• избранноеДобавить в избранное

    Для чего используют уколы Гепарина и как правильно их ставить

    Гепарина уколы инструкция относит к препаратам-антикоагулянтам. Они используются для разжижения крови и препятствуют образованию тромбов. Кроме того, Гепарин замедляет процесс свертывания крови, притормаживает процесс образования фибрина и снижает активность тромбина. Как и любые другие лекарства, инъекции Гепарина имеют показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и особенности использования. Владение такой информацией поможет сделать лечение максимально эффективным.

    Общая информация

    Гепарин

    Как инъекции Гепарин выпускается во флаконах с разовой дозой. Каждый флакон содержит 25000 ЕД действующего вещества. Его молекулы имеют отрицательный заряд, благодаря чему могут взаимодействовать с белками, принимающими активное участие в процессе свертывания крови. И также Гепарин выпускается в виде мази (геля). В других формах данного препарата нет.

    ГепаринКак Гепарин действует на человека:

    1. Кровь свертывается не так интенсивно.
    2. Замедляет процесс склеивания тромбоцитов.
    3. Расширяет кровеносные сосуды.
    4. Тормозит процесс образования иммуноглобулинов.
    5. Снижает уровень холестерина и липидов в крови.
    6. Препятствует образованию фибринового комка.

    Гепарин в уколах, согласно инструкции, начинает действовать сразу после введения. Эффект сохраняется примерно 5 часов. Если вводить его подкожно, улучшение состояния наблюдается через час, а эффект будет длиться до 12 часов.

    Максимальный уровень действующего вещества наблюдается приблизительно через 2—4 часа. За его переработку отвечает печень, а за выведение почки.

    Стоит отметить, что данное средство не обладает способностью проникать через плаценту к ребенку. Точно так же оно не попадает в грудное молоко.

    Когда нужно и когда не нужно использовать препарат в лечении

    ГепаринУколы Гепарина в живот показаны в нескольких случаях:

    1. Острая стадия коронарного синдрома.
    2. Тромбоз и эмболия, затрагивающие вены и артерии головного мозга, глаза.
    3. Состояние мерцания предсердий, приводящее к последующей эмболии.
    4. В качестве профилактической меры появления тромбов и эмболии в легких. Такие нарушения часто развиваются после операций.
    5. Для снижения риска развития тромбоэмболии.
    6. Для предотвращения свертывания крови в процессе проведения исследований крови в лабораториях, процедуры диализа или хирургических операций на сердце и кровеносных сосудах.
    7. В процессе переливания крови напрямую от донора к пациенту.
    8. Гломерулонефрит.
    9. Нефрит.
    10. Стенокардия в нестабильной форме.
    11. Аритмия.
    12. Нарушение кровообращения в области почек.
    13. Ревматизм.
    14. Астма.
    15. Порок сердца.

    Инъекции данного препарата помогают снять симптомы серьезных заболеваний и в некоторых ситуациях полностью излечить от них.

    Гепарин, ампулыНо бывает и так, что делать их категорически запрещено:

    1. Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.
    2. Тромбоцитопения.
    3. Энцефаломаляция. Это патология, при которой начинается влажный некроз тканей головного мозга.
    4. Висцеральная карцинома (злокачественное новообразование).
    5. Тяжелые заболевания поджелудочной железы.
    6. Внутренние кровотечения. Исключением является геморрагия, возникающая вследствие высокой проницаемости сосудистых стенок
    7. Гипертензия.
    8. Инсульт.
    9. Сбои в работе почек и печени.
    10. Проблемы с вынашиванием беременности.
    11. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
    И также Гепарин не стоит колоть:
    • внутримышечно;
    • при лейкозе;
    • при анемиях;
    • если есть острая аневризма аорты;
    • в качестве средства для обезболивания во время родов.
    Целесообразность использования Гепарина в лечении определяется лечащим врачом.

    Дозировка и правила использования препарата

    Введение Гепарина осуществляется несколькими способами:

    • подкожно;
    • струйно;
    • в вену прерывисто.
    Перед тем как будет сделана инъекция, необходимо выяснить:
    • время сворачивания крови;
    • тромбиновое время;
    • уровень тромбоцитов.
    Дозировка лекарства зависит от конкретной ситуации:
    1. При острой форме тромбоза необходимо вводить по 1—2 мл средства 4—6 раз в сутки. При этом первая доза должна быть немного больше, чем все остальные, — 2—3 мл.
    2. Для профилактики тромбоза необходимо делать уколы каждые 7 часов (по 1 мл). Если появилась первая фаза ДВС, препарат вводится подкожно в количестве 0,5—1 мл. С течением времени дозу уменьшают.
    3. Во время оперативного вмешательства на сердце Гепарин вводится инъекционно по особой схеме. Сначала доза равна 1500 ЕД на 10 кг веса пациента. Чем дольше длится операция, тем больше должна быть доза. И также необходимо вводить 1 мл препарата примерно за 60 минут до начала операции и такое же количество трижды в день после нее.
    4. Инструкция по применению говорит о том, что Гепарин можно использовать для лечения маленьких детей. Чтобы сделать внутривенную инъекцию, необходимо взять по 50 ЕД лекарства на 1 кг веса ребенка. Чтобы сохранить эффект, колют по 100 ЕД через каждые 4 часа. Стоит помнить, что максимально допустимая доза Гепарина для маленьких детей равна 300 ЕД на 1 кг их веса.
    5. Когда происходит повторный инфаркт миокарда, струйно вводят 1 мл лекарства. После ставят капельницу. Ее скорость не должна быть больше 1000 ЕД Гепарина в час.
    Правильная доза рассчитывается лечащим врачом (хирургом при операции). Ни в коем случае нельзя самостоятельно повышать или понижать ее.

    Правила введения препарата и побочное действие

    Гепарин, ампулыЧаще всего приходится колоть Гепарин в живот. Делать это несложно.

    Главное — соблюдать инструкцию по уколам «Гепарин»:
    1. В первую очередь следует тщательно вымыть с мылом руки. Вытереть их полотенцем. Если инъекцию нужно сделать другому человеку, рекомендуется надеть стерильные резиновые перчатки.
    2. Заранее приготовить все, что может пригодиться. Это ампула с Гепарином, шприц нужного объема, спирт или настойка календулы/боярышника для дезинфекции места укола и кусочек стерильной ваты.
    3. Открыть ампулу с лекарством. Осторожно набрать его в шприц.
    4. Смочить ватку спиртом и протереть ею кожу. Отмерить расстояние равное двум пальцам с одной стороны от пупка. Захватить пальцами кожу. Желательно, чтобы складка была потолще. Тогда легче вводить иглу.
    5. Воткнуть иглу в кожу, одновременно вводя Гепарин. Скорость введения лекарства можно регулировать в зависимости от своих ощущений.
    6. Вытащить иглу.
    7. Протереть место укола ваткой, смоченной спиртом.

    За один стоит вводить столько лекарства, сколько назначил врач. То же самое касается и длительности курса лечения.

    Если использовать Гепарин бесконтрольно, могут развиться побочные эффекты:
    1. Чаще всего появляется аллергия.
    2. Растет уровень ферментов печени.
    3. Развивается тромбоцитопения.
    4. Некроз кожи в месте, куда был сделан укол.
    5. Крапивница.
    6. Аллергический насморк.
    7. Спазмы в бронхах.
    8. Кровотечения различной природы.
    9. Гематомы. Чаще всего появляются при внутримышечном введении препарата.
    10. Остеопороз.
    11. Со стороны ЖКТ — тошнота и рвота.
    12. Головная боль и даже мигрень.
    13. Проблемы с пищеварением.
    14. Расстройство желудка.
    15. Лихорадочное состояние.
    16. Гиперемия или покраснение кожи.
    Если помнить, для чего применяется и как правильно используется Гепарин, риск развития перечисленных выше состояний сводится к минимуму.

    Передозировка и взаимодействие с другими препаратами

    ГепаринСостояние передозировки — следствие введения слишком больших доз Гепарина или затянувшийся курс лечения. Его основной симптом — кровотечение. В большинстве случаев необходимо уменьшить дозировку или прекратить лечение Гепарином.

    В более сложных ситуациях следует действовать по-другому:
    1. Полностью исключить препарат из назначений.
    2. Начать введение антидота. В данном случае в его роли выступает раствор протамина сульфата. Чтобы нейтрализовать 85 ЕД Гепарина нужно ввести 1 мг вещества-антидота.

    Правильная дозировка — это далеко не единственное, на что стоит обращать пристальное внимание.

    А также важно изучить правила сочетания Гепарина с другими лекарственными средствами:
    1. Все антикоагулянты увеличивают эффект от приема препарата.
    2. Снижают эффективность Гепарина средства от аллергии, витамин C, Нитроглицерин и некоторые антибиотики.
    3. Если делать инъекции Гепарина одновременно с приемом Аспирина, Тиклопидина, Ибупрофена, Кеторолака и других подобных лекарств, растет риск кровотечений.
    4. Одновременное использование антидепрессантов тетрациклической группы и Гепарина сильно снижает эффективность и того, и другого.
    5. При использовании Гепарина с ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензина 2 может развиться гиперкалиемия.
    Кроме всего прочего, данный препарат нельзя принимать одновременно со спиртными напитками. И главное — его нельзя совмещать в шприце с другими средствами для инъекций.

    Инъекции с Гепарином отлично разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Обычно средство вводится подкожно (уколы в живот). Использовать его в лечении необходимо максимально осторожно. Почему? Оно имеет противопоказания к применению и побочные действия. К тому же при его использовании вместе с другими лекарствами может снижаться эффективность — как его самого, так и тех средств, с которыми его сочетают.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: