• избранноеДобавить в избранное

    В крови повышены тромбоциты: причины и лечение

    Если анализ крови показал, что повышены тромбоциты, это говорит о нездоровье. Так считает большинство пациентов, и люди в этом правы. Действительно, любое отклонение в формуле крови свидетельствует либо о развитии патологии, либо о воздействии на организм неблагоприятных факторов. Повышенные тромбоциты более опасны, чем пониженные. При тромбоцитозе увеличивается риск закупорки сосуда тромбом и развития острой ишемии. Тромбоциты в крови — что значат?

    Зачем нужны тромбоциты

    Повышены тромбоциты

    О чем могут свидетельствовать повышенные тромбоциты в крови? Что такое тромбоциты? Это красные тельца, отвечающие за свертываемость крови, — один из защитных механизмов организма человека.

    Свертываемость происходит следующим образом:

    • в момент ранения (порез, царапина) начинается кровотечение;
    • при соприкосновении с воздухом происходит агглютинация (склеивание) тромбоцитов между собой, что приводит к образованию тромба;
    • тромб закупоривает просвет поврежденного сосуда;
    • кровотечение останавливается, а на поверхности раны образуется подсохшая кровяная корочка, которая защищает организм от кровопотери и проникновения микробов.

    Тромбоциты

    Если тромбоцитарный показатель низкий, то человек может умереть от кровопотери, вызванной пустяковой травмой, но и высокий уровень тромбоцитов опасен и может спровоцировать проблемы со здоровьем.

    Нормальные показатели должны быть следующими:

    • мужчины: 180—420*10*9 ед/л;
    • женщины: 150—380*10*9 ед/л.

    Увеличение количества тромбоцитов, намного превышающее эти показатели, называется тромбоцитоз: состояние способствует повышению вязкости крови, повышает риск образования тромбов в сосудах и требует немедленного лечения. Если этого не сделать своевременно, то могут развиться серьезные осложнения.

    Диагностируется тромбоцитоз только после того, как 3-кратное взятие крови с интервалом в 4 дня показало высокий тромбоцитарный уровень, а при исследовании коагулограммы выявлен высокий протромбиновый индекс (склонность к тромбообразованию).

    Причины тромбоцитоза

    Анализ покажет только повышение тромбоцитов, но почему этот показатель может повышаться, выявляется только в процессе обследования.

    Тромбоцитоз может быть:

    • первичный:
    • вторичный;
    • относительный;
    • при беременности.

    Первичный

    Повышенное содержание тромбоцитов в крови при первичном механизме развития патологии может быть вызвано:

    Первичный тромбоцитоз

    1. нарушением работы костного мозга, когда продуцируется больше кровяных элементов, чем необходимо для защитного тромбообразования (провоцируется сбой работы костного мозга из-за миелолейкоза или эритремии);
    2. не происходит своевременное тромборазрушение, при этом производятся новые элементы;
    3. наличие кровотечения в организме, например, чуть кровит язва желудка, человек не ощущает связанной с этим симптоматики, но внутренние механизмы для предотвращения кровопотери уже обеспечивают повышение уровня тромбоцитов.

    Первичный тромбоцитоз у молодых диагностируется редко, чаще он выявляется в пожилом и старческом возрасте.

    Вторичный

    Причины повышения тромбоцитов (вторичный механизм развития патологии) — различные болезни:

    • Нарушение микроциркуляции (нарушенная из-за спазма или механического препятствия проходимость мелких сосудов).
    • Инфекционные болезни (пневмонии, гепатиты, некоторые виды грибковых поражений могут послужить провоцирующим фактором, может повышаться тромбоцитарный показатель).
    • Хронические или длительно протекающие острые воспалительные процессы способствуют выработке тромбопоэтина, который не только участвует в иммунологическом процессе, но и способствует повышенному тромбообразованию.

    Селезенка

    • Дисфункция селезенки, которая отвечает за тромборазрушение старых кровяных клеток, часто при нормальной работе костного мозга тромбоциты в крови повышены.
    • Онкологические болезни изменяют всю формулу крови: сначала появляется много лимфоцитов и лейкоцитов, потом отмечается повышенное число тромбоцитов в крови.
    • Железодефицит (точная связь не установлена, но доказано, что когда уровень железа низкий, почти всегда тромбоциты повышены).
    • Прием некоторых гормональных средств способствует развитию тромбоцитоза.
    • Неправильный образ жизни (курение, длительные стрессы, ожирение).

    Вторично высокие тромбоциты в крови диагностируются в любом возрасте.

    Если лабораторные показатели намного выше нормы, то возникает риск самопроизвольной агглютинации. Что это значит? То, что в любой момент может возникнуть тромб в сосудистом русле и, закрыв просвет более мелкого сосуда, вызвать инсульт органа.

    Относительный

    Причины повышений тромбоцитов в крови могут иметь и физиологический характер, когда избыток красных телец вызван не увеличением их количества, а уменьшением объема плазмы крови.

    Повыситься показатель может из-за обезвоживания организма, вызванного:

    Диарея

    • поносом и рвотой:
    • интенсивными питьевыми нагрузками при недостаточном питьевом режиме;
    • частым посещением сауны.

    Лечить такие нарушения несложно, достаточно восполнить потерянный жидкостный объем.

    В легких случаях рекомендуют пить больше воды, в тяжелых, когда человек потерял много жидкости, проводят внутривенные капельные вливания. Лечение восполнением жидкости позволяет в короткие сроки снизить патологическую вязкость крови.

    Беременность

    Особое состояние женского организма, когда повышение некоторых показателей лабораторных данных считается нормальным. Например, если тромбоцитарные показатели немного повышены у взрослого мужчины или у не вынашивающей ребенка женщины, то это повод заподозрить патологический процесс, а для беременных такое изменение будет нормальным.

    Тошнота при беременности

    Но этот процесс не всегда физиологический.

    Помимо описанных выше факторов, из-за которых возникает повышенное количество тромбоцитов в крови, у женщин в период вынашивания причиной тромбоцитоза может стать:

    • токсикоз с тошнотой и рвотой;
    • недостаточное употребление жидкости при возникающих отеках;
    • антифосфолипидный синдром (при нем на поздней стадии беременности нарушается нормальный кровоток, из-за чего могут образоваться тромбы).
    Опасно, когда повышенный уровень тромбоцитов в крови значительно превышает нормальные данные: может возникнуть угроза выкидыша, необходимо немедленное лечение.

    Симптомы тромбоцитоза

    Какими симптомами проявляется высокий уровень для тромбоцитов в крови? Признаки могут различаться в зависимости от того, какой орган более страдает от недостаточного кровотока из-за повышенной вязкости крови.

    Но общими для всех больных будут следующие симптомы:

    • увеличение в размерах селезенки;
    • возникновение церебральных симптомов (головная боль, головокружение, нарушение памяти).

    Девушка держится за голову

    Остальная симптоматика будет зависеть от того, в каком органе образовавшийся кровяной сгусток перекрыл сосудистый кровоток. В дальнейшем будет наблюдаться ухудшение работы сердца и почек. Если повышены тромбоциты в крови из-за инфекционных заболеваний или при воспалительных процессах, то симптоматика может быть почти не выражена и маскироваться под основные проявления болезни. Самыми страшными осложнениями станет развитие инфаркта и инсульта, а также нарушения работы почек.

    Как протекает лечебный процесс

    Лечение происходит в несколько этапов:

    1. Устранение вызвавшей тромбоцитоз в крови причины (пролечивание основной патологии).
    2. Прием цитостатиков (Миелобромол, Миелосан), способствующих понижению свертываемости крови.
    3. Тромбоцитоферез проводится, когда сильно увеличены тромбоциты в крови, что может вызвать серьезные нарушения в работе систем и органов (небольшая порция крови берется у пациента, пропускается через специальный аппарат с тромбоулавливающим фильтром и возвращается в кровеносное русло больного).
    Остальной лечебный процесс направлен на предотвращение развития осложнений и на устранение возникшей ишемии в тканях и органах.

    Что делать, чтобы избежать тромбоцитарных осложнений? Достаточно устранить провоцирующие факторы, пролечивать хронические инфекции и регулярно проходить медицинские осмотры, при которых исследуют формулу крови. А если возникли симптомы, похожие на появление тромбоцитоза, то немедленно обследоваться у врача.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    1 голос

    Рекомендуем прочитать: