• избранноеДобавить в избранное

    Полезные упражнения ЛФК при ИБС

    Лфк при ибс оказывает влияние на модифицируемые факторы коронарной болезни сердца: артериальную гипертензию, гиподинамию, избыточную массу тела, Кроме того, улучшается общее качество жизни больного, становится стабильнее прогноз на будущее.

    Ишемическая (коронарная) болезнь сердца – самая частая причина смертей в большинстве индустриально развитых стран мира. Она составляет приблизительно третью часть от общей смертности населения. Тысячи людей страдают от ишемии сердца. У лиц с низкой физической активностью риск заболеть увеличивается вдвое по сравнению с теми, кто в жизни активен.

    С чего начать?

    Болезнь сердца

    Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца является основой для реабилитации больных, перенесших это серьезнейшее заболевание. Эффект от физических упражнений значителен и многогранен, результативность неоспорима. Динамические тренировки — это шунтирование коронарных сосудов. Стандартная терапия дает лучший результат, если будет поддержана лечебной физкультурой. Здесь необходима помощь не только кардиолога, но и специалиста, который помогает реабилитации — врача лечебной физкультуры. Он определяет индивидуальную программу, наблюдает за динамикой у больного, корректирует нагрузки. Также он назначает контрольные исследования и оптимизирует реабилитацию в зависимости от индивидуального состояния пациента. Такой комплексный подход способствует улучшению восстановления организма пострадавшего.

    Первые упражнения назначаются врачом в самом начале постинфарктного периода. Это самые простые упражнения для восстановления дыхания и выведения больного из тяжелого состояния. Проводить их возможно только под наблюдением кардиолога.

    В дальнейшем перед назначением физических тренировок должно проводиться обязательное медицинское обследование больного, перенесшего инфаркт.

    В него входит:Исследование

    1. ЭКГ покоя.
    2. Велоэргометрическая проба (проводится на велотренажере для определения толерантности к физическим нагрузкам).
    3. Эхокардиография (позволяет диагностировать осложнения болезни сердца).
    4. Анализы мочи и крови.
    5. Определение общего холестерина и т. д.

    При наличии осложнений, а также при повышенном или пониженном давлении максимальная мощность тренировочной нагрузки на подготовительном или начальном этапе реабилитации составляет 50 процентов от выявленной пороговой величины. Еще одним важным условием успеха является исключение упражнений с элементами статического напряжения. Больные с ишемической болезнью сердца требуют повышенного внимания со стороны медицинского персонала во время занятий. После первой недели тренировок рекомендуется контрольная ЭКГ покоя.

    Как правило, контролируемые тренировки в условиях поликлиники проводятся 3 раза в неделю, или же 2 раза в поликлинике и 1 раз в домашних условиях в безопасном режиме и при соблюдении всех рекомендаций врача. При тренировках может быть продолжен прием медицинских препаратов, назначенных врачом. Конечно, все назначения осуществляет кардиолог, он же корректирует схему приема лекарств. Комплексный подход должен учитывать глубину поражения миокарда, клинические данные, общее состояние сердца в данный момент, реальные объемы двигательной активности больного после начала тренировок.

    Перед каждой следующей тренировкой у пациента измеряется артериальное давление, проверяется пульс, отслеживается общее самочувствие, жалобы, если они есть.

    К занятиям лечебной физкультурой не допускаются больные в случае ухудшения самочувствия и при наличии следующих симптомов:
    1. Изменение сердечного ритма (присутствие тахикардии, аритмии, стенокардии может говорить о возможном прогрессировании ишемии).
    2. Появление, усиление одышки или других подобных признаков недостаточности кровообращения.
    3. Повышение артериального давления.
    4. Повышение температуры тела, указывающее на обострение имеющихся у пациента хронических заболеваний или на наличие простуды.
    5. Боль в мышцах или любое нарушение опорно-двигательного аппарата.

    Кроме временного отстранения от занятий пациенту показана срочная консультация врача-кардиолога с целью диагностики и коррекции поддерживающей терапии.

    Как проходят занятия?

    Занятия

    После тщательного медицинского осмотра начинаются занятия по лечебной физкультуре. На индивидуальную переносимость физической нагрузки оказывают влияние факторы как объективного, так и субъективного характера. Поэтому адекватность мышечного напряжения должна строго контролироваться в ходе занятия врачом. При тренировке на велотренажере нагрузка дозируется по частоте сердечных сокращений. Удовлетворительной считается переносимость нагрузки, если в ходе занятий у пациента не возникает жалоб, общее самочувствие остается в норме, а артериальное давление и частота сердечных сокращений не превышают допустимых показателей.

    Нормальный тип реакции на упражнения, характеризуется такими показателями:
    • умеренное утомление, достаточно быстро проходящее (в течение 5-7 минут или ранее);
    • отсутствие болей в области сердца;
    • отсутствие одышки;
    • изменение давления и пульса пациента в пределах, рекомендуемых на тренировках;
    • отсутствие нарушений сердечного ритма.
    Если были замечены какие-либо нарушения, не прекращающиеся в течение 5 минут, то занятия лечебной физкультурой надо немедленно прекратить. Основанием для прекращения тренировки могут быть не только видимые признаки, но даже и немотивированный отказ пациента продолжать занятия.

    Приблизительный комплекс упражнений

    Тренировки обычно занимают приблизительно 30-40 минут. Пациент должен дышать открытым ртом и дыхание должно быть полным — за этим следит не только пациент, но и его врач.

    Все упражнения выполняются в положении сидя, в спокойном темпе.

    Физическая тренировка включает следующую серию упражнений:
    1. Наклоны головы вперед и назад.
    2. Повороты головы влево и вправо.
    3. Поднять плечи вверх, затем резко опустить вниз
    4. Втягивание живота.
    5. Вытягивание вперед рук (кисти рук сцеплены в «замок»).
    6. Сведение вперед и разведение назад рук, согнутых в локтях.
    7. Наклоны туловища вперед с выпрямлением в исходное положение.
    8. Повороты туловища попеременно влево и вправо с отведением в сторону рук.
    9. Руки касаются плеч. Попеременное заведение согнутых в локте рук за голову.
    10. Согнуть ногу в колене и приподнять ее, затем опустить вниз. Выполнить упражнение другой ногой.
    11. Поднять руки вверх, опустить, обхватив колени.

    Конечно, комплекс упражнений дан приблизительный, он может корректироваться лечащим врачом. Во время тренировки он следит за дыханием пациента и дает указания, как надо дышать. Есть также ряд упражнений, рекомендуемых врачами для выполнения их пациентом в положении лежа (естественно, если нет противопоказаний). В настоящее время специалистами разработана также дыхательная гимнастика при ишемической болезни сердца.

    При выполнении упражнений могут быть использованы несложные спортивные снаряды (гимнастическая палка, мяч). Упражнения надо чередовать с небольшим отдыхом.

     Что можно делать самому

    Существуют несложные упражнения, которые помогут сердцу восстановиться, облегчат его работу, наполнят кислородом. Это позволит сохранить сердце как можно дольше. Их можно выполнять дома в течение дня.

    Особенно они рекомендованы пациентам с ишемической болезнью в период восстановления:

    Спорт

    1. Поднятые на уровне плеч руки отвести максимально назад и некоторое время (секунд 30-40) находиться в таком положении. Если самочувствие пациента хорошее, то упражнение можно повторить в течение дня,
    2. В положении стоя слегка приподняться на пальцах ног (не более 1 см), опуститься вниз. Отдыхаем 5-7 секунд и повторяем снова. Сделать упражнение 10-15 раз, следить за самочувствием.

    Занятия лечебной физкультурой не только способствуют восстановлению функций организма, но и повышают устойчивость организма к стрессам и заболеваниям.

    В дальнейшем при благоприятном положении дел можно практиковать пешие прогулки продолжительностью 15-20 минут, но только с разрешения лечащего врача. Нельзя заниматься тяжелыми или силовыми видами спорта.

    Основное правило: людям, перенесшим ишемическую болезнь сердца или склонным к любым сердечным заболеваниям, следует избегать чрезмерных физических нагрузок.
    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: