• избранноеДобавить в избранное

    Какие состояния эндометрия относят к предраку

    Современная женщина за всю свою жизнь может встретиться с огромным количеством заболеваний, связанных с половой системой и репродуктивной функцией организма. Наиболее часто диагностируются заболевания, в основу которых входят изменения, повреждения внешнего слизистого слоя матки, которые могут повлечь за собой предраковые заболевания эндометрия.

    Что такое эндометрий и его заболевания

    ЭндометрийЭндометрий — тонкий слизистый внутренний слой матки. Может увеличиваться и уменьшаться в разные этапы менструального цикла. В случаях, когда происходит отклонения от нормы толщины эндометрия, могут возникнуть нарушения в репродуктивной функции организма женщины.

    Нарушения эндометриозного слоя матки могут вызвать:
    • заболевания вирусной природы;
    • гормональные «бури» в организме женщины;
    • медицинские аборты.

    Все заболевания, связанные со слизистым слоем матки, выходят из двух основных заболеваний эндометрия — гиперплазии эндометрия и эндометриоза.

    Эндометриоз — заболевание стенок матки, при котором происходит разрастание клеток мукозного слоя.

    Может быть:Эндометриоз

    • генитальным — распространяться на поверхности и внутри половых органов;
    • экстрагенитальным — излишки эндометрия распространяются за пределами половой системы и разрастаются на кишечнике, легких, мочевом пузыре;
    • комбинированным — сочетает в себе оба вышеуказанных вида.

    Наиболее часто встречается генитальный тип эндометриоза, который наблюдается у 40% женщин репродуктивного возраста. Причинами появления заболевания служат любые оперативные вмешательства, аборты и тяжелые роды, хронические воспаления и слабый иммунитет.

    Долгое время протекает бессимптомно, затем осложняется болезненными половыми актами и менструацией, нерегулярным циклом.

    Гиперплазия — патологическое разрастание клеток эндометрия, среди которых находятся морфологически измененные клетки. Именно измененные клетки и вызывают патологию.

    Гиперплазия развивается из-за каких-либо гормональных нарушений в теле женщины, независимо от того, чем они были вызваны — гормональными препаратами или возрастными изменениями.

    Может быть:
    • железисто-кистозной;
    • железистой;
    • очаговой;
    • атипической.

    При отсутствии должного лечения и эндометриоз, и гиперплазия могут привести к развитию раковых клеток. Оба заболевания имеют доброкачественную природу, но не стоит забывать, что некоторые виды гиперплазии могут довольно быстро стать онкологически опасными.

    Виды заболеваний эндометрия

    Все процессы, происходящие с эндометрием, делятся на две основные группы: фоновые и предраковые.

    Фоновые заболевания эндометрия

    Железистая гиперплазия — патология эндометриальных тканей, при которой разрастаются железистые клетки. Приводит к нарушениям в ее строении и к увеличению объема самого органа.

    Причинами развития заболевания могут являться миомы матки, эндометрит и эндометриоз, поликистоз яичников, отказ от гормональных препаратов, любые хирургические вмешательства в полость матки.

    Указанная патологическая форма является доброкачественной, но способна в короткие сроки перейти в злокачественную.

    Симптомами заболевания будут являться:
    • нарушение менструальных циклов, выражающееся в частых задержках;
    • возможно начало сильного маточного кровотечения со сгустками во время задержки;
    • большая кровопотеря может сопровождаться бледностью, общей слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями.

    Беременная девушка на приеме у врачаБеременность во время железистой гиперплазии — явление довольно редкое, так как может возникнуть только при двухфазном овуляторном цикле и в случае, если само заболевание негормональное, а поражение тканей при этом происходит очагами. Это очень опасно, так как полипы гиперплазии могут стать виновниками кровотечения и вызвать преждевременные роды.

    Если при данном заболевании сохраняется возможность зачатия, это не означает, что беременность может наступить, так как развитие патологии будет мешать яйцеклетке зацепиться за эндометрий или не предоставлять достаточного места для роста и развития плода.

    Для лечения гиперплазии полость матки выскабливают, чтобы удалить пораженный слой, а затем назначают прием гормональных препаратов, чтобы устранить причину заболевания.

    Рецидив заболевания возможен, если гормональная терапия не подходит женщине или эндокринные заболевания возобновились. В этом случае лечение уже не сможет принести результатов и женщине удаляют матку, чтобы предотвратить развитие атипической гиперплазии и ее перерастание в раковую опухоль.

    Эндометриальные полипы — очаговые выступающие разрастания эндометрияв теле матки, имеющие доброкачественную природу. Чаще всего проявляются у женщин репродуктивного возраста.
    Причинами нарушения могут быть:
    • нехватка прогестерона или переизбыток эстрогена;
    • хронические воспалительные заболевания;
    • хирургические вмешательства — аборты, продолжительное использование спирали;
    • расстройства эндокринного характера — сахарный диабет, болезни щитовидки.

    Вырастание единичных полипов не несет за собой никаких симптомов и может быть обнаружено случайно при обследовании ультразвуком.

    Разрастание полипов в несколько очагов вызывает симптомы:
    • резкие или ноющие боли внизу живота;
    • небольшие кровяные выделения при половом акте;
    • болезненная обильная менструация;
    • возникновение кровотечений сразу после менструации.

    Мешают ли полипы беременности — неизвестно, но при бесплодии часто выявляются очаги полипов, при устранении которых беременность все же наступает. Беременеть при полипах нежелательно, так как повышается возможность выкидыша.

    Удалить патологию возможно только с помощью гинекологического выскабливания или гистероскопии. Никакое медикаментозное вмешательство без хирургического не поможет очистить матку. После операции назначается противовоспалительная и гормональная терапия.

    Если полипы возникают в постклимакс, то лечение только одно — удаление матки, так как это огромная вероятность развития онкологии.

    Фоновые заболевания эндометрия смогут стать предраковой ситуацией только в запущенном случае, при неоднократном рецидиве или при проявлении себя в постменопаузу, то есть только при проявлении определенных ситуаций или факторов. В остальных случаях это доброкачественные патологии, которые легко поддаются лечению и не несут организму женщины сильной угрозы.

    Предраковые заболевания эндометрия

    Атипическая гиперплазия — патология, разрастание тканей эндометрия, в которой наблюдается наличие морфологически измененных клеток.

    Группа риска заболевания пока точно не выявлена, но чаще это женщины 45-55-летнего возраста. До 30% случаев данного заболевания принимают злокачественную форму и перерастают в рак матки, поэтому само заболевание перенесено в категорию предраковых.

    Врач проводит процедуру УЗИ пациенткеПричины возникновения — возрастное прекращение овуляции, недостаток гормонов прогестерона и переизбыток эстрогена, нарушение работы яичников. Спровоцировать предраковое разрастание могут многие заболевания: поликистоз и опухоли яичников, гипертония, ожирение, воспалительные процессы внутри матки. А также частые аборты и выскабливания, предрасположенность по наследству и бесконтрольный прием гормонов.

    Основной симптом такого заболевания — кровотечения после задержки менструаций. В 70% случаев гиперплазия сопровождается лишним весом, а если его нет, то частыми воспалительными заболеваниями, эндометриозом и бесплодием. Диагностируется заболевание на основе жалоб с помощью осмотра и ультразвукового исследования. Лечится заболевание длительной терапией, гормональными препаратами. Прогноз лечения зависит от возраста женщины и запущенности болезни. Возможно полное исцеление, малочисленные рецидивы или патология перерастает в рак, и единственное лечение в таком случае — удаление репродуктивного органа.

    Аденоматозная гиперплазия — один из видов гиперплазии, при которой разрастаются слизистые клетки матки, среди которых могут содержаться онкологические клетки, из-за чего растет риск развития рака.

    Симптомы и причины развития схожи с симптомами других видов гиперплазии. Уникальным симптомом станет нарушение в работе надпочечников. А новые причины развития — заболевания молочных желез и повышенное артериальное давление. Не так редко недуг может развиваться в репродуктивном возрасте и проходить совершенно бессимптомно.

    Лечение проводится с помощью удаления нарушенного слоя эндометрия и длительной гормональной терапии, а также при соблюдении диет и приеме необходимых витаминов.

    Аденоматозные полипы образуются из железистых клеток, а его переход в злокачественную форму напрямую зависит от его размера — чем больше полип, тем больше возможности у него стать раковой опухолью.
    Причины нарастания полипов:
    • заболевания инфекционного и воспалительного характера во время расстройств менструальных функций;
    • хирургическое вмешательство в полость матки;
    • состояние иммунодефицита;
    • недостаток в организме витаминов Е и С;
    • наследственные заболевания репродуктивной системы: миомы матки, онкологии матки, молочных желез и желудочно-кишечного тракта;
    • частые стрессы и неврозы.

    Девушка смотрит на календарьСимптоматика аденоматозных полипов — боли внизу живота и в районе поясницы тянущего характера, боль во время полового акта, бесплодие, различные нарушения менструального цикла.

    Диагностика такого заболевания более сложная и требует общего и биохимического анализа крови, осмотра мазка из влагалища, УЗИ матки и выскабливания для исследования. Лечение, как и у обычных полипов — удаление их из полости матки гормонотерапия. Но возможны и осложнения, которые будут выражаться кровотечениями, бесплодием, перерастанием не удаленного полипа в злокачественную опухоль, рецидивом заболевания.

    После прохождения лечения женщина наблюдается у врачей и проходит постоянные исследования в течение двух лет, чтобы избежать рецидива, который возникает у 50% женщин в первые полгода после лечения.

    Стоит помнить, что предраковые состояния эндометрия не всегда, но все же часто приводят к раку матки, особенно при отсутствии должного лечения.

    Диагностика, лечение и возможная профилактика предрака эндометриоза

    Предраковые заболевания для современной гинекологии довольно неприятные недуги, но не являются неразрешимыми проблемами, так как легко поддаются диагностике и при своевременном обращении излечимы без кардинальных мер.

    Диагностируют наличие предраковых состояний эндометрия при помощи:
    • проявившихся симптомов;
    • ультразвукового исследования;
    • гистероскопии;
    • исследование соскоба с поверхности матки, взятого перед началом менструации;
    • анализ крови.

    Поставить диагноз доктор может на любом этапе диагностических мер, но точно назвать и классификациюсможет лишь после анализа и исследования гистологического соскоба. Не стоит даже пытаться самостоятельно установить свой диагноз даже при известных результатах гистероскопии и ультразвукового исследования, так как этого слишком мало для подтверждения. Немаловажную роль также играют возраст женщины, наличие или отсутствие каких-либо сопутствующих заболеваний.

    Лечение для всех предраковых заболеваний состоит из двух этапов:
    1. Выскабливание нарушенного мукозного слоя. Является необходимым не только в диагностических целях. Помогает убирать поврежденные и лишние клетки эндометрия, а также полипы с поверхности матки. В нескольких случаях уже этого достаточно для избавления от болезни.
    2. Медикаментозное лечение. Основано на восстановлении гормонального фона женщины, устранения дополнительных симптомов (кровотечение, болезненные менструации), терапевтическом воздействии на возможные сопутствующие патологии (воспалительные процессы и инфекционные заболевания.

    При лечении соблюдаются обязательно оба этапа, так как при выполнении одного из них должного эффекта добиться невозможно.

    В случаях, когда слишком часто происходят рецидивы, а лечение гормональными препаратами не приносит пользы, идут на крайние меры и удаляют маточную полость. Это позволяет избавиться от распространения и усугубления онкологического заболевания, ведь рак не поддается лечению, в отличие от предраковых заболеваний.

    Профилактикой могут считаться частые посещения специалиста для планового осмотра или обращение при первейших признаках и симптомах. Не стоит пытаться лечиться самостоятельно, так как можно лишь ухудшить течение и стадию заболевания.

    За последние несколько лет значительно увеличилось количество пациенток, страдающих раком матки. Как правило, это взрослые и пожилые женщины, у которых увеличен период менопаузы. Если лечение начато вовремя, то на начальных стадиях рак возможно победить.

    Следует помнить, что подобные раковые опухоли не появляются за один день, они образуются очень долго, а им предшествуют предраковые заболевания, при своевременном лечении которых можно избавить себя от онкологии.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: