• избранноеДобавить в избранное

    Может ли УЗИ ошибиться с диагнозом замирание беременности

    Многие женщины до последнего верят: замершая беременность – ошибка УЗИ. Рождение крепкого малыша – мечта каждой женщины. К сожалению, нередко долгожданная беременность протекает с различными отклонениями. Замирание беременности –  приговор для будущего ребёнка и с этим невозможно смириться. Может ли подвести современный метод диагностики? Ответы на этот и некоторые другие вопросы можно найти в статье.

    Замершая беременность

    Эмбрион

    Замершая или неразвивающаяся беременность – взаимосвязанное сочетание внутриутробной гибели плода (эмбриона) с абсолютной вялостью мышц матки и нарушенной реакцией гомеостаза.

    Нормальной защитной реакцией организма в случае гибели эмбриона или плода является выкидыш – самопроизвольное сокращение мышц матки, отторгающее нежизнеспособный плод из своей полости. В случае с замершей беременностью подобной реакции не происходит. Отличие вынашивания по такому типу от выкидыша – прекращение выработки гормона прогестерона, что ведёт к недостаточному кровообращению в маточноплацентарных тканях. Иное медицинское название замершей беременности – несостоявшийся выкидыш.

    Причины замирания беременности

    Сложно установить единственную причину появления данной патологии.

    В 70%-х от общего количества случаев, причина заключается в генетическом сбое, который часто фиксируется на ранних сроках вынашивания – до 8 недель.

    Врач и пациентки Вероятность замирания эмбриона или плода повышается при наличии следующих факторов:

    1. Психоэмоциональные напряжения.
    2. Физические перегрузки.
    3. Несовпадение матери и плода по группе крови и резус-фактору.
    4. Интоксикация вредными веществами. Перед и после зачатия следует прекратить курение, приём алкоголя и наркотических продуктов.
    5. Инфекционные заболевания, особенно не долеченные. Опасность осложнения существует на протяжении всего срока. Банальная простуда сбивает нормальный ритм важнейших органов женщины, после чего возникают отклонения в развитии плода и его гибель.
    6. Гормональный сбой. Нехватка некоторых гормонов не позволяет эмбриону прочно укрепиться в матке. Превышенная норма тестостерона – мужского гормона, влияет на жизнеспособность эмбриона в течение первых 12-и недель.
    7. Наступление беременности после 40 лет. Возраст критический для нормального вынашивания, состояние отягощается наличием хронических заболеваний.

    Подобная патология может появиться на любом сроке. Нередко наблюдается при искусственном оплодотворении яйцеклетки. Забеременеть таким способом не всегда получается с первой попытки.

    Наличие предшествующих выкидышей указывает на репродуктивные проблемы, что увеличивает возможность появления аномалии.

    Классификация патологии

    В профессиональной медицине выделяются два вида замершей беременности на самых ранних сроках, диагностировать которые возможно исключительно на УЗИ:

    1. Анэмбриония. Подразделяют на I и II типы. В 1 варианте обнаруживаются отставания размеров матки и плодного яйца, относительно нормальных для конкретного срока. Во 2 варианте эти показатели соответствуют норме, но отсутствует эмбрион (на фото визуализируются остаточные элементы).
    2. Гибель эмбриона устанавливается при отсутствии сердцебиения и признаков двигательной активности, присущих для нормально прогрессирующего протекания процесса.
    Анэмбриония II типа одного плодного яйца при зачатии двойни – особенный случай, определяется как несостоявшаяся двойня. Оставшийся живой эмбрион сохраняет возможность дальнейшего полноценного развития.

    Может ли женщина сама почувствовать отклонение

    Девушке плохо Симптомы данной патологии зависят от срока беременности. Наиболее часто замирание плода происходит на ранних сроках вынашивания, в этот период женщине следует особенно внимательно следить за своим состоянием.

    Самостоятельно понять негативные изменения можно, если внезапно:
    • исчезает токсикоз;
    • уменьшаются молочные железы.

    Иногда признаки замершей на первых неделях беременности настолько слабые, что уловить самой их практически невозможно. Женщина, наоборот, может чувствовать прилив сил, проходят типичные при беременности боли и дискомфорт.

    Явные признаки проявляются уже на этапе разложения. Не ранее, чем через 14 дней после смерти плода (известны случаи, когда через 6 недель). Начинает беспокоить постоянная боль в нижней части живота, появляются кровянистые выделения, что показывает запущенную форму интоксикации.

    На более позднем сроке следует насторожиться, если больше 2 дней не замечено шевеления плода. Тревожнее становится от чувства тяжести в животе, сильной слабости. На сроке больше 25 недель может начаться обильное выделение молозива, что нехарактерно для нормальной беременности.

    Важно установить патологию как можно раньше. Это помогает предотвратить распространение инфекций и осложнений в организме матери.

    Очень опасен синдром ДВС, при котором кровь теряет способность сворачиваться. Обильные кровопотери после удаления нежизнеспособного плода или эмбриона могут привести к фатальному результату.

    Профилактика

    В организме женщины происходят мощные гормональные изменения, много сил уходит на развитие и защиту плода. Падают иммунные силы организма, которые необходимо поддерживать иммуномодуляторами.

    Определённое внимание стоит уделять состоянию микрофлоры влагалища, восстанавливая её до нормальных показателей доступными способами.

    Домашние тесты ХГЧ

    Тест Всем известные тесты на беременность по уровню ХГЧ в моче могут предоставить дополнительную информацию в домашних условиях, при подозрениях на нежизнеспособность эмбриона.

    В этом случае содержание гормона в моче постепенно уменьшается. Через несколько дней после смерти эмбриона, утренний тест ХГЧ покажет одну полоску – результат, показывающий отсутствие или замирание беременности.

    Необходимо отметить, тест на ХГЧ для диагностики данной патологии специалисты не признают, как надёжный и достоверный.

    УЗИ

    Обследование с помощью ультразвуковых волн наиболее информативный и доступный метод диагностики. В течение всего срока вынашивания плода, для полной картины беременности, необходимо пройти от 2-х до 4-х диагностик. Различные отклонения при вынашивании плода являются показателем для дополнительного исследования.

    УЗИ на ранних сроках беременности (БРС), после нескольких недель задержки месячных, помогает прояснить ситуацию по многим вопросам:
    • подтвердить нормальную маточную беременность;
    • исключить наличие опасного заболевания – пузырчатый занос, симптомы которого и результаты лабораторных анализов аналогичны показателям при беременности;
    • установить точный срок
    • качество физиологических процессов, характерных данному положению;
    • доказать наличие или отсутствие беременности при задержке менструации (актуально для женщин, страдающих от бесплодия или после искусственного оплодотворения);
    • выявление разнообразных гинекологических заболеваний: наличие миомы, возможное неправильное строение матки (седловидная, удвоенная).

    Предположить аномалии в развитии при УЗИ БРС, если не прослушивается сердцебиение, можно из-за небольшого размера плодного яйца и матки для данного срока.

    УЗИ позволяет определить их конкретные показатели, приблизительно равные на ранних этапах для всех, когда ещё отсутствуют отличительные индивидуальные особенности.

    Возможна ли ошибка УЗИ

    УЗИ при беременности УЗИ признаётся наиболее объёмным и точным методом диагностики.

    Наиболее часто ультразвуковое исследование ошибочно диагностирует замершую беременность на раннем сроке в 6-7 недель:
    1. Зафиксированная приблизительная дата зачатия приводит к неверному результату. В этот период должно прослушиваться сердцебиение эмбриона, расхождение в 1-2 дня имеет значение. Отсутствие сердцебиения даёт основания считать эмбрион не живым. Опытный врач, не исключая вероятность ошибки, через неделю проводит повторное обследование, которое подтверждает или опровергает диагноз.
    2. Особенность протекания внематочного развития эмбриона затрудняет диагностику. В матке может фиксироваться так называемое ложное плодное яйцо без эмбриона, наполненное жидкостью. Патологическое развитие проходит в маточной трубе. Подобная врачебная ошибка может стоить женщине жизни. Только трансвагинальное УЗИ способно абсолютно верно установить аномальную внематочную беременность.
    3. Практике известны случаи, когда при опровергающих беременность лабораторных анализах, внутри матки УЗИ обнаруживает специфическое тело с плавными контурами, похожее на зародыш. В полости матки может быть железистый полип, миоматозный узелок или наботовая киста, которые принимают за плодное яйцо.

    Как показывает практика, вероятность развития патологии существует 28 акушерских недель вынашивания ребёнка. Последние недели срока – не исключение.

    Трансвагинальное УЗИ замершей беременности на ранних сроках признано более информативным, чем исследование через массивную брюшную стенку. До 12 акушерских недель (от первого дня последней менструации) он абсолютно безопасен и рекомендован для обнаружения внематочной беременности. Через 6 недель после зачатия трансвагинальный метод показывает биение сердца эмбриона, а через семь – позволяет разглядеть присутствие его самого в гестационной сумке.

    Отзывы и рекомендации

    Девушке плохо Патология замершей беременности встречается нередко. Диагностируется единожды на 176 благоприятно проходящих беременностей, что соответствует 10-20% от общего количества различных патологий в данном положении.

    На многочисленных медицинских и женских форумах постоянно обсуждаются волнующие многих проблемы, связанные:
    • с замиранием беременности;
    • возможными ошибками при диагностике.

    Женщины описывают свои конкретные ситуации, спрашивают совета. Если появились хоть минимальные сомнения по поводу профессионализма лечащего врача или корректности показаний ультразвуковой установки, участники форума советуют провести исследование у другого специалиста и на другом оборудовании.

    Профессионалы настаивают, чтобы все УЗИ, особенно на ранних сроках, проводились в специализированных центрах по акушерству и прикладной эмбриологии, прикреплённым к родильным домам и перинатальным центам. Грамотный врач, имеющий полный объём знаний по физиологии и патологии половой сферы женщины, может проводить диагностику на лучшем оборудовании с высокой точностью.

    Будущим мамочкам следует интересоваться симптомами патологии. Своевременные обследования и помощь специалиста, если не спасут жизнь вашему будущему ребёнку, смогут сохранить ваше здоровье для будущей возможности выносить крепкого ребёночка.

    Пусть внимательное и бережное отношение к собственному здоровью во время вынашивания ребёнка, мудрость и терпение будут помощниками в сложных ситуациях, помогут принять разумное решение.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: