• избранноеДобавить в избранное

    Симптомы и лечение тромбоэмболии нижних конечностей

    Тромбоэмболия нижних конечностей возникает в результате перекрытия (окклюзии) тромбом кровеносных сосудов. Это острое состояние, поражающее людей разного возраста. Чаще развивается как осложнение других заболеваний — болезней сердца, аорты, атеросклероза, тромбоза. Тромбоэмболия опасна тем, что тромб может попасть в жизненно важные артерии организма и перекрыть кровоток.

    Причины появления патологии

    Тромбоэмболия нижних конечностей

    Сосудистая непроходимость образуется в результате:
    • снижения скорости течения крови;
    • нарушения целостности сосудистой стенки;
    • изменения в составе крови.

    Вследствие этих процессов тромб закупоривает кровеносный сосуд, и начинается ишемия — обескровливание.

    Риск развития тромбообразования повышается с возрастом, а также у больных, страдающих сахарным диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, варикозом.

    Тромбоэмболия может развиться у людей, ведущих неподвижный образ жизни, у курильщиков. К факторам риска относятся также различные оперативные вмешательства, в том числе — на суставах конечностей, нейрохирургические операции, болезни предстательной железы.

    Мужчина чихает Подобные факторы могут спровоцировать появление тромбоза — сосудистых тромбов. Под влиянием некоторых причин тромб может циркулировать по кровеносному руслу, задержаться в каком-либо из сосудов и перекрыть кровоток, в этом случае его называют эмбола.

    Эмболию провоцируют:
    • чихание и кашель;
    • акт дефекации;
    • повышение температуры;
    • возникший приступ сердечной аритмии;
    • изменение позы тела.

    Кардиологическое сообщество Европы разработало рекомендации, по которым можно оценить потенциальную возможность возникновения тромбоэмболии сосудов нижних конечностей. Подсчитав определённые показатели, врач оценивает риск появления патологии и потенциальной смерти. Эта информация может быть необходимой для пациента и поможет вовремя провести необходимые профилактические мероприятия.

    Симптомы патологии

    У женщины боли в ногах Тромбоэмболический процесс подразумевает комплекс симптомов, свойственных острому течению тромбообразования и попаданию эмбола в крупные сосуды. Признаки патологии различаются по месту поражения, размеру сосудов, общему масштабу кровеносного русла, исключаемого из системы кровотока. Тромбоэмболия поражает артерии и вены в различных местах.

    Тромбоэмболия артерий нижних конечностей проявляет себя следующими симптомами:
    • острые болевые ощущения, которые не снимаются никакими лекарственными препаратами;
    • бесцветность, холодность кожи;
    • ощущения онемения, покалывания, снижение чувствительности;
    • пропадает пульс в конечности.
    Тромбоэмболия в бедренной области проявляется иначе:
    • болевые ощущения увеличиваются после нагрузок, ходьбы;
    • вибрирующие ощущения боли;
    • потеря пульса, появление бледности кожи.

    Симптомы тромбоэмболии подколенной локализации схожи с симптомами закупорки других сосудов ног.

    Закупорка сосудов на ногах в начале заболевания часто протекает бессимптомно. При появлении клинической картины необходимо обратиться к флебологу, поскольку болезнь в запущенной форме может привести к гангрене, удалению конечности и даже к смерти.

    Диагностика, лечение и профилактика патологии

    Выявление заболевания включает осмотр конечностей и выслушивание жалоб пациента.

    Допплерография ног Используются и инструментальные методы диагностики:

    1. Допплерография — ультразвуковое исследование со специальными датчиками, позволяет визуализировать образовавшиеся тромбы сосудов ног.
    2. Импедансная плетизмография — неинвазивная методика, исследующая тонус сосудов нижних конечностей и кровоток в них.
    3. Контрастная венография — инвазивная методика, которую назначают в случае сомнительных результатов от первых двух исследований. Это рентгеновский метод с введением в сосуды контрастного вещества. Процедура опасна возможными осложнениями.

    Если состояние больного не требует экстренной помощи, применяют консервативные методы лечения. Врач назначает тромболитические препараты, антикоагулянты, антиспастические средства. При наличии сильных болевых ощущений прописываются обезболивающие. Все препараты назначает только врач, заниматься самостоятельным лечением тромбоэмболии очень опасно, есть высокий риск потери конечности.

    Назначаются процедуры, помогающие восстановить кровоток сосудов ног, — ультрафиолетовое облучение крови, инфракрасный лазер. Санаторное лечение показано при поверхностном тромбофлебите вне стадии обострения.

    Если консервативные методы не дали результата, назначается хирургическое лечение. Операция называется тромбэктомия.
    Показаниями к проведению тромбэктомии считаются:
    • закупорка крупного сосуда тромбом;
    • перекрытие сосуда объемным тромбом;
    • возможный риск отрыва тромба.

    Врач и женщина Операция заключается в устранении тромба из артерий или вен. При закупорках тромбами сосудов в области бедер и колен применяют методику прямого доступа. Эндоваскулярный доступ используется при тромбоэмболии малых сосудов ног. Тромбэктомия проводится экстренно или планово, решение принимает хирург.

    В послеоперационном периоде врач проводит терапевтические мероприятия для регенерации тканей и нормализации тока крови в оперированной конечности.

    Позднее при необходимости может быть проведена пластика сосудов нижних конечностей.

    В случае развития гангрены требуется быстрая ампутация.

    Чтобы избежать заболевания, необходимо строго выполнять врачебные назначения. В случае высокого риска образования тромбов нужно принимать лекарственные препараты, которые рекомендовал врач.

    Профилактические мероприятия подразумевают:
    • ношение компрессионного белья, использование бинтования;
    • регулярное обследование конечностей с помощью УЗИ (ультразвукового исследования);
    • отказ от высоких каблуков;
    • активный образ жизни;
    • отказ от курения;
    • употребление большого объема жидкости;
    • избегание поднятия тяжестей.

    Тромбоэмболия считается опасным заболеванием, с трудом поддающимся лечению, поэтому очень важно исключить провоцирующие факторы и своевременно обращаться за врачебной помощью.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: