• избранноеДобавить в избранное

    В 12 фолиеводефицитная анемия

    В12-фолиеводефицитная анемия развивается вследствие недополучения организмом витаминов группы B (в частности, B9 и В12), а также микроэлементов, необходимых для их усвоения. Анемия представляет собой патологическое состояние организма, при котором в крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, в результате нарушается процесс питания и газообмена клеток и тканей.

    Что представляют собой витамин В12 и В9

    В 12 фолиеводефицитная анемия

    Витамин В9 – фолиевая кислота, которая жизненно необходима человеку. Она отвечает за качество крови, участвует в ходе кроветворения, регулирует жировой и углеводный обмен. Нехватка витаминов негативно сказывается не только на общем состоянии человека, но и на всех внутренних процессах, в частности – процессе эритропоэза.

    Кроме этого, недостаток фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:

    • упадок духа;
    • бессонница;
    • повышенная утомляемость и слабость;
    • бледность кожных покровов;
    • воспалительные процессы в полости рта;
    • ухудшение памяти;
    • у пожилых людей – невралгические боли.

    Витамин В9 (Фолиевая кислота)

    Витамин В9 в больших количествах содержится в петрушке, апельсинах, отваре шиповника и черной смородины. В9-дефицитный рацион негативно скажется на качестве жизни человека, а особенно женщины – в период вынашивания малыша, так как в это время необходимо в два раза больше витаминов группы В.

    Витамин В12 – цианокобаламин. Его свойство заключается в том, что он может сохраняться в организме (печени, почках, легких и селезенке). В организме накапливаются преимущественно жирорастворимые витамины, исключение – только витамин В12.

    Основными функциями цианокобаламина являются образование кровяных телец, нервных клеток, оказывает влияние на усвоение белка. При недостатке витамина В12 белок не усваивается полностью, в результате – организм недополучает необходимые для нормальной работы питательные вещества и аминокислоты.

    Цианокобаламин содержится в телятине, морепродуктах, молочных продуктах, домашнем сыре, желтке куриного яйца. В растительных продуктах витамина В12 немного (например, в шпинате и морских водорослях).

    Причины фолиеводефицитной анемии

    Существует несколько основных вариантов, способствующих развитию В12-фолиеводефицитной анемии – недостаточное поступление витаминов с пищей, неправильное всасывание витаминов в кишечнике или их чрезмерное расходование, вследствие развития определенных патологий.

    1. Повреждение слизистой оболочки кишечника, вызванное токсичным воздействием пищевых и бытовых химикатов или алкогольных напитков.
    2. Ожоги слизистых пищеварительной системы.
    3. Резекция желудка.
    4. Наличие новообразований различной этиологии, локализующихся в органах пищеварительной системы.
    5. Атрофические изменения в пищеварительных железах.
    6. Атрофические изменения слизистой тонкого кишечника, возникающие на фоне хронического энтерита.

    Беременность

    Чрезмерное расходование цианокобаламина отмечается при наличии кишечных паразитов, хронических патологиях печени.

    Еще одной важной причиной, которая провоцирует быстрое расходование витаминных ресурсов организма, является беременность. Во время вынашивания ребенка женщине необходимо тщательно следить за своим рационом и употреблять в два раза больше продуктов, содержащих витамин В9 и В12. Фолиевая кислота поступает в организм с пищей (яйца, молоко, мясо, шпинат) и всасывается в отделе тонкого кишечника.

    Интересно! Поддавая термической обработке продукты питания важно учитывать, что витамин b12 тратит свою активность лишь на 10-15%, в то время как витамин В9 теряет половину (50%) своей активности.

    Фолиевая кислота депонируется в печени, откуда и поступает в костный мозг при необходимости выработки форменных элементов крови. Если в течение 3-6 недель в организм не поступало новых запасов витамина, то наступит дефицит, вследствие которого нарушатся гемопоэтические процессы.

    Симптомы анемии

    К основным симптомам анемии относятся:

    • слабость;
    • головокружение;

    Утомляемость

    • одышка;
    • шум в ушах;
    • повышенная утомляемость.

    От недостатка гемоглобина больше всего страдает сердечно-сосудистая, нервная и пищеварительная система. Так как патология развивается медленно, организм успевает подстраиваться к изменениям. Трудоспособность человека, как правило, продолжается длительное время, вплоть до серьезных нарушений.

    Большинство пациентов с фолиеводефицитной анемией жалуются на постоянную лихорадку (повышение температуры тела свыше 38°C). Также отмечается ломкость ногтей, сухость кожи и лимонно-желтый ее оттенок. Поражение нервной системы и пищеварительного тракта не отмечается.

    В12-дефицитная анемия протекает практически бессимптомно и развивается медленно. Для такого типа анемии характерны воспалительные и атрофические процессы, поражающие сосочки языка. Врач также может отметить увеличение размеров печени и селезенки.

    Лабораторное обследование

    При лабораторных обследованиях диагностируется сниженная секреция желудочного сока, атрофические изменения слизистой (практически во всех отделах пищеварительного тракта), также отмечаются поражения нервной системы.

    При анемии, развивающейся при дефиците витамина b12, происходит поражение не только крови, но и нервной системы и ЖКТ.

    Диагностика и лечение анемии

    Основным методом диагностики b12 фолиеводефицитной анемии является развернутый анализ крови. С его помощью удается определить изменения в структуре и размере эритроцитов, находящихся в периферической крови. Для В12-дефицитной анемии характерно появление в крови огромных нейтрофилов, которые будут иметь гиперсегментированное ядро.

    Если такая диагностика не дает результатов (либо они сомнительны), то проводят пункцию из красного мозга на предмет наличия в нем мегалобластов.

    Точно определить витамин, недостаток которого стал причиной малокровия, можно при помощи микробиологического или радиобиологического исследования сыворотки крови. В анализе мочи при дефиците цианокобаламина будет обнаруживаться метилмалоновая кислота.

    Лечение В12-фолиеводефицитной анемии основывается на первопричине патологического процесса.

    Отказ от вредных привычек

    Таким образом, при глистных инвазиях основой лечения является дегельминтизация. При скудном питании необходимо сбалансировать рацион и отказаться от вредных привычек.

    Решение остальных проблем:

    1. При кишечных заболеваниях и органических патологиях ЖКТ применяются ферментные препараты. В качестве вспомогательных средств используются закрепляющие средства (необходимы только при наличии поноса).
    2. Ферменты необходимы и при восстановлении микрофлоры кишечника, для ускорения эффекта больному назначается специализированная диета, направленная на устранение последствий бродильной и гнилостной инвазий.
    3. Для лечения патогенетических изменений используется парентеральное введение витамина b12, устранение антител, выработанных к комплексу гастромукопротеин, восстановление нормальных центральных гемодинамических показателей.

    При сниженном гемоглобине у пациента отмечаются коматозные состояния, рекомендуется проводить гемотрансфузии.

    Особенности терапии и профилактика анемии

    Главные задачи терапии:

    • Поддержание ослабленного организма и быстрое восстановление нарушенных функций.

    Витамины

    • Насыщение организма витаминами, необходимыми микроэлементами и аминокислотами, которые участвуют в процессе кроветворения и развития форменных элементов крови.
    • Предупреждение рецидивов анемий любого типа.

    Эффективность терапии определяется по скорости восстановления всех гемодинамических показателей.

    Если у человека нет никаких внутренних патологий, то профилактика анемии заключается лишь в сбалансированном питании. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать мясные и молочные продукты, а также овощи и фрукты.

    После обследования врач может назначить прием таблеток, содержащих цианокобаламин, либо парентеральное введение витамина единоразово каждый месяц.

    Каждому человеку важно регулярно сдавать анализы для выявления кишечных паразитов и проведения своевременной дегельминтизации.

    После оперативных вмешательств и при патологиях всасывания витамина В12 необходима регулярная поддерживающая витаминотерапия. Назначить ее может только лечащий врач после проведения полного обследования.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать:

    • Анастасия

      Искала материал про фолиеводифицитную анемию, наткнулась на эту статью. Все доходчиво и понятно, спасибо большое авторам за разъяснения!

    • http://vk.com/id333185889 Сергей Олегович

      Статья довольно полезная и есть необходимая информация про фолиеводифицитную анемию и ее симптомы. Благодаря статье узнал больше про эту болезнь.