
    Основными показаниями к проведению обследования сердца и сосудов считаются:
    • пороки сердца как врождённые, так и приобретённые;
    • ишемия;
    • воспалительные процессы в органе: миокардит, экссудативный перикардит, эндокардит;
    • патологии коронарных сосудов либо аорты;
    • для выявления кардиомиопатии и оценки уровня её развития;
    • кисты перикарда;
    • оценка лёгочных артерий;
    • подготовка к проведению операции либо контроль за проведённым хирургическим вмешательством.

    МРТ с контрастомДля более точной диагностики доктор использует контрастное вещество. Контрастная жидкость подкрашивает сосудистую сетку, поэтому такое сканирование позволяет получать максимально чёткие снимки.

    Назначают данное исследование в следующих ситуациях:
    • при тромбозе;
    • при опухолях сердца и соседних тканей.

    Кроме того, эта процедура позволит оценить заболевания костных структур грудного отдела позвоночника. При выявлении патологий врач может назначить диагностику пояснично-крестцового либо шейного отделов хребта.

    Противопоказания к процедуре

    Несмотря на эффективность и безопасность метода, есть категории пациентов, которым не назначают проведение процедуры. Все противопоказания разделяют на абсолютные и относительные.

    К абсолютным противопоказаниям относят:
    1. Наличие в теле обследуемого разных устройств и металлических изделий: сосудистых стентов, кардиостимуляторов, аортокоронарных шунтов, инсулиновых помп. Под влиянием магнитного поля отдельные элементы могут нагреваться, устройство может выйти со строя или сместиться, вызывая травмирования ближних тканей.
    2. Лишний вес, превышающий 120 кг.
    К относительным противопоказаниям относятся:
    • клаустрофобия;
    • ранние сроки беременности;
    • психические, а также нервные патологии;
    • сердечная недостаточность;
    • невозможность соблюдать пациентом полную неподвижность.
    Кроме того, сканирование могут не назначить при тяжёлом состоянии обследуемого из-за какого-либо заболевания.

    При наличии относительных противопоказаний диагностику могут назначить по жизненно важным показаниям. Если у пациента клаустрофобия, то сканирование можно проводить на томографах открытого типа.

    Контрастное сканирование не назначается:Почечная недостаточность

    1. Пациентам, с аллергическими реакциями на составляющие компоненты контрастной жидкости.
    2. Людям, страдающим почечной недостаточностью.
    3. Женщинам в период беременности либо лактации.
    4. При необходимости проведения гемодиализа.

    Если по показателям МРТ с контрастированием назначили женщине в период кормления грудью, то в таких ситуациях нельзя прикладывать малыша к груди 2 дня после процедуры.

    Подготовка к процедуре

    Для получения максимально точных результатов исследования рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

    • пациенту следует проинформировать доктора о наличии металлических конструкций в теле или других противопоказаний;
    • если обследуемый страдает патологиями почек, то перед контрастным сканированием он должен сдать лабораторный анализ мочи и крови, чтобы исключить почечную недостаточность;
    • женщинам необходимо сделать тест на беременность, чтобы полностью удостовериться в её отсутствии;
    • при контрастном сканировании пациенту проводят пробу для обнаружения возможной аллергии на вещество;
    • чтобы снять тревожность, доктор может порекомендовать приём успокоительных средств;
    • при клаустрофобии или для устранения гиперподвижности возможно понадобится приём анальгетиков или седативных препаратов;
    • в день обследования не рекомендуется использовать косметику, поскольку она способна отрицательно повлиять на достоверность результатов;
    • при контрастном сканировании рекомендуется отказаться от приёма пищи и жидкости за 5 часов до исследования.

    Перед кабинетом следует снять с себя все металлические изделия. Пациент переодевается в специальную одежду и ложится на кушетку томографа.

    Проведение МРТ

    Процедура магнитно-резонансной томографии сердца проводится взрослым по следующей схеме:

    1. Обследуемый переодевается в специальную одежду, доктор информирует его о правилах поведения во время диагностики.
    2. Пациент ложится на кушетку томографа. Верхние и нижние конечности человека фиксируют ремнями. При контрастном сканировании внутривенно вводится контрастная жидкость через катетер, а на грудь крепят специальные датчики для проведения электрокардиограммы.
    3. Чтобы пациент не отвлекался от шума во время процедуры, ему предполагают воспользоваться наушниками.
    4. Томограф оснащён специальной тревожной кнопкой, которой может воспользоваться больной в случае ухудшения самочувствия. Связь с доктором поддерживается через микрофон.
    5. Стол задвигается в томограф. Доктор во время процедуры находится в соседнем кабинете.
    Процедура может длиться от 10 минут до часа в зависимости от сложности диагностики. Во время обследования пациент должен находиться в неподвижном состоянии.

    Магнитно-резонансную томографию сердца назначают и маленьким пациентам.

    Основным показаниями к диагностике считается выявление следующих патологий:Макет сердца

    • миокардитов;
    • кардиомиопатий;
    • новообразований.

    Единственной преградой к выполнению сканирования считается неспокойное поведение ребёнка, которое может отрицательно сказаться на результатах диагностики. По этой причине сканирование детям проводят под общей анестезией.

    Результаты диагностики обрабатываются около часа и выдаются на руки больному в виде снимков либо записанными на диске. Некоторые медицинские центры высылают результаты сканирования на электронную почту. Пациент, выбирая клинику, в которой будет проходить обследование, может предварительно ознакомиться с отзывами про неё и ценами на процедуры.

    По результатам сканирования врач, направивший больного на обследование, сделает выводы про состояние коронарного кровотока, изучит особенности функционирования сердца, а также выявит нарушения в работе его камер. Кроме того, диагностика покажет дефекты перегородок сердца, врождённые пороки органа, новообразования и оценит степень атеросклероза.

    Возможные последствия

    В основном обследование сердца считается полностью безопасной процедурой и проходит без осложнений. Из-за продолжительного пребывания в неподвижном состоянии человек после диагностики может ощущать слабое онемение тела, а также незначительное пощипывание вокруг катетера. Аллергия на контрастное вещество возникает очень редко. В таких ситуациях врач назначает приём антигистаминных препаратов.

    Единственным последствием магнитно-резонансной томографии сердца с использованием контрастирования считается формирование нефрогенного системного фиброза. Чтобы снизить риск развития данного недуга, перед процедурой МРТ обследуемый сдаёт лабораторные анализы мочи и крови для обнаружения нарушений работы почек.

    Альтернативные методы

    Среди альтернативных диагностических методов самыми востребованными считаются:

    1. КТ (компьютерная томография). Назначается в основном для диагностики ишемической болезни сердца и её осложнений, а также для оценки возможности стентирования сосудов.
    2. УЗИ. Данное исследование позволяет выявить пороки развития сердца и сосудов, диагностировать тромбоз и аневризму, оценить состояние сердечных клапанов, полостей и дифференцировать рубцовую ткань от инфаркта.
    3. Мультиспиральная коронарография. Данная процедура проводится с применением контрастной жидкости и помогает обнаружить ишемическую болезнь сердца, выявить сужение сосудов. А также данный метод позволяет сразу же провести стенирование либо баллонирование сосудов.

    Оценить результативность проведённого стентирования позволит оптическая когерентная томография. Главное отличие данного метода от МРТ – это воздействие светового потока на ткани, а не магнитное поле.

    Однако МРТ имеет ряд преимуществ и поэтому считается более информативной, а также безопасной процедурой. Диагностика сердца и сосудов является важным диагностическим методом, дающим возможность определить первопричину патологий, назначить эффективное лечение, чтобы сердце функционировало без перебоев.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов