• избранноеДобавить в избранное

    Лучевая болезнь что это такое

    Лучевая болезнь развивается из-за воздействия на организм излучения ионами разного характера. Поражает все клетки и мягкие ткани.

    Симптомы ее проявляются в зависимости от полученной дозы радиоактивного излучения и места ее локализации. Также играют большую роль вид радиации и длительность ее действия на человека.

    Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

    Стадии лучевой болезни

    Лучевая болезнь

    Разобравшись в том, что представляет лучевая болезнь, и симптомы, и стадии ее следует изучить подробно. Проявляется заболевание в соответствии с его формой — острой или хронической. Первый вариант возможен при единичном получении радиоактивного воздействия, в несколько раз превышающего допустимую норму (более 100 рентген).

    Если полученная доза радиации свыше 600 рентген, то летальный исход неизбежен.

    Такая ситуация может произойти в результате аварии, которая, например, случилась в 1957 году в городе Челябинске. Хроническая форма возникает при длительном и равномерном воздействии радиации либо как последствие острой.

    Лучевая болезнь

    Лучевая болезнь в острой форме имеет четыре стадии, зависящие от количества радиоактивного излучения:

    • первая — считается легкой, доза не превышает 200 рентген;
    • вторая — средняя, когда было получено облучение от 200 до 300 рентген;
    • третья — тяжелая, полученное облучение составляет 300—500 рентген;
    • четвертая — крайней тяжести, количество превышает 500 рентген.

    А также различают 4 цикла острой лучевой болезни:

    1. Первичного воздействия.
    2. Латентный.
    3. Период разрастания.
    4. Конечный период.

    Заболевание постепенно переходит из одного цикла в другой, клиническая картина которых разнится в зависимости от того, какое количество радиации было получено, насколько здоров был человек изначально и от площади облученной поверхности.

    Симптомы острого облучения

    Именуемый период первичного воздействия развивается в течение пяти часов после поражения. Его длительность составляет примерно двое суток. Первые симптомы лучевой болезни проявляются в виде повышенной раздражительности, головокружения, возбудимости. Человека, получившего дозу радиации, мучают головокружение, боли и бессонница. Возможна и полностью противоположная реакция — человек становится вялым и сонливым.

    Затем:

    Девушку тошнит

    • нарушается аппетит;
    • постоянно сопровождает чувство жажды;
    • меняются вкусовые ощущения;
    • появляется тошнота.

    Если степень облучения тяжелая, возникает сильная рвота. Нарушения вегетативного характера выражаются холодным потоотделением, побледнением кожи.

    Наблюдается:

    • тремор пальцев;
    • ощущение опущенных век и языка;
    • неравномерное и повышенное сокращение мышц в ответ на внешние раздражители;
    • тахикардия.

    За короткий срок возможно развитие гипертонии, которая быстро переходит в гипотонию. Полностью нарушается метаболизм и работа ЖКТ. В особо тяжких случаях температура может достигать 39°.

    Что такое лучевая болезнь в латентный период, продолжительность которого варьируется от нескольких дней до 3—4 недель? Состояние больного на время нормализуется, поэтому этот цикл еще называется фазой мнимого выздоровления. Чем он меньше, тем сложнее протекает заболевание в дальнейшем.

    При легком облучении лучевая острая болезнь заканчивается именно на этой стадии.

    Девушка спит

    С началом данной стадии:

    • температура приходит в норму;
    • снижается возбуждение;
    • исчезает нарушение сна;
    • перестают мучить головокружения и боли.

    Только в тяжелых формах сохраняется слабость и снижение аппетита. Человек чувствует себя здоровым, но результаты анализа крови говорят о том, что болезнь продолжается.

    Следом идет период разгара длительностью от двух недель до месяца. Именно на этой стадии симптомы ощутить сполна вынуждает пострадавшего лучевая болезнь, и что это такое, теперь он знает точно. Вновь ухудшается самочувствие.

    Помимо проявлений, характерных для первого цикла, появляются:

    • менингеальные симптомы;
    • боязнь света;
    • апатия.

    Последствия радиоактивного воздействия начинают отражаться на внешности. Выпадают волосы, кожа сохнет и шелушится.

    Шелушение кожи

    При сильном облучении преимущественно на нижних конечностях образуются болезненные узлы. На слизистых оболочках во рту и легких появляются язвы. Открывается внутреннее кровотечение в жизненно важных органах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы возникает токсическая миокардиодистрофия, которая характеризуется:

    • повышенной частотой биения сердца;
    • понижением артериального давления;
    • нарушением сердечного ритма.

    Лучевая болезнь поражает пищеварительный тракт, а ее первый симптом — сухость языка, который покрыт белесым либо коричневым налетом. Или, наоборот, гладкий, как будто полированный. Развивается гастрит, быстропрогрессирующий в язвенную болезнь. Начинаются некротические процессы в желудочно-кишечном тракте, грозящие перитонитом. Непрерывный понос приводит к быстрому истощению.

    Сильно изменяется состав крови. Падает гемоглобин, эритроциты изменяются в диаметре, их численность становится меньше. При большом воздействии радиации периферическая кровь целиком лишается ретикулоцитов и эозинофилов. Быстро прогрессирует снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов. Ухудшается кровосвертываемость.

    Ангина

    В данной фазе заметно снижается иммунитет, организм не может противостоять инфекционным болезням. Высока вероятность заболеваний дыхательных путей (ангина или пневмония). Завершается стадия разгара либо летальным исходом, либо переходом в последний период.

    Период разрешения продолжается около года. Организм начинает восстанавливаться. Вначале в крови появляются лейкоциты и ретикулоциты. Хотя постепенно уходят остальные признаки болезни, еще долгое время человек ощущает слабость и упадок сил.

    У людей, перенесших облучение радиацией, вероятность полного выздоровления очень низкая.

    Среди основных последствий выделяются следующие:

    Малокровие (анемия)

    • малокровие;
    • лейкоз;
    • дистрофия;
    • обострение хронических заболеваний, долгое время никак себя не проявлявших;
    • онкология;
    • появление катаракты;
    • нарушение половой активности;
    • мутация генов у последующих поколений.

    Симптоматика при хроническом облучении

    Лучевая болезнь приобретает хроническую форму в результате долгой подверженности небольшим дозам радиации или как следствие острой. Временной промежуток, через который появляются первые симптомы, зависит от силы воздействия ионизирующего излучения.

    Хроническая болезнь имеет три степени.

    Степень I

    Появляется повышенная раздражительность, нарушение режима сна, слабость. Вполне возможно и отсутствие каких-либо симптомов.

    При медицинском исследовании обнаруживают сбои в работе ВСС:

    Крапивница

    • крапивница;
    • синюшность кожи;
    • изменчивость сердцебиения.

    Результаты анализа крови показывают небольшой дефицит тромбоцитов и лейкоцитов.

    При такой степени заболевания все процессы обратимы. Как только человек покинет радиоактивную зону, его здоровье полностью придет в норму.

    Степень II

    Нарушения работы внутренних органов приобретают более серьезный характер, симптомы достаточно ярко выражены.

    Больной:

    • страдает от частых головных болей;
    • чувствует постоянную усталость;
    • ощущает сухость во рту;
    • жалуется на проблемы с аппетитом и памятью.

    Полиневрит

    В результате поражения нервной системы велика вероятность развития диэнцефального синдрома, ганглионита, солярита или полиневрита.

    Нарушение сердечной функции выражается в виде брадикардии, ощутимого понижения артериального давления. Стенки сосудов истончаются и теряют эластичность. В крови наблюдается существенное уменьшение лейкоцитов. Возникают сбои в работе кишечника, печени, надпочечников.

    В итоге нарушаются все обменные процессы в организме, что сказывается на внешнем виде:

    • кожа становится сухой;
    • ногти ломкими;
    • выпадают волосы.

    Радиоактивные вещества проникают в костную ткань, вызывая боль в конечностях, которая ощущается особенно сильно в теплом помещении.

    Степень III

    Появляются признаки серьезного угнетения нервной и кровеносной системы. Развивается анемия, постепенно атрофируются участки слизистой желудка и кишечника. Высока вероятность миокардиодистрофии, рассеянного энцефаломиелита.

    Надпочечники

    Кровоточащие ранки, появившиеся на теле и слизистой, очень долго заживают и становятся причиной воспалительных процессов. Со временем геморрагический синдром становится все агрессивнее.

    Нарушения в работе эндокринной системы становятся причиной поражения надпочечников. Снижение защитной функции иммунитета приводит к частым инфекционным заболеваниям, которые, в свою очередь, дают различные осложнения.

    Диагностика

    Диагностирует и назначает лечение лучевой болезни ведущий специалист-терапевт, гематолог и онколог.

    Диагноз ставится на основании клинических признаков, приобретенных в результате воздействия излучений. Количество радиации определяется при помощи дозиметра и по результатам общих анализов на хромосомы. Получить достоверные результаты возможно не позднее 2 дней после поражения, на основании их врач прогнозирует течение болезни.

    Для того чтобы правильно определить степень радиоактивного поражения и стадию, в которой находится лучевая болезнь, и лечение затем назначить, пациенту необходимо пройти ряд следующих исследований:

    • общие анализы;

    Компьютерная томография мозга

    • анализ клеточной ткани на наличие онкологических маркеров;
    • оценка регенерации лейкоцитов в крови с использованием нуклеината натрия;
    • оценка электрической активности мозга путем проведения ЭЭГ;
    • КТ мозга;
    • обследование ультразвуком.

    Методы лечения

    Изначально с пострадавшего нужно снять облученную одежду, в которой он находился в момент поражения, и как можно скорее отправить человека в душ. Затем тщательно обработать ротовую полость, глаза, нос. Обязательно показано промывание желудка, а после — прием средства, останавливающего рвоту.

    Терапия лучевой болезни предполагает:

    • использование противошоковой процедуры;
    • прием седативных, сердечно-сосудистых и детоксикационных препаратов.

    А также больному необходимо назначить лекарство, нормализующее функцию ЖКТ. Для устранения начального цикла используют медпрепараты, подавляющие тошноту и рвотные позывы. Когда рвота носит непрерывный характер, обычно прописывают Аминазин или Атропин. Для того чтобы восстановить водный баланс организма, с помощью капельницы вводят физиологический раствор.

    "Мезатон"

    В первые три дня после радиоактивного облучения тяжелое состояние пациента требует назначения дезинтоксикационного лечения.

    Для предотвращения возникновения коллапса доктора назначают следующие лекарственные препараты:

    • Норадреналин;
    • Кордиамин;
    • Мезатон;
    • Трасилол;
    • Контрикал.

    Во время лечения пациент находится в изоляторе, воздух в котором стерилизован. Данная мера необходима, чтобы предотвратить возможность заражения различными инфекционными заболеваниями. Все применяемые мединструменты, материалы, пища и вещи личного пользования тоже стерилизуются. Кожа и доступная слизистая тщательно обрабатываются антисептическими препаратами.

    Для того чтобы восстановить флору кишечника, врач выписывает следующие антибиотики:

    • Гентамицин;
    • Ристомицин;
    • Неомицин.

    Нистатин таблетки

    При этом обязательно назначается противогрибковый препарат Нистатин.

    Для лечения осложнений, возникающих вследствие инфекции, внутривенно применяют большие дозы антибиотиков. Зачастую в течение 2 дней оценивают эффективность препарата. При отсутствии положительной динамики выписывается другой антибиотик.

    При обширном облучении у пациента с тяжелой формой лучевой болезни диагностируется подавление иммунологической реактивности, которая сопровождается депрессией крови. В этом случае врач рекомендует операцию по пересадке костного мозга.

    При лечении лучевой болезни можно воспользоваться народными рецептами, многие из которых способствуют улучшению состава крови. Необходимо помнить, что употребление различных настоек и травяных отваров — это вспомогательная терапия, которая должна полностью контролироваться врачом.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать:

    • http://my.mail.ru/mail/dasha.mal123.ru/ Турум Пурум

      Увы, при большинстве катастроф с выбросами радиации находящиеся вблизи сотрудники или ликвидаторы почти гарантированно получают такую дозу, что тяжелейшие болезни обеспечены… Почти все от последствий умирают…
      Но единичные пострадавшие, из-за кратковременных аварий и выбросов, тоже есть. У нас в соседнем Северске, например, пострадал рабочий СХК, кроме него никто облучения не получил, но он уже на лечении в Москве долгое время, из острой стадии вывести не могут уже более года.