• избранноеДобавить в избранное

    Что такое гипертонический криз и как можно оказать первую помощь

    Больные, которые сталкивались с таким явлением, как гипертонический криз, знают, насколько это состояние тяжелое и критическое. Оно характеризуется внезапным увеличением данных артериального давления, при этом наблюдается довольно выраженная симптоматика, свидетельствующая о том, что человек нуждается в срочной помощи. Каждая минута промедления повышает риск появления осложнений. Не исключается летальный исход. Поэтому своевременные действия могут спасти пострадавшему жизнь.

    Перечень провоцирующих факторов

    Измерение давления

    Что такое гипертонический криз, почему настолько важно гипертензивные проявления вовремя устранять? Гипертонический (еще называется гипертензивный) криз – это приступ, в ходе которого внезапно растут цифры давления – систолического с диастолическим. В этот период отмечается сбой в функционировании ряда внутренних органов. Гипертензивный криз классификация болезней (МКБ-10) представляет как состояние, нуждающееся в неотложном медицинском вмешательстве.

    Рабочая норма давления у каждого своя, поэтому назвать конкретный отправной эталон для определения патологии не представляется возможным. Учитывается, как сильно вырос уровень АД за определенный промежуток времени и насколько быстро это произошло.

    Гипертонические кризы – явление довольно распространенное. Треть больных, страдающих от гипертонии, регулярно сталкивается с кризисным протеканием патологии. В результате стремительных перепадов АД не исключены опасные осложнения гипертонического криза, например, человек может пострадать от инсульта или расслоения аорты.

    Измерение артериального давления

    Существует определенный алгоритм оказания неотложной помощи, придерживаться которого рекомендуется при гипертоническом кризе. Ведь именно так удастся предотвратить нежелательные последствия.

    Если обнаруживается гипертонический криз, значит, были причины, спровоцировавшие его.

    Чаще всего состояние вызывается:

    1. Неправильно подобранными медикаментами.
    2. Отсутствием лечебной помощи.
    3. Нарушением пациентом рекомендаций врача, которые касаются приема лекарств и терапевтического курса в целом.

    Повышение АД, в результате которого появляется гипертоническая болезнь и, соответственно, гипертонический кризис, имеет и многие другие причины возникновения.

    Проблема не исключается при:

    • изменении лекарственных дозировок по собственному желанию;
    • одновременном приеме препаратов, которые не были назначены, с прописанными врачом;
    • нарушении правил диетического питания (если гипертоник пьет воду в больших количествах, чем разрешается, и употребляет слишком много соли);
    • эмоциональных потрясениях;
    • пристрастии к спиртному;
    • переменах погодных условий;

    Прокладка в руках у девушки

    • гормональных скачках (появление гипертонического криза у женщин часто наблюдается во время менструальных выделений или при климаксе);
    • отмене некоторых медпрепаратов без соответствующей замены;
    • усиленных физических нагрузках;
    • чрезмерном влиянии солнечных лучей;
    • поражении дыхательных органов вирусной инфекцией;
    • травмах.

    Типы патологического состояния и их симптомы

    Факторы, представленные выше, способны в индивидуальном порядке провоцировать гипертонический криз, при этом полезно будет знать, что это такое состояние, проявления которого обуславливаются преобладанием определенного отдела ВНС.

    В целом классификация гипертонических кризов составлена с учетом многих обстоятельств, например:

    • как происходит повышение АД;
    • насколько выражено то или иное осложнение;
    • какие признаки гипертонического криза наличиствуют и так далее.

    Доктор измеряет артериальное давлениеНо независимо от того, какие типы гипертонических кризов возникают, медицинская помощь приветствуется в кратчайшие сроки.

    Поскольку механизм увеличения АД бывает разным, гипертонический криз делится на типы:

    1. Гиперкинетический.
    2. Гипокинетический.
    3. Эукинетический.

    Гиперкинетический тип сопровождается ростом показателей систолического давления. Его появление отмечается на раннем этапе гипертонической болезни (1-2 стадии). Зачастую состояние возникает внезапно, при этом больной не замечал у себя заранее никаких выраженных признаков ухудшения самочувствия.

    Симптомы гипертонического криза данного типа имеют вид:

    • существенного увеличения АД;
    • общей возбудимости;
    • сильного потоотделения;
    • частого сердцебиения;
    • головных болей пульсирующего характера;
    • сердечных болей (пациент чувствует, будто сердце на какое-то время замирает);
    • тремора конечностей;
    • покраснения лица;
    • сухости в ротовой полости.

    При гипокинетическом кризе ситуация развивается по-другому. Симптомы проявляются постепенно.

    Сонливость

    О приближающемся приступе можно узнать по:

    • вялости;
    • сонливости;
    • состоянию безразличия к происходящему;
    • понижению трудоспособности;
    • головокружению;
    • распирающей головной боли;
    • тошноте и позывам к рвоте, от которой легче не становится;
    • отечности лица и конечностей;
    • сокращению остроты зрения;
    • побледнению кожи и ее сухости.
    Гипокинетический тип имеет происхождение диастолическое. Он формируется в результате доминирования парасимпатики. Данный вид обнаруживается у тех пациентов, у которых заболевание длится довольно долго, то есть присутствуют 2 и 3 стадии гипертонии.

    Для эукинетического криза характерно повышение давления как систолы, так и диастолы.

    Зачастую состояние имеет место при:

    1. Значительном увеличении АД.
    2. Некоторых проявлениях вторичной гипертензии.

    Кризы осложненные и нет

    Гипертонический криз подразделяется на виды согласно возникновению сопутствующих нарушений.

    То есть гипертонический криз имеет следующие типы:

    • неосложненный криз;
    • осложненный.
    Неосложненный тип обычно развивается в начале заболевания. Может временно нарушаться мозговое кровообращение, резко меняется АД и возникают некоторые проблемы гормонального характера.

    Как проявляется данный вид приступа, сколько он обычно длится?

    При появлении неосложненного криза больной мучается от:

    • резкого возрастания АД;
    • сильной пульсирующей боли в голове, возникшей внезапно;
    • тошноты;

    Боль в грудной клетке

    • рвотного рефлекса;
    • зрительных расстройств;
    • нервного возбуждения;
    • жары;
    • усиленного потоотделения;
    • чувства холода;
    • тремора конечностей;
    • нехватки воздуха;
    • одышки, болей в сердце;
    • пятен красного цвета на поверхности кожи;
    • учащенного пульса.

    Хотя неосложненные кризы появляются стремительно, длятся они зачастую часа два-три. Такой приступ купируется без проблем антигипертензивными средствами. Правда, состояние все равно является для больного опасным, поэтому оказание помощи должно быть незамедлительным.

    Осложненный тип встречается на позднем этапе гипертонии. Чем опасен гипертонический криз данного вида? Главная угроза состоит в возникновении серьезных расстройств.

    Последствия гипертонического криза способны возникать, к примеру, в виде:

    1. Инсульта.
    2. Болезни Паркинсона.
    3. Инфаркта миокарда.
    4. Недостаточности деятельности почек.
    5. Стенокардии.

    Боль в голове

    Виды различных расстройств осложненных гипертонических кризов существуют самые разнообразные, что говорит о том, что доврачебная помощь при гипертоническом кризе значение имеет огромное. Осложнённый вид развивается постепенно. Сначала пациент будет ощущать непреодолимую потребность во сне, в голове присутствует тяжесть, а в ушах звенит.

    Потом состояние дополняется:

    • чрезмерными болями в голове;
    • вертиго (головокружением);
    • тошнотой;
    • рвотным рефлексом;
    • значительным болевым дискомфортом в сердце;
    • расстройствами зрительного анализатора и слуховых функций;
    • медлительностью;
    • обмороком;
    • ощущением недостатка кислорода;
    • удушьем;
    • шумами в легких.

    Если больной ложится, одышка усиливается. Единственное спасение – полусидячее положение. Лицо пострадавшего становится иссиня-красным. Пульс зачастую почти не изменяется. Давление если и возрастает, то не так внезапно и значительно, как это случается при неосложненном типе.

    Если гипертонический криз вызывает осложнения, действовать следует незамедлительно: требуется срочно понижать АД. Особенностью осложненного типа является то, что такой гипертонический криз развивается постепенно, при этом его симптомы не исчезают на протяжении нескольких дней, даже если было проведено лечение, предусматривающее снижение АД. Осложненный гипертонический криз имеет свои разновидности.

    Осложненный гипертонический кризОн бывает:

    • церебральным (орган поражения – мозг);
    • коронарным (возникают проблемы с коронарными артериями);
    • астматическим (нарушается функционирование левого желудочка).

    Поскольку гипертонические кризы отличаются своими характеристиками, существующая классификация помогает лучше и быстрее определяться с лечением.

    Первые действия при возникновении приступа

    Если случился гипертонический криз, то какие бы типы патологии при этом ни проявлялись, необходимо соблюдать алгоритм неотложной помощи. Чем быстрее первая помощь при гипертоническом кризе будет оказана, тем меньше шансов столкнуться с опасными осложнениями.

    Близкие пациента понимают, что в любой момент может понадобиться срочная терапия. Поэтому они обязаны знать правила оказания помощи.

    Неотложная помощь при гипертоническом кризе заключается в следующем:

    • Как только приступ случился, необходимо сразу же позвонить врачу, чтобы он приехал.
    • Пострадавшего следует разместить так, чтобы он находился в полусидячем положении.
    • Одежда не должна препятствовать нормальному дыханию.
    • Желательно убрать яркое освещение и обеспечить больному полную тишину. Нельзя паниковать, чтобы пострадавшему не передавалось волнение.
    • Рекомендуется прикладывание к голове холодного компресса, а к нижним конечностям – грелки либо бутылки с горячей водой.

    "Каптоприл"

    • Если гипертонический криз у больного раньше был и лечение проводилось имеющимися препаратами от давления, следует их ему дать. Может случиться так, что на протяжении часа скорая не появится. Тогда прием средства необходимо повторить.
    • Что делать при гипертоническом кризе, если раньше пациент гипотензивные лекарства не принимал? В таком случае дается таблетка Нифедипина. Главное, чтобы отсутствовала выраженная тахикардия, стенокардия и сердечные патологии. Лекарство отлично понижает АД, однако действует оно 4-5 часов. Вместо Нифедипина можно дать Каптоприл (запрещен при болезнях почек). Всегда следует помнить о том, что симптомы и лечение между собой взаимосвязаны, то есть необходимо проявлять внимательность при использовании лекарственных средств.
    • Тревожность снимает Корвалол (20 капель за раз), Валокордин, настойка валерианы.
    • Купирование гипертонического криза, сопровождающегося сердечными болями, осуществляется с помощью Валидола либо Нитроглицерина. Неправильное лечение Нитроглицерином может спровоцировать коллапс, если присутствует гипокинетический тип кризиса. Препарат рекомендуется давать одновременно с Валидолом.
    • Фуросемид показан при появлении чрезмерной распирающей боли в голове.
    • Важно позаботиться о поступлении свежего воздуха в помещение и при этом необходимо следить, чтобы пострадавший не простудился.

    Часто гипертонический криз настигает людей, когда рядом никого нет, поэтому у них непременно возникнет вопрос: что делать?

    В таком случае экстренная помощь заключается в том, чтобы:

    1. Вызвать по телефону врача.
    2. Купировать приступ с помощью гипотензивного препарата.
    3. Оставить входные двери открытыми.

    Помощь при гипертоническом кризеЛюбой человек, у которого возможен гипертонический криз, обязан иметь рядом аптечку с необходимыми лекарствами, чтобы купирование признаков было проведено в кратчайшие сроки.

    Если случается гипертонический криз, неотложная помощь будет особенно уместной при осложненном типе, главное, всегда соблюдать алгоритм действий. Родственники больного должны прибегать к использованию только тех лекарств, которые раньше назначались лечащим врачом. Если давать средства, действие которых еще неизвестно, можно серьезно ухудшить ситуацию.

    Не всегда пострадавшего госпитализируют. Когда прибывают медики, они обычно прибегают к парентеральному введению антигипертензивного средства. Если критическое состояние прошло, человека могут оставить дома, хотя дальнейшее лечение гипертонического криза будет зависеть от клинической картины.

    Медицинская помощь и профилактические меры

    Врачи знают, как снять гипертонический криз в кратчайшие сроки.

    "Дибазол"

    Чтобы быстро устранить опасные проявления, медики проводят внутривенное вливание:

    • Клофелина;
    • ганглиоблокаторов;
    • Фуросемида;
    • Дибазола;
    • раствора сульфата Mg.

    Перед введением средства специалист обязательно учтет причины гипертонического криза, уровень АД, какая разновидность криза присутствует, сколько лет пострадавшему и его состояние после тех действий, которые были предприняты до появления бригады врачей.

    Как лечить гипертонический криз, если больного все же госпитализируют?

    Лечение заключается в применении:

    1. Успокоительных и сосудорасширяющих средств.
    2. Мочегонных препаратов.
    3. Нейролептиков.
    4. Ганглиоблокаторов.
    5. Транквилизаторов.

    Когда показатели давления стабилизируются, пациента отпустят домой.

    Гипертонический криз может вызывать крайне неприятные последствия, поэтому следует делать все необходимое, чтобы их не допустить. Сколько понадобится времени, чтобы полностью нормализовалось состояние пациента? Еще на протяжении 5-7 суток будет происходить восстановление после гипертонического криза. Другими словами, больному понадобится соблюдать определенные требования, иначе нового приступа не миновать.

    Отварное мясо с овощамиКак восстановиться после гипертонического криза?

    1. Любые резкие движения запрещаются. Напряжение следует понизить до минимальных отметок.
    2. Нужно избегать утренних пробежек, просмотра телевизора в ночное время, особенно если в фильмах присутствуют сцены насилия.
    3. Следует придерживаться бессолевой диеты.
    4. Необходимо постепенно уменьшать в рационе количество принимаемой жидкости.
    5. Максимально оградить себя от конфликтных и стрессовых ситуаций.
    6. Вовремя принимать гипотензивные средства.
    7. Недопустимо курение и употребление спиртного.

    Хорошо, если реабилитация будет проходить в каком-нибудь лечебном санатории или в центре восстановительной медицины, при этом желательно не менять климатических условий.

    Грамотные и четкие действия до приезда бригады медиков являются гарантией благоприятного исхода лечения. Чем лучше и раньше будет оказана первая помощь, тем меньше вероятности того, что осложнения появятся. Кроме того, даже при наличии хорошего самочувствия человек не должен забывать принимать прописанные лекарства, а также соблюдать профилактику. В противном случае новый приступ не заставит себя ждать.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: