• избранноеДобавить в избранное

    Чем опасен пониженный сахар в крови?

    Чем опасен низкий уровень сахара в крови — знать очень важно, потому что вредна не только гипергликемия. Повышенный сахар действует подспудно, осложнения гипергликемии развиваются постепенно. С одной стороны, это плохо, так как человек может долгое время жить, не догадываясь о проблеме, в то время как избыток глюкозы в крови разрушает его организм. Но, с другой стороны, это хорошо, потому что прежде, чем изменения станут необратимыми, можно принять меры. Гипогликемия же развивается внезапно, и один-единственный эпизод этой тяжелой болезни может закончиться трагически.

    Уровень сахара в крови

    Низкий сахар в крови

    Организм человека имеет генетически обусловленные механизмы поддержания постоянства внутренней среды. Для нормального функционирования органов и тканей необходимо, чтобы показатели давления, пульса, температуры, кислотно-щелочного состояния, содержания различных веществ в крови находились в рамках нормальных значений.

    Любое смещение в ту или иную сторону ведет к патологии. Иногда это настолько критично, что сдвиг показателя влечет за собой необратимые последствия. Глюкоза – одно из тех веществ, содержание которых в крови должно быть постоянным. Важнее глюкозы только кислород. Это вещество играет роль топлива, оно постоянно расходуется на нужды организма и восполняется из пищи, а также из депо, в которых хранится.

    Гликоген

    Глюкоза и другие сахара поступают в организм с углеводами. В пищеварительном тракте углеводы расщепляются до моносахаридов и всасываются в кровь. Некоторое количество глюкозы задерживаются в печени в виде гликогена. Гликоген – это животный крахмал, вещество, быстро расщепляющееся при необходимости до глюкозы. Он имеется и в мышцах. Избыток глюкозы может переходить в жировую ткань, и снова высвобождаться, но это более медленный процесс.

    Пищевые углеводы подразделяются:

    1. На «быстрые» или простые, которые скоротечно поступают в кровь, увеличивая уровень сахара до высоких значений. В ответ на это пиковое повышение выбрасывается много инсулина, который способствует утилизации. После чего, глюкоза в крови резко падает. К быстроусвояемым углеводам относится чистый сахар и продукты его содержащие: белый хлеб, сладкие фрукты, мед.
    2. «Медленные» или сложные, которые высвобождаются из кишечника не быстро, поддерживая уровень глюкозы долго и на не очень высоком уровне. К ним относится цельные крупы, хлеб из муки грубого помола, макаронные изделия из муки твердых сортов, крахмалистые овощи.
    В сохранении нормального уровня сахара участвует несколько механизмов. Повышается ее уровень при поступлении из кишечника, высвобождении из запасов гликогена под влиянием гормона глюкагона.

    В критических ситуациях высвобождение глюкозы происходит под влиянием адреналина. Именно поэтому падение уровня сахара в крови сопровождается клиническими проявлениями адреналинового криза, т.е. срабатывает защитный механизм — организм выбрасывает адреналин, чтобы «выпустить» глюкозу из депо.

    Причины снижения глюкозы в крови

    Снижается глюкоза при ее расходовании на мышечные усилия, на работу органов, а также под воздействием инсулина, который «загоняет» глюкозу в клетки. Этот гормон производится поджелудочной железой. При сахарном диабете инсулин вводится в инъекциях, его доза рассчитывается в зависимости от количества углеводов в пище. А также больным диабетом могут назначаться таблетки, стимулирующие его выработку.

    Таким образом, снижение уровня сахара в крови происходит в следующих ситуациях:

    • введение инсулина в дозе, превышающей потребность;
    • передозировка таблетированных сахароснижающих препаратов;
    • повышенная выработка инсулина опухолью поджелудочной железы или инсулинпродуцирующей опухолью другой локализации;
    • недостаточное потребление углеводов при ограничительной диете;

    Водка

    • длительный промежуток между приемами пищи, когда истощаются запасы глюкозы в депо, особенно на фоне приема алкоголя, который сам по себе снижает сахар в крови;
    • повышенная физическая нагрузка;
    • употребление в пищу преимущественно «быстрых» углеводов;
    • прием некоторых лекарств, имеющих побочное действие – снижение сахара в крови.

    При развитии гипогликемии чаще всего участвует несколько факторов – диета совместно с физической нагрузкой, алкоголь и большой перерыв между приемами пищи или прием инсулина с пропуском еды.

    Наиболее типичная ситуация – физическое или умственное напряжение ведет к тому, что глюкоза расходуется. Снижение сахара в крови организм пытается скомпенсировать, выбрасывая контринсулярные гормоны – адреналин и глюкагон. Если глюкоза есть в депо (в виде гликогена в печени и мышцах), она под их действием выходит в кровь. Если депо глюкозы истощены (это бывает после ночного сна, после нескольких часов голода, при редуцированной диете), то гипогликемия нарастает.

    Симптомы гипогликемии

    Нормальный показатель сахара крови находится в интервале 3,3–5,5 мМоль/л. И если гипергликемия оказывает медленное разрушающее действие, то опасность пониженного сахара в крови заключается в возможности развития острого состояния – голодания клеток организма. Сильнее всего страдает мозг.

    Глюкоза

    Глюкоза – это «топливо», ее метаболизм обеспечивает клетки энергией. А мозговая ткань, в силу своей тонкой организации, большой скорости и протекающих в ней процессов, нуждается в энергии постоянно. Запасы энергии в клетках мозга небольшие. Даже несколько минут без глюкозы ведут к сбоям в работе мозга. Гибель его клеток – это то, чем опасен низкий сахар в крови.

    Первые признаки снижения сахара в крови, появляющиеся при пороговых значениях:

    • снижение умственной и физической работоспособности;
    • усталость, вялость, сонливость;
    • нарушение концентрации внимания;
    • ощущение голода.

    Эти симптомы обусловлены замедлением энергетических процессов в организме. Физиологическая гипогликемия возникает по утрам. За ночь запасы гликогена тратятся, поэтому при пробуждении тонус организма снижен.

    Если при снижении сахара в крови не восполнить дефицит, то его уровень снижается (так как глюкоза продолжает расходоваться на нужды организма). Защитный механизм, который при этом срабатывает – выброс адреналина.

    При этом развивается клиника симпатоадреналового криза:

    Потливость

    • учащенное сердцебиение;
    • потливость;
    • повышение артериального давления;
    • эмоциональная лабильность (чувство страха, гнев, агрессивность, плаксивость);
    • дрожь в теле;
    • покраснение или побледнение лица.
    На этой стадии симптомы гипогликемии напоминают приступ неадекватного поведения, плохого настроения, проявление вздорного характера. К сожалению, эти признаки не всегда распознаются правильно, и необходимые меры не принимаются.

    Ситуация усугубляется тем, что на этой стадии голод может отсутствовать, и дополнительно появляется тошнота и даже рвота. При дальнейшем прогрессировании гипогликемии пониженный сахар в крови ведет к нарушению сознания. Развивается дезориентация, резкая слабость, могут быть судороги. В последующем развивается кома. Если больному не помочь, наступает гибель клеток мозга. Конечно, тяжелая гипогликемия бывает редко, чаще это случается на фоне передозировки инсулина. Однако о ее признаках, и о том, что следует предпринять, следует знать всем.

    Первая помощь при гипогликемии

    Обычно больные сахарным диабетом знают о возможности развития у них гипогликемии и всегда имеют при себе конфету или кусочек другой сладости.

    Сахар

    При первых признаках гипогликемии лучше сразу принять легкоусвояемые углеводы, не дожидаясь развернутой картины.

    К ним относятся:

    • сахар;
    • конфеты (лучше карамель, но если нет выбора, то и шоколад);
    • сладкая газировка на основе сахара (не подходит газировка, содержащая сахарозаменители);
    • фруктовый сок;
    • сладкий фрукт;
    • белый хлеб;
    • мед;
    • кондитерские изделия с сахаром (пряники, сладкое печенье, зефир, мармелад).

    Если есть возможность измерить сахар крови, это следует сделать, но принять углеводы – важнее. После приема сахара необходимо нормально поесть, чтобы восполнить истощенные запасы углеводов в кишечнике и печени. Этот прием пищи обязательно должен содержать сложные углеводы.

    Родственники и близкие должны быть осведомлены о возможности развития у больного гликемии, чтобы правильно отреагировать на приступ. Если больной потерял сознание, то надо срочно вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы медики ввели ему глюкозу или глюкагон.

    Если гипогликемия – следствие ограничительной диеты или употребления в пищу сладкого, то надо пересмотреть рацион:

    Дробное питание

    • перейти на частое дробное питание;
    • в каждый прием пищи употреблять некоторое количество сложных углеводов;
    • сладкие продукты употреблять в ограниченном количестве и только после основного приема пищи;
    • вводить в рацион клетчатку, замедляющую всасывание легких углеводов.

    Если приступы гипогликемии развиваются у относительно здорового человека, то это может быть признаком начинающегося сахарного диабета, опухоли или другой болезни желудка, поджелудочной железы или 12-ти перстной кишки. Приступы гипогликемии после еды иногда возникают впоследствии операции на органах пищеварения.

    Появление приступов гипогликемии у здорового человека требует обследования, так как они не развиваются сами по себе. Обычно это признак заболевания, которое требует специального лечения.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: