• избранноеДобавить в избранное

    Что такое гипопластическая анемия

    Такая патология кровеносной системы, как гипопластическая анемия, чаще всего возникает в случае воздействия на организм человека множественных внешних факторов. Эта болезнь очень опасна, поскольку ее течение отражается на функционировании многих внутренних органов, на коже и слизистых оболочках. Появление такого заболевания провоцирует серьезные осложнения. Поэтому, зная возможные последствия, надо своевременно обращаться за консультацией и лечением к специалисту, ведь известно, что тот, кто предупрежден, тот вооружен.

    Что собой представляет это заболевание?

    Гипопластическая анемия

    Эта болезнь связана с дисфункцией костного мозга, которая, в свою очередь, обусловлена проблемами с кроветворением. Известно, что процесс, при котором образуются, развиваются и созревают клетки крови (лейкоциты, тромбоциты и эритроциты), называется гемопоэз. Каждое его звено (образование вышеназванных клеток) обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма. Но если в каком-либо одном звене происходят патологические изменения, это отражается на многих органах и тканях и может привести к летальному исходу.

    С точки зрения происхождения, выделяют такие виды гипопластической анемии:

    Гипопластическая анемия

    • врожденная;
    • приобретенная.

    Таким образом, специалисты отмечают, что в появлении такого серьезного заболевания немаловажную роль играет генетическая предрасположенность.

    Если учесть степень поражения костного мозга, то к вышеперечисленной классификации можно добавить следующую:

    • истинная;
    • ложная.
    Истинная гипопластическая анемия как раз связана с тем, что ребенок уже рождается с таким диагнозом и у него угнетены функции всех участников гемопоэза – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

    При ложной анемии (ее еще называют парциальная) проблема заключается в поражении только эритроцитов.

    Причины появления заболевания

    Причин возникновения гипопластической анемии достаточно много.

    Условно все факторы, провоцирующие ее зарождение, могут быть поделены на 3 части, поскольку имеют разную природу:

    • генетические;
    • основные;
    • редкие.

    Хромосомы

    К генетическим факторам относят возможность передачи с генами от родителей. Второй фактор – изменение в структуре хромосом. Если у здорового человека насчитывается 23 пары хромосом (всего 46), то при так называемых хромосомных аберрациях в силу разных причин происходит разрыв, удвоение, утрата, неправильное перераспределение хромосом. В результате человек рождается с 45 или 47 хромосомами.

    Разница всего в одной паре, а последствия могут быть ужасными: неправильное строение организма, нарушение его жизнедеятельности и различные хромосомные болезни.

    Основные факторы, влияющие на возникновение болезни, такие:

    • влияние препаратов химиотерапии;
    • ионизирующее радиационное излучение;
    • бензол или его производные;
    • мышьяк.

    Третья группа факторов – редкие.

    К ним относятся:

    • лекарства от судорог;
    • противоопухолевые препараты;

    "Аспирин"

    • сульфаниламиды;
    • противовоспалительные препараты (Анальгин, Аспирин и др.);
    • туберкулез;
    • антибактериальные средства;
    • средства от воспаления щитовидной железы (антитиреоидные);
    • некоторые транквилизаторы;
    • микозы;
    • эндометриты;
    • вирусные инфекции.

    Все вышеперечисленные факторы повреждают хромосомный набор клеток костного мозга, нарушают синтез ДНК. В костном мозге перестают вырабатываться клетки крови, которые заменяются жировой тканью. В результате костный мозг не может продуцировать кровяные тела, это сразу же отражается на составе крови и, соответственно, состоянии больного, которое начинает ухудшаться.

    Отличительные признаки болезни

    Это заболевание часто возникает у детей и молодых людей, немного реже ею страдают люди постарше (среднего возраста), в основном женщины и девушки.

    Коварство заболевания состоит в том, что его клинические симптомы обычно скрытые, незаметные. Поэтому это является основной причиной того, что больные обращаются в больницу уже тогда, когда болезнь находится в активной стадии своего развития.

    Недомогание

    Вторая причина позднего обращения к медицинским работникам – схожесть первичных симптомов с обычной простудой или недомоганием.

    Обычно гипопластические анемии начинаются с таких симптомов:

    • сильная слабость;
    • озноб;
    • отсутствие аппетита;
    • головокружение.

    Многие, испытав такие симптомы, уверены, что это скоро пройдет, и начинают лечиться самостоятельно от совершенно другого заболевания. А время уходит, патологический процесс прогрессирует, и лечение не приносит ожидаемого результата. Иногда болезнь развивается очень быстро, стремительно.

    Чаще всего это проявляется такими симптомами:

    • кровотечения из слизистых оболочек (так называемые геморрагические проявления);
    • одышка;
    • обильные менструации у женщин;
    • кровоизлияния в кожу;
    • сильные боли в костях;
    • боли в мышцах (иногда);
    • резкий упадок сил (общая адинамия);

    Низкое артериальное давление

    • бледность кожных покровов;
    • учащенное сердцебиение;
    • глухие тоны в сердце;
    • воспаление слизистых оболочек;
    • низкое артериальное давление.

    Если болезнь уже на поздней стадии развития, то у больного вследствие возможного кровоизлияния в мозг могут ослабляться рефлексы.

    Чтобы окончательно поставить диагноз, врачу необходимы данные клинических исследований. Кроме взятия крови на анализ, обычно исследуют и костный мозг. При гипопластической анемии в костном мозге обнаруживают малое содержание кроветворных элементов (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), а также их медленное развитие и созревание, зато количество лимфоидных и плазмоидных клеток заметно увеличено.

    Такой анализ делают еще и для того, чтобы разграничить гипопластическую анемию и апластическую. Без подобного исследования лечить человека, не выяснив, какой у него вид анемии, нельзя.

    Клинические проявления могут иметь различную степень тяжести. На нее влияют некоторые факторы.

    К ним относятся:

    Девушка держится за голову

    • возраст;
    • общее состояние до начала острых проявлений, например, кровотечения;
    • скорость проявления симптомов;
    • место, в котором произошло кровоизлияние.

    Известно, что маленькие дети, как и старики, плохо переносят потерю крови. Они быстро слабеют и чувствуют себя совсем плохо.

    Если человек до начала кровотечения или кровоизлияния страдал авитаминозом, у него был анемический синдром или какое-либо хроническое заболевание, то такой ослабленный организм не может быть подвергнут оперативному вмешательству, поскольку у него не будет сил для восстановления. Да и хронические заболевания могут сразу же обостриться.

    Что касается влияния скорости кровопотери на тяжесть клинических проявлений, то, чем быстрее из организма вытекает кровь, тем быстрее перестают работать компенсаторные механизмы. Организм просто не успевает вырабатывать такое количество кровяных клеток в единицу времени, чтобы восстановить баланс. Если кровотечение артериальное, его считают самым опасным.

    Не следует думать, что если кровопотеря небольшая, то это не страшно. Важно определить место, где она произошла. Малая потеря крови характерна для внутричерепных гематом, а также при легочных кровотечениях. Но, несмотря на это, такие потери крови могут стать фатальными, поскольку функциональные нарушения в этих органах могут привести к гибели всего организма.

    Разновидности анемий

    Носовое кровотечение

    В зависимости от того, насколько сильно поражено кровообращение в костном мозге, гипопластическая анемия бывает нескольких видов.

    Обычно она протекает по-разному: периоды ремиссии сменяются периодами обострений.

    Если болезнь начинается остро, то больные жалуются на носовое кровотечение, повышение температуры, у них начинают кровоточить десна. Кожа у таких людей не просто бледная, а напоминает лимонный оттенок.

    Острые и подострые варианты заболевания часто сопровождаются различными инфекционными осложнениями, к которым относятся:

    • ангины;
    • воспаления легких;
    • инфекции мочеполовой системы;
    • воспаления на коже в месте сделанных уколов.

    Функциональные нарушения работы костного мозга являются признаком не только гипопластической анемии, но и второй разновидности – апластической. Оба эти заболевания объединены общим признаком – проблемой образования, роста и функционирования кровяных клеток в костном мозге. Но между ними есть различия качественного и количественного характера.

    Апластическая анемия

    Более серьезной патологией является апластическая анемия, в отличие от гипопластической, при которой отмечаются умеренно выраженные нарушения.

    Апластический вариант анемии (его еще называют апластичный синдром) может быть начальной стадией развития острого лейкоза (лейкемии).

    Особенности лечения

    Лечить это заболевание начинают лишь после того, как будет точно поставлен диагноз. Поэтому первым шагом, который должен сделать больной, – это обратиться за консультацией к врачу или вызвать скорую помощь в случае острого начала заболевания.

    Затем необходимо пройти все назначенные врачом исследования, сдать анализы. И лишь после точного подтверждения диагноза приступать к лечению.

    Сразу следует запомнить, что такое серьезное заболевание ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно лекарственными средствами или средствами народной медицины.

    Здесь нужны экстренные меры вплоть до оперативного вмешательства, ведь для налаживания нормальной работы системы кроветворения нужно вмешательство специалистов. Врач обычно на основании первичного осмотра и результатов анализов составляет схему лечения.

    Оно включает:

    Таблетки

    • прием лекарственных медикаментов, куда входят глюкокортикостероидные препараты, анаболики, для мужчин – тестостерон, иммунодепрессанты, иммуноглобулин и др.;
    • внутривенные инъекции;
    • хирургическое вмешательство.

    К глюкокортикостероидам, прежде всего, относят Преднизолон (его следует принимать курсом от 1 месяца до 3 – 4). Это лекарство способно стимулировать кроветворение на всех его этапах. Что касается анаболических стероидных препаратов, например, Оксиметолона, то он помогает запустить процесс кроветворения в организме больного человека. Но этот препарат обычно назначают после операции по удалению селезенки.

    Мужчинам следует принимать тестостерон довольно длительное время, поскольку действует препарат по нарастающей в течение некоторого времени.

    Иммунодепрессанты назначаются только в том случае, если человеку поставлен диагноз – аутоиммунная форма гипопластической анемии.

    Чтобы избежать разного рода осложнений при сниженном иммунитете больного и стимулировать увеличение количества лейкоцитов, в схему лечения включают колониестимулирующий фактор.

    Но поскольку такое заболевание связано с угнетением функции не только лейкоцитов, но и других клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), больному прописывают иммуноглобулин.

    Внутривенная инъекция

    Еще одним пунктом лечения больных гипопластической анемией являются внутривенные инъекции. Это не просто уколы, а вливания. Больному делают трансфузии эритроцитов и тромбоцитов. Это процесс смешивания биологических жидкостей (в данном случае крови) и жидкостей, их заменяющих (компонентов крови – эритроцитов и тромбоцитов). Так кровь насыщается необходимыми компонентами, что позволяет им продолжать нормально функционировать и производить себе подобных.

    Если анемия развивается по аутоиммунному типу, то чаще всего проводят операцию.

    Исследования показали, что при удалении селезенки появляется хороший прогноз. Такое оперативное вмешательство на медицинском языке называется спленэктомия.

    Ее делают, как правило, в двух случаях:

    Медикаментозная терапия

    • когда медикаментозная терапия не приносит желаемого результата;
    • при острой или последней стадии заболевания.

    В этих же случаях показана пересадка больному костного мозга от донора. Это плановая операция, имеющая определенный подготовительный период. Для исхода операции очень важно, чтобы у донора и больного была полная совместимость.

    Но не менее важными условиями для операции являются следующие:

    • молодой возраст;
    • длительность заболевания гипопластической анемией – до 3 месяцев.

    Чем моложе человек, тем его организм более способен выдержать ход операции и быстро восстановиться после нее. Поскольку такое вмешательство имеет неплохой прогноз, то важно не запускать болезнь, а обращаться к врачу, как только вы поняли, что самостоятельно не справитесь с возникшей перед вами проблемой. Время работает против вас, поэтому любое промедление усугубит ситуацию и может привести к тому, что будет поздно что-либо сделать.

    Обычно перед операцией больному прописывают иммунодепрессивную терапию, а также проводят воздействие лучами.

    Эритроцитарная масса

    В качестве поддерживающей терапии врач обычно предлагает курс лечения инфекционных осложнений, имеющих место, а также заместительную терапию препаратами-кровезаменителями, к которым относят эритроцитарную массу или тромбоцитарный концентрат.

    К сожалению, согласно мировой статистике, показатель смертности от заболевания неутешителен. Часто причиной смерти становится генерализованная форма сепсиса, являющаяся конечной стадией лейкоцитопении.

    Заболевания крови являются одними из самых серьезных для жизнедеятельности организма. Сложность в их лечении объясняется поздним выявлением заболевания и множеством факторов, усугубляющих процесс выздоровления пациента. Но в любом случае, чтобы добиться ремиссии или выздоровления, следует внимательно относиться к своему организму и неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать:

    • ВасилийГ

      Не слышал раньше об этом виде анемии, теперь буду знать. И ведь от неё никак не защититься, что немного пугает