Как действует раствор для инъекций Энап и как его применять
Содержание
Энап – это медицинское средство для понижения давления. Обычно кардиологи его назначают гипертоникам в форме таблеток. Поэтому про Энап раствор для инъекций практически никто из пациентов не знает. Внутривенное использование препарата применяется исключительно в стационаре, амбулаторно лекарство не применяется.
Состав лекарства
Прозрачный неокрашенный инъекционный раствор производится в ампулах по одному миллилитру и наполнен 25 мг активного вещества эналаприла. После проникновения в кровоток лекарство подвергается биохимической реакции с кровяными частицами.
Реакция проходит несколькими стадиями:- Энап биотрансформируется до эналаприлата.
- Эналаприлат превращается в неактивную форму ангиотензина.
- Далее ангиотензин активируется.
Гормон ангиотензин благоприятно воздействует на сосуды, способствуя их расслаблению и понижая давление. Инъекционный раствор действует моментально, все процессы происходят стремительно, и спустя 5-7 минут пациент ощущает облегчение.
- Бензиловый спирт. Для взрослого человека спирт не опасен, после него не исключено автовождение и управление механизмами, требующими повышенного внимания. Но бензиловый спирт обладает токсичностью и не рекомендован для детей раннего возраста и женщин в период беременности.
- Хлорид натрия. Он содержится в небольших объемах и никакого негативного действия на организм не производит.
Также присутствуют гидроксид натрия и вода для инъекций.
Терапевтическое воздействие
Лекарство используется внутривенно, действие его активируется практически сразу после применения. Максимальная эффективность заметна через час.
- понижается кровяное давление на стенки артерий;
- улучшается сосудистый кровоток и насыщение кровью миокарда;
- понижается давление в легочных сосудах;
- увеличиваются сократительные возможности сердца;
- стимулируются метаболические процессы в клетках сердечной мышцы;
- улучшается работа левого желудочка;
- ликвидируются почечные нарушения.
- пульса;
- углеводного обмена;
- потенции.
Выведение лекарства осуществляется через мочевыделительные органы в течение шести часов.
Жидкость из ампулы растворяется глюкозным раствором 5% или физиологическим раствором 0,9%. Приготовленное лекарство вводится неторопливо опытным медицинским работником в стационаре.
Вводить можно двумя способами:- Внутривенно. Инъекционный раствор из одной ампулы разводят в 2 мл глюкозной или физиологической жидкости и вводят в вену на протяжении пяти минут.
- Внутривенно через капельницу. Лекарство также растворяется бутылкой глюкозы или хлористого натрия и прокапывается пациенту на протяжении 30-40 минут.
Если самочувствие пациента не улучшилось в течение часа, врач назначает препарат повторно. Дозировка в сутки не может превышать 5 мг (2 ампул).
Особые указания, негативное влияние, превышение дозировки
Лекарство следует применять с осторожностью, если у пациента:
- длительный прием мочегонных;
- расстройства почечной деятельности;
- гемодиализ;
- послеоперационная реабилитация, связанная с почками;
- сердечная недостаточность;
- первичные поражения сердца;
- ишемия;
- патологии крови;
- повреждения соединительной ткани;
- диабетические патологии;
- преклонный возраст.
В подобных ситуациях врач назначает дозировку индивидуально, применяется меньшее количество лекарственного средства.
Таблетированная форма Энапа действует довольно быстро, поэтому нет особой необходимости в использовании инъекционного раствора.
Он используется, если у пациента:- сильно повышено давление;
- возникла энцефалопатия во время повышенного давления;
- нет возможности принимать таблетки.
Инъекции выполняются в острой фазе заболевания, далее больному рекомендуют принимать препарат в таблетках.
В ходе терапии могут возникнуть негативные эффекты:
- Сердечные нарушения: аритмия, сердцебиение, нарушение синусового ритма (брадикардия), дисфункция левого желудочка.
- Неврологические нарушения: мигрень, головокружение, снижение зрения, расстройства сна, ощущение онемения.
- Нарушения работы желудочно-кишечных органов: рвота, тошнота, потеря аппетита.
- Со стороны органов дыхания: непродуктивный кашель, ринит, осиплость голоса.
- Почечные расстройства: белок в моче, задержка мочи.
- Нарушения водно-солевого уровня.
- Опорно-двигательные органы: боль и суставная неподвижность.
- Аллергические проявления: кожная сыпь, отек Квинке.
- Импотенция.
- Расстройства теплорегуляции: чувство жара, повышенное потоотделение.
Подобные реакции требуют применения антидота и выполнения реанимационных действий.
Передозировка может проявиться следующими состояниями:Случаи передозировки могут возникнуть тогда, когда пациент не предупредил врача о заболеваниях, запрещающих прием Энапа, либо ранее принимал таблетки Энап.
- сосудистый коллапс вплоть до остановки сердца;
- инфарктное состояние;
- судороги;
- тромбоэмболия сосудов;
- отсутствие сознания.
Побочные реакции и передозировка могут быть спровоцированы недопустимо быстрым темпом введения лекарства. Подобные состояния требуют срочной медицинской помощи, введения антидотов и применения симптоматических средств.
При принятии таблеток развитие побочных реакций происходит медленно. Лекарственные инъекции могут спровоцировать острые негативные реакции, опасные для жизни, поэтому внутривенно Энап используется только в стационаре под наблюдением врача.