• избранноеДобавить в избранное

    Может ли врач ультразвуковой диагностики не увидеть беременность на раннем этапе или ошибиться со сроком

    Может ли ошибиться УЗИ со сроком беременности? Молодых мам этот вопрос интересует часто, его можно увидеть на форумах или услышать в женской консультации. Нередко случается, что девушка высчитывает срок беременности согласно менструальному циклу (от последнего дня месячных), а специалист по УЗИ после обследования называет другой срок. Что это – ошибка врача, матери или вариант нормы? В медицинской практике случаются ошибки при ультразвуковом обследовании. Чаще причина расхождения в показаниях – нестандартный размер плода, нерегулярный менструальный цикл и другие причины, которые не имеют отношения к халатности медработников.

    Почему происходят расхождения в постановке сроков УЗИ

    УЗИ при беременности

    Может ли специалист по УЗИ ошибиться с беременностью на ранних сроках? Да, такие случаи происходят довольно часто (10-15 из 100 случаев). Но при этом расхождение совсем небольшое: всего 1-2 недели. Такая разница между реальным сроком и периодом, определенным на УЗИ, незначительна и к проблемам не приводит. Однако все равно нужно разобраться, почему появляется погрешность в определении недель после УЗИ.

    Есть несколько факторов, из-за которых вычисление количества недель может оказаться неточным. Погрешность в расчетах, в зависимости от причины, колеблется от 1 до 3 недель.

    Основные причины:
    1. Неравномерный менструальный цикл (или нетипичный). Врачи и сами будущие матери ставят срок от последней менструации, считая, что цикл начинается заново каждые 28 дней. Однако не у всех девушек периодичность менструации равна 4 неделям. У некоторых она может быть больше или меньше, а других наблюдается «плавающий график», когда месячные все время смещаются. Такие нарушения циклов затрудняют вычисление сроков.
    2. Некачественное оборудование. Эта проблема встречается довольно редко и характерна только для плохих медицинских учреждений.
    3. Неквалифицированный медперсонал. Обследовать молодую мать может практикант, еще не научившийся сразу определять срок беременности, или врач с плохим знанием основ своего дела.
    4. Нестандартные размеры плода. Специалисты определяют сроки беременности по его размерам эмбриона и уровню его развития. Но некоторые эмбрионы, из-за особенностей генетики (родители крупные или, наоборот, небольшие), могут расти медленно или быстро.

    Подробнее о каждом из случаев ошибки рассказано ниже.

    Расхождения в связи с повышенной длиной менструального цикла

    Менструальный цикл

    Беременность рассчитывается от последней менструации. От дня, когда девушка обнаружила прекращение менструации, отсчитывается 28 дней. Полученная дата принимается за день зачатия ребенка.

    Однако этот подход является правильным не для всех девушек.

    Есть женщины, у которых цикл длится не 28 дней, больше:
    • 33 дня (самое частое);
    • 30 дней;
    • 35 суток.
    Если цикл превышает стандартный более чем на неделю, то срок специалистом по УЗИ может быть поставлен ошибочно. Погрешность будет равна 5-7 дням.

    Чтобы предупредить такую ошибку, достаточно оповестить врача о нестандартном периоде менструаций.

    Ошибка при нерегулярном менструальном цикле

    Некоторые девушки страдают от «плавающего» менструального периода. Это не болезнь, а простая особенность организма (или следствие незначительного гормонального сбоя).

    При «плавающем» графике менструации наступают не каждые 28 дней или каждые 35 дней, а каждый раз в новое время, например:
    • через 28 дней;
    • затем через 30 суток;
    • после – через 25 дней.

    Нарушение цикла может происходить из-за недостатка или избытка питания, при витаминном дефиците. Если сбои происходят постоянно, рекомендуется обратиться к врачу.

    При «плавающих» менструациях даже сама пациентка не может точно сказать, когда примерно произошел день зачатия. Поэтому девушке не стоит отсчитывать дни: лучше довериться специалисту по ультразвуковому обследованию. Если будущая мама все же рассчитает период самостоятельно, он может отличаться от озвученного врачом на 5-10 дней. Это некритичная разница.

    Проблемы при нестандартных размерах плода

    Врач проводит первое обследование примерно через 10-12 недель после зачатия, реже – чем семь. Совсем редко происходит обследование сразу после прекращения менструального цикла.

    Независимо от времени, когда проводится проверка плода, врач может ошибиться в сроках беременности из-за необычных размеров эмбриона:
    • слишком крупных;
    • недостаточно больших.

    Все люди после рождения развиваются по-разному: кто-то в зрелом возрасте достигает роста 2 метра, а кто-то останавливается на отметке в 160 см. Точно так же разнится развитие и у эмбрионов.

    Плод крупных родителей уже в утробе матери могут сильно превышать норму для своего возраста по размерам, а эмбрионы некрупных мужа и жены зачастую меньше по размерам и по органам (почки, сердце и т.д.), чем предполагается для их срока развития.

    Если эмбрион слишком большой или слишком маленький, врач не сможет точно определить его «возраст». Он поставит тот срок, который соответствует размерам плода.

    Определив крупное клеточное образование, врач решит, что беременность наступила раньше действительного дня зачатия. Винить специалиста в таком случае нельзя, так как погрешность также незначительная, не превышающая 3 недель.

    Погрешность из-за ложной менструации

    Тест на беременность Изредка происходит «омывание плода». Это явление, при котором появляется маточное кровотечение. Девушки путают его с месячными и считают, что циклы регулярны, а значит, беременность не наступила.

    Позже, когда кровотечение уже прекратилось, и девушка начала подозревать беременность, врач при обследовании называет примерную дату зачатия, которая на месяц больше предполагаемой. Почему это происходит?

    «Омывание плода» – это не менструация, а кровотечение с угрозой выкидыша на ранних сроках. Оно может происходить и через месяц после зачатия, поэтому такое явление будущие матери путают с месячными.

    На самом деле менструальный цикл уже успел замереть, эмбрион развивается. Но девушки обнаружат, что менструация прекратилась только через месяц, когда «омывание» уже не повторяется. Они считают, что забеременели сразу после последнего кровотечения, а на самом деле беременность наступила на 4-5 недель раньше.

    Для точного определения срока рекомендуется:
    • обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы отличить менструации от «омывания»;
    • пройти дополнительное УЗИ;
    • прибавить к ранее предположенному сроку 28 дней.

    Неточность в определении сроков при отсутствии месячных

    Есть ряд пациенток, у которых ежемесячные менструальные кровотечения не происходят. Такое нарушение свойственно людям с проблемами яичников или матки, некоторыми генетическими нарушениями, преобладанием мужских гормонов.

    Зачастую менструальный цикл у людей с данными недугами становится скрытым: овуляция происходит регулярно (или хотя бы один раз в сезон). При этом девушки, у которых не происходят месячные, не предохраняются и часто беременеют, не подозревая о своей способности выносить ребенка.

    Врач и пациент Пациентки не способны отследить день начала беременности, ведь не могут ориентироваться на месячные, и обнаруживают плод лишь на 3-4-й месяц. Это уже поздний срок для правильной постановки «возраста» плода.

    В таком случае точно определить срок беременности невозможно – нет точного «якоря» (последнего менструального цикла). Для определения сроков используется ультразвуковое исследование. Врач, обнаружив плод, оценивает его по размеру, развитию и называет примерный срок.

    Погрешность может быть и больше, если эмбрион:
    • отстает в развитии;
    • развивается слишком быстро;
    • обладает крупными размерами;
    • отличается небольшими размерами;
    • плохо просматривается во время УЗИ.

    Проблемы с видимостью эмбриона и в целом области матки возникают, если в крови у пациентки уровень ХГЧ (вещества, от которого зависит четкость проверки) ниже тысячи.

    Если наблюдается такое отклонение, обнаружить внематочную беременность будет сложно. Затруднительно будет заметить, даже если эмбрион замер в развитии. В таких случаях применяются другие методы исследования.

    Погрешности в сроках в связи с халатностью врачей или проблемами оборудования

    Лишь в некоторых случаях неточно определенный срок беременности – ошибка со стороны врача.

    Узист

    Неправильный расчет недель происходит в следующих ситуациях:
    • узист – практикант или с небольшим опытом работы;
    • врач недостаточно квалифицирован, работает «по блату»;
    • оборудование в клинике устарело, срок его эксплуатации закончился;
    • аппарат для УЗИ сломан или временно не работает.

    Эти проблемы свойственны бесплатным медицинским учреждениям в отдаленных частях страны (деревнях, маленьких городах). Также плохое оборудование или неквалифицированных сотрудников можно встретить в некачественных медицинских центрах.

    Отличить такие центры можно по следующим признакам: завышенные цены, грубый персонал, антисанитария в помещениях, некачественное обслуживание еще на этапе консультации.

    Чтобы обезопасить себя от неграмотного обследования ультразвуком, нужно посещать только проверенные платные медицинские центры с большим количеством положительных отзывов.

    Если в районе проживания недостаток современного оборудования, рекомендуется отправиться в областную больницу ради точного обследования.

    От правильного расчета сроков на ранних этапах беременности зависит точность определения нарушений в развитии малыша. Если врач сильно ошибется в сроках (на более чем 2 недели), то он может ложно поставить замершую беременность или не заметить отклонения в развитии эмбриона.

    В связи с этим раннее обследование рекомендуется проходить не один раз, а при расхождениях в менструальных сроках и сроках, поставленных врачом, сделать УЗИ через 10-14 дней.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: