• избранноеДобавить в избранное

    Симптомы тромбоза печеночных вен, профилактика и лечение

    Серьезным заболеванием, которое развивается вследствие закупорки просвета сосудов в печени, является тромбоз печеночных вен. Вследствие нарушения оттока крови от печени развиваются тяжелые осложнения, которые могут нести угрозу жизни. Данное заболевание в последнее время заметно «помолодело». Нередко патология диагностируется у женщин 40—50 лет, а также у людей пожилого возраста.

    Причины заболевания

    Тромбоз печеночных вен

    Тромбоз вен в печени иначе называется синдромом Бадда-Киари. Сужение просвета или закупорка печеночной воротной вены приводит к застою крови, которая в норме должна отходить от печени. Нарушается циркуляция крови по сосудам, которые густо пронизывают ткани печени. В результате возникают множественные нарушения, проявляющиеся характерной симптоматикой.

    Этиологических факторов, которые могут приводить к тромбозам венозных сосудов в печени, множество.

    Наиболее частыми причинами заболевания считаются следующие:

    • болезни, связанные с повышенной свертываемость крови (тромбофлебит);
    • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе — пероральных контрацептивов и замедляющих сердечный ритм;
    • беременность;
    • рак печени;
    • полицитемия;
    • системные васкулиты, в особенности — системная красная волчанка;

    Атеросклероз

    • атеросклероз;
    • гиподинамия;
    • болезни сердца, которые сопровождаются замедленным ритмом;
    • наследственная предрасположенность;
    • травмы органов брюшной полости;
    • пороки развития вен в печени;
    • инфекционные болезни — туберкулез, сифилис и т. д.;
    • онкологические патологии сердца;
    • опухоли в надпочечниках;
    • заращение печеночной вены;
    • радиационное облучение печени.
    Наиболее часто тромбоз вен печени выявляется у пациентов, страдающих тромбофлебитами, варикозным расширением вен конечностей, атеросклерозом.

    Клинические проявления болезни

    Симптомы патологии носят индивидуальный характер и чаще обусловлены причинными факторами. Врачи выделяют ряд общих признаков, по наличию которых можно подозревать острый тромбоз печеночных сосудов.

    К ним относятся следующие:

    • сильные, часто внезапные боли в животе и правом подреберье;
    • гепатомегалия — увеличение размеров печени;
    • спленомегалия — увеличение селезенки;
    • метеоризм;

    Асцит

    • увеличение живота вследствие скоплений жидкости — асцит;
    • желтуха. Не является постоянным признаком;
    • приступы рвоты, при которых к примесям рвотных масс может добавиться кровь вследствие желудочного кровотечения;
    • расстройство стула.

    Часто заболевание протекает в хронической вялотекущей форме. Основные симптомы отличаются.

    К ним относятся следующие:

    • желтушность склер, которая более выражена, чем при острой форме патологии;
    • частые приступы тошноты;
    • рвота, которая возникает редко;
    • пожелтение кожных покровов, которое возникает редко;
    • печеночная недостаточность;
    • асцит;
    • увеличенные размеры печени и селезенки.

    Закупорка нижней полой вены в печени в большинстве случаев сопровождается расширением вен в нижних конечностях с характерными симптомами — тяжестью в ногах, болями, отечностью, синюшностью кожи.

    Наиболее опасная форма заболевания — это эмболия артерии печени, которая часто развивается молниеносно и заканчивается смертью больного.

    Особенности диагностики, осложнения и прогноз патологии

    УЗИ печениОсмотр больного и опрос являются первоначальными методами диагностики. При подозрении на тромбоз вен врач назначит инструментальные и лабораторные исследования пациента.

    Инструментальные методы диагностики тромбоза:

    1. УЗИ (ультразвуковое исследование).
    2. Рентген органов брюшной полости.
    3. Биопсия печеночных тканей.
    4. Сцинтиграфия.
    5. Ангиография.
    6. Катетеризация вен.

    Анализ крови позволяет выявить такие отклонения:

    • повышенную скорость оседания эритроцитов;
    • лейкоцитоз;
    • снижение концентрации белка в плазме.

    Осложнениями заболевания являются следующие нарушения:

    • фиброз печени;
    • некроз;
    • тромбоз в соседних органах брюшной полости;
    • разрывы артерий и вен;

    Цирроз печени

    • цирроз;
    • летальный исход.

    Своевременно проведенное хирургическое вмешательство позволит продлить жизнь больного.

    Прогноз для пациентов с тромбозом предсказать очень сложно. Если патология развивается стремительно, отсутствует правильное лечение, тогда человек проживет максимум три месяца. После операции при выполнении всех предписаний доктора, проведении поддерживающей терапии пациенты живут до 7—8 лет. Если заболевание перешло в хроническую форму и диагностировано поздно, тогда продолжительность жизни таких больных составит не более трех лет.

    Своевременная комплексная диагностика поможет поставить правильный диагноз на ранних сроках и предупредить развитие опасных осложнений.

    Лечение и профилактика тромбоза

    Комплексная терапия заболевания — это залог сохранения функций печени и жизни пациента.

    Основными направлениями терапии являются следующие:

    1. Медикаментозное лечение.
    2. Хирургическое лечение.

    Медикаментозная терапия

    Является вспомогательной, поскольку не позволяет вылечить больного. Оказывает чаще симптоматическое влияние.

    Основные группы препаратов, которые применяются для лечения тромбозов:

    Таблетки

    • антикоагулянты и антиагреганты, которые препятствуют тромбооразованию, разжижают кровь;
    • мочегонные средства для снижения объема циркулирующей крови и уменьшения нагрузки на организм;
    • средства для улучшения печеночного метаболизма;
    • гормоны-кортикостероиды, снимающие воспаление, обладающие иммунодепрессивными свойствами, что важно после пересадки органа.

    Хирургическое лечение

    Такие подходы к терапии заболевания являются основными.

    Направлены на следующее:

    • сохранение работоспособности печени;
    • нормализация просвета сосуда;
    • улучшение кровотока.

    Основные хирургические методы лечения тромбоза:

    1. Ангиопластика.
    2. Шунтирование.
    3. Баллонная ангиопластика.
    4. Пересадка печени. Применяется при тяжелых формах заболевания, сопровождающихся осложнениями.

    Профилактика

    Девушки делают зарядкуОсновные меры профилактики заболевания следующие:

    • поддержание нормального уровня свертываемости крови;
    • укрепление кровеносных сосудов;
    • подвижный образ жизни;
    • своевременное лечение патологий, которые могут стать причинами тромбоза;
    • регулярный контроль над состоянием печени.

    Сочетание лекарственной и хирургической терапии, а также мер профилактики позволяет добиться стойкого эффекта, а также продлить жизнь пациента.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: