• избранноеДобавить в избранное

    Миеломная болезнь что это такое

    Миеломная болезнь (ее еще называют множественная миелома, или болезнь Рустицкого Калера) – это злокачественная опухоль, которая возникает из костного мозга человека. Данная опухоль состоит из множественных плазматических клеток, которые были поражены в результате воспалительных процессов. Болезнь преимущественно возникает у мужчин в пожилом возрасте. Разберем, что же такое миеломная болезнь и чем она так опасна для здоровья человека.

    Что это за заболевание?

    Миеломная болезнь

    Что же такое миеломная болезнь, и что служит причиной ее возникновения? Миеломная болезнь представляет собой опухоль, образованную из белых кровяных телец, которые относятся к иммунной системе человека. Однако что провоцирует возникновение данного заболевания до сегодняшнего дня для всех ученых остается загадкой. Такой недуг может возникнуть при воздействии на тело человека радиации или токсических веществ, которые могут стать возбудителями заболевания. Но, как утверждают многие специалисты, ни у одного пациента не наблюдалось воздействие на организм данных возбудителей.

    Мужчина в возрасте

    С полной уверенностью можно сказать, что заболевание возникает преимущественно после 40–45 лет, и оно не связано с наследственной предрасположенностью. Факторы, которые провоцируют развитие этой болезни до конца не установлены, поэтому специфических мер профилактики этого заболевания не существует.

    В зависимости от распространения опухоли в костном мозге специалисты выделяют несколько форм этого заболевания:

    • смешанная;
    • очаговая;
    • диффузная.

    Также болезнь классифицируется по характеру злокачественных клеток:

    1. Полиморфные клетки.
    2. Плазмобластные клетки.
    3. Плазмоцитарные клетки.

    Чем опасно заболевание?

    Множественная миелома является опасной для человека болезнью и требует немедленного лечения.

    Недуг способен вызвать следующие осложнения:

    • Осложнения почек. Возникшие пораженные лимфоциты B-группы могут попасть в кровь человека, после чего она может стать густой. В свою очередь, это может привести к забиванию так называемого почечного фильтра, что в результате может привести к возникновению почечной недостаточности. И, как известно, такое осложнение может спровоцировать полный отказ почек.
    • Осложнения других жизненно важных органов человека. Если в кровь человека поступит выброс злокачественных белых телец B-группы, то они могут создавать тромбы в жизненно важных органах (преимущественно в сосудах головного мозга), что может повлечь в дальнейшем нарушение работоспособности органов.

    Миеломная болезнь

    • Иммунная система человека. При образовании большого количества опухолевых клеток подавляется выработка антител, что сказывается на общей иммунной системе человека. Люди с таким осложнением становятся очень уязвимы перед различными вирусами.
    • Поражение костной ткани. Мутированные белые клетки крови (B-лимфоциты) могут начать довольно быстро размножаться. Доходит до того, что им в определенный момент начинает не хватать места, в результате чего пораженные B-лимфоциты выделяют специальное вещество, которое способствует разрушению костей человека. Из-за этого костная ткань становится хрупкой, и это приводит к частым переломам. Но также у людей, у которых была обнаружена множественная миелома, основной жалобой является сильная боль в костях. Зачастую она начинается резко. Кроме того, данное осложнение могут спутать с остеохондрозом или радикулитом.
    • Выброс кальция. Как известно, в костях содержится кальций. При разрушении кости он выделяется и в итоге оказывается в крови. Кальций, в свою очередь, способен вызвать множественные осложнения, например, судороги или нарушение работоспособности сердечной мышцы. Однако если в кровь поступило слишком большое количество кальция, то он со временем может оседать по всему организму. В свою очередь, это может вызвать образование так называемых кальцитов во внутренних органах, таких, как почки, печень, легкие и т. д.

    Основные симптомы и диагностика

    При миеломной болезни симптомы достаточно долгий период времени могут себя не проявлять. В таком случае заболевание обнаруживается только при детальном изучении анализа крови, а вернее, при скорости соединения эритроцитов.

    Боль в костях

    Признаки миеломной болезни проявляются в следующем виде:

    • сильная боль в костях;
    • низкий уровень иммунной системы;
    • увеличение вязкости крови;
    • нарушенная функциональность почек.

    У больных множественной миеломой симптомы проявляются по-разному, но наиболее выраженным является сильная боль в костях. Именно она лучше всего подтверждает наличие заболевания.

    Если у человека имеется миеломная болезнь, то главный симптом – это сильные боли, исходящие от костей, которые расположены в области позвоночника или ребер.

    Однако внешне симптомы миеломной болезни весьма специфичные. Множественная миелома и ее симптомы характеризуются тем, что после разрушения костной ткани происходит процесс разрастания в так называемом опухолевом клоне.

    Данные разрушения высвобождают кальций, который в результате распространяется по организму, что может вызвать такие осложнения, как:

    • рвота;
    • сонливость;
    • кровоточивость десен.

    Клинический анализ крови

    В редких случаях миеломная болезнь может вызвать кому. Для того чтобы подтвердить, что у человека возникла множественная миелома, необходимо провести комплексную диагностику.

    Диагноз будет подтвержден, если у человека результаты исследования будут нести следующую информацию:

    • если при проведении анализа крови будут обнаружены воспалённые лимфоциты В-группы;
    • если в исследуемом образце крови будут обнаружены плазмоциты, количество которых будет превышать более 30% от допустимой нормы.

    Кроме того, пациенту делают рентгеновские снимки. Это необходимо, чтобы обнаружить признаки, которые являются характерными для такого недуга, как миелома. То есть если на костях человека наблюдаются темные пятна с четко просматриваемыми границами, то это означает, что была разрушена костная ткань с последующим выбросом кальция.

    После того как у человека заболевание было диагностировано, специалисты подготавливают стратегию будущей терапии. От своевременности диагностирования этого заболевания напрямую зависит эффективность будущего лечения.  При диагностировании заболевания на начальных стадиях прогноз выживаемости в пределах первых 10-ти  лет – 60%.

    Как проходит лечение болезни?

    Трансплантация стволовых клеток

    Подбор метода лечения проводится специалистом и основывается на стадии заболевания. Более чем у 10% больных болезнь медленно прогрессирует в течение многих лет, поэтому противоопухолевая терапия для крови в таких случаях не назначается.

    В отдельных случаях миеломной болезни лечение предполагает трансплантацию стволовых клеток – это один из самых перспективных методов.  Химиотерапия считается менее эффективной, чем трансплантация, но она активно применяется в тех случаях, когда трансплантация не может быть проведена.

    Для людей с солитарной плазмоцитомой и экстрамедулярной миеломой крови применяется локальная лучевая терапия. При лечении больных со стадиями 1А и 11А применяется выжидательная тактика. Если увеличилась опухоль и возникли болевые ощущения, лечение миеломной болезни проводят при помощи цитостатиков.

    При восприимчивости к лечению специалисты отмечают:

    • снижение болевых ощущений;
    • понижение уровня кальция;
    • повышение гемоглобина;
    • снижение количества М-компонента.

    Среди специалистов нет единого мнения об оптимальной продолжительности лечения.

    Таблетки в руке

    Однако эффективность будет достигнута при том условии, если оно будет проводиться от одного года до двух лет. Лечение множественной миеломы, кроме применения цитостатиков, подразумевает использование средств, действие которых направлено на предотвращение развития осложнений.

    Болезнь может вызвать следующие виды осложнений:

    1. Болевые ощущения в области спины. Для устранения этого осложнения используются обезболивающие средства.
    2. Расстройства в работе почек. Для устранения проблем в работе почек прибегают к диализу.
    3. Развитие инфекции. При развитии инфекции применяются антибиотики.
    4. Снижение костной массы. Для лечения этой патологии используются вещества, взаимодействующие с костной массой и предотвращающие ее снижение.
    5. Анемия. При анемии назначаются препараты, активизирующие выработку эритроцитов.

    Для снижения в крови уровня кальция используются глюкокортикоидные препараты, а для уменьшения выраженности остеопороза – препараты на основе витамина D.

    Возможные осложнения и прогноз выживаемости

    В зависимости от тяжести заболевания прогнозы выживаемости могут довольно сильно отличаться. Некоторые больные могут жить в течение нескольких лет и практически не отмечать проявления симптомов, у других же болезнь прогрессирует очень быстро.

    Тест-полоски

    Для определения выживаемости пациента с множественной формой заболевания специалисты применяют специальные тесты, которые основаны на определении уровня содержания в крови альбумина и микроглобулина. При значительном содержании первого компонента и малом – второго прогнозы выживаемости крайне благоприятные.

    Своевременное определение типа заболевания и стадии его развития позволяет специалистам подобрать оптимальный план лечения, однако даже самые современные системы не всегда точно определяют, сколько больной сможет прожить.

    Правильное и своевременное лечение способно продлить жизнь на срок до четырех лет, притом, что без медицинской помощи максимальная продолжительность жизни составляет 2 года. Уровень выживаемости во многом связан с восприимчивостью к лечению. Но стоит отметить, что при длительном применении медикаментов у больных учащаются случаи развития лейкозов.

    Продолжительность жизни зависит от того, на какой стадии была диагностирована болезнь.

    В роли причин смерти могут выступить:

    • прогрессирование заболевания;
    • почечная недостаточность;
    • сепсис;
    • инфаркт;
    • инсульт.

    Миелома может провоцировать развитие довольно большого числа различных осложнений.

    Анемия

    Наиболее часто специалисты сталкиваются с такими осложнениями:

    • переломы костей из-за роста опухоли;
    • сдавливание спинного мозга;
    • нарушение чувствительности рук и ног;
    • инфекционные осложнения;
    • анемия;
    • парапротеинемическая кома;
    • почечная недостаточность.

    Профилактика этого заболевания не разработана. Это связано с тем, что врачи не могут выделить факторы риска, на которые необходимо влиять, кроме того, на данный момент не существует методик диагностики этого заболевания до момента проявления первых симптомов.

    Миеломная болезнь встречается довольно редко. Это заболевание характеризуется тем, что его практически невозможно диагностировать до момента проявления первых симптомов.

    Болезнь может развиваться крайне медленно, поэтому при своевременной диагностике и правильном лечении прогнозы выживаемости весьма благоприятные.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать:

    • Alehandro

      А Миеломная болезнь как-то осложняется с возрастом? То есть, прогноз выживаемости зависит от того, на каком году жизни его обнаружили?

      • Модератор

        Здравствуйте. Болезнь осложняется не с возрастом, а в процессе своего развития, хотя возраст косвенно влияет на осложнения любых заболеваний, в том числе и миеломной. Прогноз выживаемости зависит от того, насколько своевременно диагностировали болезнь.