• избранноеДобавить в избранное

    Важные особенности применения таблеток Нитроглицерин

    Про знакомый всем сердечникам Нитроглицерин инструкция по применению таблетки или спреи для сублингвального (подъязычного) приема почти никогда не читается. Этот препарат, помогающий быстро избавиться от болей в сердце, кажется хорошо знакомым и безопасным. Но так ли это? Познакомимся с основными пунктами прилагаемой к медикаменту инструкции.

    Форма выпуска и правила приема

    Нитроглицерин

    Человеку, страдающему от приступов стенокардии, хорошо знаком Нитроглицерин в таблетках, но иногда в аптеке могут предложить спреи или капсулы.

    Нитроглицерин, таблеткиРассмотрим содержание активного действующего вещества в каждой форме выпуска:

    1. Таблетки по 0,5 гр. во флаконах по 40 шт. и в блистерах по 10 шт.
    2. Красные шарообразные капсулы, заполненные 1% масляным раствором (дозировка капсулы 0,5 гр. активного компонента), в блистерах по 10 или 20 шт.
    3. 1% спиртовой раствор во флакончиках с дозатором-распылителем для спрея по 10 мл.
    4. 1% раствор на спиртовой основе для капельного применения (выпускается редко).
    Хотя всем знакомая как лекарства Нитроглицерин форма выпуска в таблетках может быть заменена на раствор или капсулы, дозировка при этом не меняется. Одна таблетка соответствует:1 капсуле, 2 дозам спрея (2 нажатия на дозатор) или 2 каплям спиртового раствора.
    Принимается лекарство сублингвально:
    • таблетку или капсулу помещают под язык и держат до полного растворения;
    • спрей применяется путем распыления 1—2 доз на корень языка;
    • спиртовой раствор используют, нанося 2 капли при помощи капельного дозатора под язык (возможно нанесение капель на кусок хлеба или сахара и последующее рассасывание).

    Иногда пациентам при тяжелых формах стенокардии показано назначение пролонгированного Нитроглицерина в таблетированной форме. В этом случае препарат необходимо пить, как и большинство других таблеток, запивая небольшим количеством воды. Как принимать медикамент длительного действия, кардиолог определяет индивидуально, с учетом особенностей заболевания.

    Полезное влияние на организм

    НитроглицеринПринимать Нитроглицерин можно не только при болях, вызванных ишемией миокарда. От чего еще помогает препарат?

    Для обоснования лечебных качеств средства, необходимо рассмотреть, что происходит после приема лекарства:
    • расширяются артерии (не только коронарные, происходит расширение мозговых и периферических сосудов), что способствует снижению АД и уменьшению внутричерепного давления;
    • расслабляется гладкая мускулатура внутренних органов (уменьшаются спазмы кишечника, желчного пузыря и желудка);
    • понижается потребность миокарда в кислороде и улучшается обмен веществ;
    • повышается сократительная способность сердечной мышцы;
    • происходит перераспределение тока крови в кардиальных артериях за счет уменьшения венозного возврата крови к сердцу;
    • улучшается кровоток в малом круги кровообращения (профилактика застоя крови при гипертрофии правого желудочка).

    Использование Нитроглицерина дает спазмолитический эффект и способствует устранению болевого синдрома.

    Основным показанием, от чего помогает препарат, принято считать купирование приступа стенокардии и уменьшение ишемических очагов при инфаркте.

    Но, помимо сердечной ишемии, есть еще некоторые показания, от чего помогает лекарственное средство:
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ (желудочная и кишечная колика, хорошо помогает и при спастических запорах);
    • эмболия центральной глазной артерии (острое нарушение кровоснабжения сетчатки глаза).

    Почти всегда применять Нитроглицерин рекомендовано под язык как средство для быстрого облегчения возникших симптомов, для уменьшения сердечных болей или спазма гладкой мускулатуры пищеварительной системы.

    Лекарство пролонгированного действия назначается нечасто, только если требуется воздействие активного компонента в течение суток.

    Коварство лекарства

    НитроглицеринОсновная опасность заключается в том, что большинство больных при сердечных болях привычно помещают лекарство под язык, не задумываясь, сколько принято медикамента.

    На самом деле разовая доза составляет 1—2 таблетки (соответствие капсулам дозам спрея указано выше), а в течение суток можно принять не более 6 штук.

    При бесконтрольном использовании препарата может развиться следующие осложнения:
    • привыкание;
    • передозировка.

    Привыкание

    Если часто применять как таблетки Нитроглицерин, то анальгезирующий эффект станет менее заметен, а для купирования болевого синдрома потребуется увеличение дозы. Прием препарата много раз в день хоть и способствует устранению болевого синдрома, но при развитии толерантности не устраняет ишемии миокарда. Если своевременно не было замечено возникновение привыкания, не была сделана замена Нитроглицерина на другие быстродействующие анальгетики, то прогрессирование ишемии может стать причиной развития инфаркта.

    Передозировка

    НитроглицеринЧастое использование медикамента может спровоцировать появление симптомов передозировки.

    Большинство из проявлений неопасно для организма и возникшую симптоматику можно купировать при помощи доступных медикаментозных средств:
    1. Головокружение и головная боль. С этим поможет справиться Валидол. Характерно, что цефалгия может появляться не только как симптом передозировки, она может сопровождать и прием терапевтической дозы препарата. Для предотвращения появления церебральной симптоматики рекомендуется всегда совместный прием Нитроглицерина с Валидолом.
    2. Падение артериального давления. С небольшой медикаментозной гипотензией поможет справиться чашка кофе или умерено крепкого сладкого чая.
    3. Признаки диспепсии. В этом случае в качестве антидота рекомендуется выпить Аспирин.
    4. Появление сыпи. Это случается редко, но для уменьшения высыпаний и снижения зуда рекомендуется выпить любое антигистаминное средство.
    При выраженных признаках передозировки (сильное падение АД, выраженные боли в животе, нарушение координации и зрения) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Дополнительное предостережение: гипотензивные средства и алкоголь при совместном приеме с Нитроглицерином могут спровоцировать резкое падение АД и развитие коллапса. Без своевременной медицинской помощи коллапс может закончиться летальным исходом.

    Способ избежать привыкания и передозировки

    НитроглицеринКак применяется Нитроглицерин большинством больных при стенокардическом приступе? Скорей всего, человек рассасывает несколько таблеток подряд, пока не почувствует облегчения, часто при этом продолжая заниматься привычными делами.

    Но это неправильно, при болях в сердце нужно действовать так:
    • принять удобное положение (сесть или лечь);
    • положить под язык таблетку или капсулу (брызнуть 2 дозы спрея или использовать спиртовую настойку);
    • выждать 30 минут;
    • повторить прием медикамента в прежней дозировке, если болевой синдром не купировался;
    • если после повторного применения боль сохраняется более получаса, то больше пить лекарство нельзя (некоторые источники рекомендуют употребление до 3—4 таблеток, но следовать этой рекомендации можно, только если ранее были выявлены признаки привыкания к Нитроглицерину, во всех других случаях подобное самолечение опасно).

    При длительных, некупируемых загрудиных болях рекомендуется вызвать «скорую». Чаще всего длительный болевой синдром бывает вызван привыканием к лекарству, но он может послужить и признаком инфаркта. Прибывшая медицинская бригада снимет ЭКГ (электрокардиограмму) и при выявлении патологии госпитализирует в стационар. А если патологических изменений нет, то значит, что произошло привыкание к медикаментозному средству и нужно проконсультироваться с врачом. Доктор может порекомендовать увеличение разовой дозы или посоветовать другой анальгетик при стенокардии.

    Еще один частый вопрос о приме лекарства заранее. Длительно страдающе стенокардией люди перед публичным выступлением, возможным стрессом или перед физической нагрузкой заранее рассасывают таблетку. Но можно ли так делать? Можно и нужно — профилактический прием препарата перед провоцирующей приступ ситуацией поможет предотвратить болевой синдром и снизит нагрузку на сердце.

    Нитроглицерин — медикамент короткого действия, под его влиянием ненадолго исчезает боль и улучшается работа сердца. Сублингвальный прием позволит избавиться от боли и дискомфорта за грудиной. Но если болевой сидром возникает часто, то не следует самостоятельно увеличивать дозу: боль может служить признаком медикаментозного привыкания, а может свидетельствовать и о случившемся инфаркте миокарда.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: