• избранноеДобавить в избранное

    Какие последствия после трепанации черепа при инсульте и как восстанавливаться

    Иногда является необходимостью трепанация черепа при инсульте. Сам инсульт приводит к нарушению движения крови в сосудах головного мозга. При геморрагическом виде инсульта происходит кровоизлияние в мозг: предсказать состояние пациента невозможно. Поэтому при выявлении гематомы очень большого размера может быть необходимо проведение операции. Такой способ лечения выбирают при неспособности медикаментозного лечения дать положительные результаты.

    Операция при инсульте

    Врачи

    При сложных для здоровья пациента последствиях инсульта исправить положение поможет только операция. Оперативное вмешательство такого уровня относится к очень сложным и проводится при использовании специального оборудования.

    В этом случае используют два способа:
    • трепанация — просверливание черепной коробки;
    • краниотомия — разрез черепной коробки.

    Это может помочь пациенту сохранить жизнь. Но делать заранее прогнозы на полное выздоровление не будет ни один специалист.

    Иногда именно трепанация черепа является единственной возможностью пациента получить шанс на выздоровление.

    Перед тем как установить возможность и необходимость проведения оперативного вмешательства, нужно провести:
    1. Полное обследование кровеносных сосудов. Для этого делают специальное сканирование с помощью ультразвука.
    2. Обязательно проводят полное обследование головного мозга с помощью компьютера и магнитного поля.
    3. Рентгенологическое обследование сосудов, которое проверяет их работу, кровоток и развитие патологии.

    Только после обследования можно выявить размер образовавшейся гематомы. После можно принимать решение о виде оперативного вмешательства. Его будет проводить врач-нейрохирург. Если не избавиться от гематомы, у пациентов практически не остается шансов на дальнейшую жизнь
    .

    Этапы трепанации черепа

    Трепанации черепа

    Ход операции напрямую зависит от состояния пациента. Развитие гематомы происходит в течение нескольких часов.

    Выделяют несколько этапов этого метода лечения.

    Подготовительный этап:
    1. Выбранным способом вводится препарат для анестезии, больного переводят в операционную. Обязательно фиксируют тело, чтобы у пациента не было возможности совершать неосознанные движения. При необходимости устанавливают дренаж для отвода спинномозговой жидкости. Это способствует снижению давления. Иногда для этого используют лекарственные препараты. Надрез кожи делают так, чтобы даже косметические швы были почти незаметными.
    2. Открывается черепная коробка после отделения кожного покрова. Для трепанации используют специальные сверла и делают с помощью них несколько отверстий. Потом происходит опиливание кости черепа, чтобы появился доступ к головному мозгу. После окончания операции эта часть кости ставится на место.
    3. Непосредственная операция на головном мозге проводится с использованием очень тонких инструментов. Это необходимо потому, что мозг очень плотно закрыт костями черепа. Обязательно применятся микроскоп, проводится наблюдение за состоянием пациента в момент операции. По окончании всего процесса черепная коробка закрывается.

    Любые операции на головном мозге относятся к сложным процедурам, требуют большого опыта от врача и использования специального оборудования
    .

    Процент риска и возможные последствия

    При медицинских показаниях к проведению трепанации черепа необходимо рассматривать непредсказуемость последствий. Но иногда отказ от проведения такой операции будет означать невозможность выздоровления пациента в принципе. Положительный прогноз можно сделать при вовремя оказанной помощи.

    Последствия

    Возможность проведения трепанации черепа может быть осложнена. Это происходит при полной или частичной парализации пациента. Сознание может быть нечетким, и у человека частично пропадает память. Речь при этом может быть нечеткой.

    После проведения операции по трепанации черепа у пациента могут наблюдаться:
    • подташнивание;
    • боли головные;
    • затрудненное восприятие действительности.

    Избавиться от болевых ощущений помогут обезболивающие препараты, но не следует ими сильно увлекаться.

    Возможные последствия:
    • кровотечение внутри черепа;
    • отечность мозга;
    • проникновение инфекции;
    • механические повреждения тканей или сосудов;
    • развитие нервных болезней.

    Эти осложнения принято называть хирургическими последствиями. Но существует и другая группа — нехирургическая. Эти состояния появляются после того, как пациент начинает чувствовать улучшение общего состояния здоровья. Его жизни уже ничего не угрожает, и человек начинает переживать о своей внешности. После трепанации у него будет наблюдаться изменение в черепной коробке, а именно — в ее форме. В процессе операции может произойти удаление трепанированных костей. Для исправления ситуации нужно проводить специальную пластическую операцию.

    Еще пациент может испытывать:
    • резкое снижение веса;
    • ухудшение памяти;
    • недлительную потерю сознания;
    • симптоматическую эпилепсию;
    • нарушение работы органов пищеварения.
    Причиной таких симптомов может быть не только проведение трепанации. Эти проявления могут спровоцировать лекарственные препараты или неправильная первая помощь при кровоизлиянии.

    Восстановительные мероприятия

    Восстановление

    Трепанация черепа при инсульте необходима, чтобы предотвратить развитие сложных патологий и болезней мозга. Восстановительный период должен помочь пациенту вернуться к нормальной жизни.

    Восстановительные мероприятия позволяют:
    • устранить последствия трепанации черепа;
    • не допустить развития любых осложнений;
    • восстановить все жизненные функции организма как можно быстрее.

    Процесс восстановления должен протекать по определенной схеме: действия будут зависеть от вида трепанации. Снятие швов происходит примерно через 10 дней, и пациента могут отпустить домой.

    Но в стационаре уже начинается восстановление пациента:
    1. Для снятия боли используют лекарственные препараты. Еще будет необходима терапия, которая не позволит развиться любой инфекции.
    2. Обязательно проводится проверка работы всех функций головного мозга.
    3. Раны обрабатываются антисептиками и регулярно проводятся перевязки.
    4. И также важна профилактика различных болезней.
    После выписки пациент нуждается в специфическом уходе и занятиях:
    • обязательная гигиена раны и оставшихся после операции рубцов;
    • физиотерапия;
    • занятия с логопедом;
    • массаж и лечебная гимнастика;
    • нахождение на свежем воздухе;
    • правильное питание;
    • восстановление психоэмоционального фона.

    При этом обязательно назначают лекарственные препараты, которые могут улучшить кровотечение по сосудам. Все средства назначает только врач. Он же рекомендует и проведение всех восстановительных мероприятий.

    Трепанация черепа является очень сложной операцией. Как произойдет полное восстановление пациента, зависит от многих факторов. Особенно затруднено будет восстановление умственной деятельности. Поэтому лучше проводить профилактические мероприятия по предупреждению инсульта и вести здоровый образ жизни.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: