• избранноеДобавить в избранное

    Как делают магнитно-резонансную томографию гипофиза и нужна ли подготовка к процедуре

    МРТ гипофиза позволяет получить его изображение в трёхмерной проекции, с помощью которой удаётся своевременно оценить состояние головного мозга и наличие в нём негативных изменений, причём сделать это на самой ранней стадии, когда возникшие нарушения ещё не проявляют явной симптоматики. Благодаря проведённому сканированию появляется возможность определить характер заболевания и наметить курс дальнейшего лечения. Процедура проводится двумя способами – обычно и с помощью контрастного вещества.

    Когда необходимо проводить диагностику с МРТ

    МРТ гипофиза и результат

    Гипофиз – железа, которая продуцирует жизненно важные гормоны, руководящие многими функциональными процессами в организме. Гипофиз, обладая небольшими размерами, располагается в основании мозга и разделяется на переднюю и заднюю части.

    На этом органе лежит ответственность за работу многих систем, в том числе и за функции репродуктивной системы. При патологических изменениях в гипофизе человек может ощутить серьёзные отклонения в функционировании самых различных органов.

    Процедуру проводят в случае появления симптомов, указывающих на отклонения работы этой железы или при невыполнении головным мозгом возложенных на него функций. Магнитно резонансное обследование обязательно назначают при наличии аденомы гипофиза, имеющей прогрессирующий характер.

    А также поводами для проведения диагностики служат следующие образования в зоне расположения гипофиза:
      • Дефекты, имеющие врождённый характер;
      • различные новообразования;
      • наличие кистозных образований;
      • сосудистые изменения;
      • воспалительные процессы.

    МРТ железы гипофиза нередко проводят с более пристальным изучением состояния турецкого седла, так как сканирование именно этого отдела мозга позволяет дать более развёрнутую оценку состояния имеющегося участка поражения и наличие изменений в его структуре.

    Иногда при исследовании применяют контрастное вещество, позволяющее получить более чёткое и точное изображение.

    Показания

    Исследование гипофиза с использованием МРТ рекомендовано проводить при любом расстройстве в мозговых функциях, причём делая это при первых симптомах болезненных изменений.

    Показаниями, когда пациенту лучше провести подобную диагностику, являются следующие состояния:Эндокринная система человека

      • предварительный диагноз с синдромом Кушинга;
      • гиперактивность некоторых гормонов, причину которых не удалось выяснить;
      • высокий уровень пролактина;
      • эндокринные изменения;
      • мигрень, сопровождающаяся постоянными головными болями;
      • функциональные расстройства головного мозга с нарастающей интенсивностью;
      • беспричинное ухудшение зрения;
      • нарушение менструального цикла с неустановленной причиной;
      • нестабильность веса с резкими колебаниями;
      • нарушение эректильной функции у мужчин;
      • проявление гигантизма или карликовости в связи с возможным нарушением функций гипофиза.
    Показаниями для МРТ участка гипофиза могут послужить и другие серьёзные патологии, а именно: сахарный диабет, а также черепно-мозговая травма и кровоизлияние.

    Наличие противопоказаний и возможность побочных эффектов

    Хотя МРТ предназначено для диагностики с целью сохранения здоровья, но и это обследование имеет некоторые противопоказания и ограничения в проведении:Кардиостимулятор

      • имеющиеся микроимплантаты с содержанием металла;
      • наличие кардиостимулятора или инсулиновая помпа;
      • установление ферромагнитного имплантата;
      • беременность и период грудного вскармливания;
      • почечные иди печёночные патологии;
      • татуировки, выполненные с металлическими включениями.

    В ряде случаев МРТ исследование отделов головного мозга является жизненной необходимостью. В подобных ситуациях исследование этим способом проводят, соблюдая при этом предельную осторожность.

    Такими обстоятельствами являются:
      • имеющиеся имплантаты без содержания металла;
      • лечение с использованием нервных стимуляторов;
      • случаи сердечной недостаточности;
      • вес тела, превышающий сто килограмм.

    До недавнего времени под ограничения в диагностическом обследовании с использованием МРТ попадали пациенты с клаустрофобией.

    На сегодняшний день для такого рода отклонений можно воспользоваться обследованием гипофиза с помощью открытого современного томографа, которые имеются почти в каждой ОКБ.

    К пациентам с такими проблемами, как и к тем, кто не способен контролировать свои телодвижения, нередко применяют лёгкие седативные препараты.

    При проведении исследования необходимо строго следовать рекомендациям и не нарушать требования, противящиеся технике безопасности, в ином случае может усилиться вероятность возникновения побочных эффектов, а именно:МРТ гипофиза

    1. Применение чрезмерной дозы успокоительного препарата.
    2. Повреждение имплантатов, изготовленных с использованием металлических фрагментов.
    3. Развитие аллергии при проведении контрастного исследования. Подобная реакция возникает достаточно редко и легко устраняется с помощью специальных медикаментов.
    4. При использовании контраста может возникнуть нефрогенный системный фиброз, что особенно вероятно в случае почечной недостаточности и при патологиях надпочечников.
    5. Во избежание побочного эффекта на контрастное вещество у младенца, женщине в период вскармливания грудью необходимо отказаться от кормления на сутки или двое.
    Хотя эти реакции организма являются угрожающими, но при соблюдении особой осторожности они не служат полным противопоказанием к обследованию гипофиза головного мозга при помощи МРТ.

    Разрешено ли проводить сканирование беременным

    При назначении исследования женщине с помощью МРТ важно убедиться, что она не беременна. Для этой категории сама процедура не является категоричным противопоказанием, но проводится она только при наличии серьёзных показаний.

    О своей беременности женщина обязана поставить в известность врача, назначившего обследование. Хотя не выявлено случаев вредного воздействия лучевого исследования на томографе на течение беременности и на развитие самого плода, лучше не рисковать и в начале срока во время первого триместра его не проводить.

    Категорический запрет на проведение диагностики гипофиза с использованием МРТ на всём сроке вынашивания малыша распространяется лишь на применение контраста.

    Преимущества этой процедуры

    С помощью процедуры МРТ можно получить интересующие точные данные о формах, размере и структуре возникшего образования в железе гипофиза при его наличии.

    Преимущества этого неинвазивного способа диагностики заключаются в следующих моментах:
      • для обследования не используется ионизирующее излучение;
      • высокая точность и чёткость получаемых снимков;
      • позволяет выявить и подчеркнуть малейшие изменения, остающиеся незаметными при других видах диагностики;
      • даёт точную оценку возможности гипофиза выполнять возложенные на него функции;
      • контрастное вещество оказывает меньшее количество нежелательных эффектов, чем контраст с йодом, используемый при КТ;
      • является наиболее чувствительным методом обнаружения различных опухолевых процессов гипофиза, начиная с самых ранних стадий;
      • простота и полная безболезненность проведения исследования;
      • не нуждается в особенном подготовительном периоде и длительной подготовке;
      • малое количество противопоказаний.
    С помощью данного способа появилась возможность рассмотреть гипофиз в различных плоскостях, вплоть до самых мельчайших деталей. Кисту или аденому можно с лёгкостью обнаружить сквозь толщу тканей и кости черепа, прикрывающие некоторые части железы.

    МРТ исследования гипофиза при повышенном пролактине

    Пролактин является одним из важных гормонов, благодаря которому в организме происходит взаимодействие важных систем и органов. Повышенный уровень пролактина чаще всего служит симптомом патологических изменений в состоянии гипофиза, так как выработка данного гормона происходит именно в его передней доле.

    Причинами такого состояния служат:Гипофиз

      • развитие опухоли в виде гипофизарной аденомы;
      • производимое давление на участок расположения гипофиза;
      • заболевания гипоталамуса, вызванные расстройствами в ЦНС;
      • развитие гипотиреоза в первичной стадии;
      • длительно протекающие патологические процессы хронического характера.

    Для выявления причин повышения пролактина в основном применяют исследование головного мозга с применением МРТ, так как наиболее распространённой причиной этого изменения в состоянии гормонов является развитие пролактиомы – новообразования, имеющего доброкачественный характер.

    МРТ железы без применения контраста или с контрастным веществом

    В зависимости от тяжести патологического процесса и индивидуальных особенностей заболевания, может назначаться простая процедура исследования гипофиза, а также МРТ с применением контрастного вещества. Нередко пациенты на форуме интересуются, как делают МРТ железы гипофиза с контрастом и не оказывает ли введение этого вещества вредных последствий.

    Процедура с контрастным усилением проводится с помощью внутривенного введения парамагнитного вещества непосредственно перед началом исследования в режиме онлайн, причём количество препарата, предназначенного для введения, подбирается индивидуально, основываясь на массу тела обследуемых пациентов.

    С помощью контраста удаётся определить,как выглядят наиболее чёткие границы исследуемого изменённого участка тканей, структура опухоли, оценить состояние окружающих опухоль тканей и отсутствие в них поражения. Проведение данного вида контрастного обследования является обязательным в случае подготовительных манипуляций перед планируемым удалением опухолей гипофиза.

    При проведении МРТ применяется контрастное вещество без содержания в нём йода. Процедура требует предварительной оценки состояния почек, в случае почечной недостаточности определяется их способность и скорость выведения контраста из организма.

    Какой именно вид обследования применить к конкретному пациенту – определяет врач. Но более часто применяют именно контрастные процедуры, так как это исследование является наиболее информативным, а разница в цене между ними минимальна.

    МРТ диагностика — детям

    Детей на состояние его гипофиза с помощью компьютерной диагностики проверяют с пятилетнего возраста.Это объясняется необходимостью сохранять неподвижность внутри томографа, что почти невозможно требовать от малолетнего ребёнка.

    Ребенок на процедуре МРТДаже уговорив малыша на проведение обследования, нахождение в замкнутом пространстве аппарата может его сильно испугать. Можно применять для обследования детей аппараты с более открытым доступом, но и в этом случае ребёнку очень трудно долго оставаться неподвижным.

    Если проведение подобного обследования нельзя заменить другим диагностическим методом по существующим показаниям, то одному из родителей малыша разрешается побыть с ним рядом, чтобы он мог их видеть, но предварительно они должны оставить за пределами кабинета металлические предметы и вещи с металлическими украшениями. В случае беспокойного характера ребёнка перед обследованием ему можно произвести введение седативных лекарственных средств, этоего успокоит и обеспечит получение качественного и правильного изображения.

    Родителям не стоит беспокоиться, так как применяемые препараты принадлежат к категории лёгких седативных средств и не оказывают вредного воздействия на организм ребёнка.

    Расшифровка результата обследования гипофиза

    При отсутствии отклонений в состоянии этой железы её изображение, полученное при МРТ, будет показывать форму, напоминающую прямоугольник. Причём его профиль, находящейся снизу, будет походить на турецкое седло, а та грань, что располагается сверху, находиться в выпуклом либо в вогнутом состоянии. Такое изображение является нормой и не должно вызывать тревоги. На экране компьютера должны быть с точностью выделены зоны гипофиза в сагиттальных проекциях.

    При проведении расшифровки результата обследования можно выявить следующие новообразования железы:
    1. Аденома, являющаяся доброкачественным опухолевым образованием, развивающимся в районе питуитарной железы. Опухоль может иметь большие размеры более 10 мм, а также микро размер – в сторону его пониженного значения. Чаще всего макроаденома гипофиза имеет гормональную природу развития и имеет вид округлой плотной капсулы. Микроаденому, ввиду её малых размеров, определяют по скошенной ножке железы или по диафрагме, находящейся в приподнятом состоянии.
    2. Краниофарингиома – в виде образования, расположенного около турецкого седла, имеющего определённые границы, незначительную отёчность и характеризующуюся своим замедленным развитием. Обнаружение данной опухоли возможно с использованием контрастного вещества.
    3. Наличие кровоизлияния. При кровоточивости аденомного образования увеличиваются его размеры, так как при ограниченном кровотоке омертвевшие ткани опухают, что определяется, как состояние апоплексического удара. На фото это выглядит, как ясно очерченные мёртвые ткани железы, сопровождающиеся выливанием крови в полость аденомы.
    4. Пустое турецкое седло – является синдромом, при котором на снимках можно обнаружить диафрагменные повреждения и утончённое состояние гипофиза.
    5. Гипоплазия и аплазия самой ножки гипофиза. Подобные изменения в строении железы – симптом недостаточного количества гормона роста. В случае имеющего несахарного вида диабета обнаруживается воспалительный процесс в структурном состоянии гипофиза. Сигнал гиперинтенсивности, поступающий от нейрогипофиза, в этом случае также будет отсутствовать.

    В связи с различным расположением опухолей проводят их разделение, так локализация возле турецкого седла определяется, как аденома питуитарной железы. В свою очередь, опухоли в виде менингиомы, краниофарингиомы или астроцитомы, а также аневризма образуются сверху него.

    Главные отличия таких новообразований заключаются в асимметричных границах гипофиза, неоднородности его структуры и выпячивания одной из сторон. Необходимые назначения по результатам обследования врач сделает после постановки точного диагноза.

    Каким образом будет проводиться сканирование определённого участка головного мозга, в том числе и гипофиза, решает врач. Исследование можно проводить без опасения за состояние своего организма, тщательное соблюдение рекомендаций означает полную гарантию на отсутствие осложнений.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: