• избранноеДобавить в избранное

    Какую операцию делают после инсульта головного мозга

    Операция после инсульта головного мозга проводится часто. В особенности, когда инсульт носит геморрагический характер, опасность внутреннего кровоизлияния в мозг подталкивает к оперативному лечению. Также большой вопрос встает при лечении оперативным методом других заболеваний у людей, перенесших инсульт. После приступа организм слаб, может неоднозначно отреагировать на такой метод лечения.

    Инсульт – заболевание, связанное с патологическим нарушением мозгового кровообращения. С момента наступления приступа счет идет на минуты, если в течение 6 часов не была оказана медицинская помощь, развитие серьезных осложнений угрожающих жизни резко возрастает.

    Показания к проведению трепанации черепа: можно ли избежать

    Операция после инсульта головного мозга

    Геморрагический инсульт требует быстрых, ответных мер. Операция при инсульте является основным, лучшим методом лечения. Прибегая к нему, удается спасти жизнь пациентов в 85% случаев. Избежать таких кардинальных мер, можно только, если не произошло разрыва сосуда головного мозга с образованием гематомы, бляшек.

    Трепанация – единственный, кардинальный метод лечения, помогающий максимально полно восстановить функции организма, убрать гематому, бляшки. Операция требует высокой степени профессионализма от хирургов, медицинских работников. Без качественного, специального оборудования провести операцию на должном уровне невозможно.

    Операция после инсультаПациент под общим наркозом лежит на оперативном столе. Сначала при помощи скальпеля надрезается кожный покров. Это открывает доступ к черепу. Хирург аккуратно соскабливает всю кожу с черепной коробки. Делать это нужно тщательно, чтобы остатки кожи не попали внутрь при вскрытии черепа.

    Медицинским инструментом создается одно или несколько отверстий, позволяющих работать напрямую с головным мозгом. Высверленные кусочки укладываются в отдельную емкость, и после завершения операции устанавливаются на место.

    Главный хирург надевает очки с микроскопом, чтобы следить за состоянием нервов, сосудов, оболочки мозга на клеточном уровне. С помощью небольших, тонких инструментов он раздвигает твердую оболочку мозга, чтобы удалить образовавшиеся застои крови, сшить лопнувшие сосуды, остановить кровотечение.  Скрининг позволяет отслеживать жизненно важные показатели пациента, принимать меры по ситуации.

    Как только сгусток крови удален, сосуды восстановлены оперативным путем – хирург восстанавливает структуру черепа недостающей частью. Такая операция после инсульта головного мозга длиться около 7 часов, все зависит от тяжести случая.

    Насколько опасна трепанация черепа

    Трепанация – сложная манипуляция с головным мозгом. Предсказать исход хирургического вмешательства непросто. После и до могут развиться осложнения разного типа: хирургические, общие.

    Какие хирургические осложнения характерны для трепанации черепа:

    • занесение инфекции внутрь тканей головного мозга;
    • кровоизлияние;
    • обильное внутреннее кровотечение;
    • механическое повреждение мозга, капилляров хирургическими инструментами;
    • развитие эпилепсии;
    • паралич;
    • нарушения со стороны ЦНС – невнятность речи, рассеянность, ухудшение памяти.

    Общие осложнения, ухудшение самочувствия наблюдаются после операции, когда пациент просыпается после наркоза, постепенно возвращается к жизни.

    Уставшая девушка лежит в постелиВ ходе реабилитационного периода могут проявляться:

    1. Тошнота.
    2. Расстройство кишечника.
    3. Упадок сил.
    4. Временное помутнение рассудка.
    5. Резкая потеря веса.
    6. Головокружение.
    Пациенты, пережившие трепанацию черепа, часто испытывают стресс. Состояние в послеоперационный период может быть нестабильным, если хирургическое вмешательство проводилось с опозданием.

    Противопоказания

    Инсульт требует много времени для реабилитации. В это время пациент слаб, и любое оперативное вмешательство несет сильную нагрузку на организм, угрожающую рецидивом. Удалять катаракту оперативным путем можно только через полгода после купированного приступа инсульта. Если выбирать между ультразвуковой операцией и лазерной, лучше отдать предпочтение второй.

    Во избежание развития осложнений рекомендуется снова сходить на прием к неврологу, пройти полное обследование. Нельзя прерывать прием лекарств для коррекции артериального давления, антикоагулянтов. За день до оперативного вмешательства рекомендуется внимательно следить за показателями АД, отслеживать личные ощущения.

    Гипертония

    Оперативные методы лечения помогают полностью или частично сохранить здоровье пациента. Но иногда состояние не позволяет этого сделать.

    Какие противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

    • гипертония;
    • промежуток между инфарктом и инсультом менее полгода;
    • сердечная недостаточность застойного характера;
    • сопутствующие инфекционные, регрессивные болезни головного мозга;
    • больной старше 70 лет (не всегда является поводом для отказа);
    • патология соматического типа – сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, плохая свертываемость сыворотки крови;
    • опухоль злокачественного типа;
    • воспаление в острой фазе с образованием гноя;
    • коматозное состояние;
    • неврологический дефицит.
    Купирование инсульта, как и лечение вторичных болезней, оперативным методом дается нелегко. Подобный подход рискован, но иногда является единственным способом спасения жизни пациента. Решение о поиске альтернативы или операции принимается индивидуально.

    При проведении сложных инвазивных операций смерть наступает в половине случаев. Если медицинская помощь была оказана вовремя, не наблюдалось деструктивных изменений, то неблагоприятный исход возможен в 20-35% случаев.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: