• избранноеДобавить в избранное

    4 показания к гистеросальпингографии и когда лучше делать эту процедуру

    В гинекологии очень часто для диагностики используют метод гистеросальпингографии или ГСГ. ГСГ считается информативным методом диагностики, позволяющим визуализировать матку и фаллопиевы трубы женщины. Этот метод использует свойства рентгеновского излучения. Основной целю ГСГ является изучение проходимости труб матки у женщин, желающих забеременеть.

    Краткая информация про гистеросальпингографию

    Врач проводит женщине процедуру ГСГ

    Гистеросальпингография считается диагностическим методом, позволяющим исследовать матку и структуру маточных труб. Обычно такое исследование назначают для оценки их проходимости.

    Чаще всего эта процедура назначается женщинам, регулярно ведущим половую жизнь и не способным забеременеть. А также диагностику проводят пациенткам, у которых несколько раз был выкидыш.

    Обычно процедура проводится без обезболивания либо с применением местной анестезии, например, Лидокаина. Лекарство вводят в матку перед обследованием.

    Гистеросальпингография позволяет оценить:
    1. Состояние эндометрия.
    2. Проходимость труб матки.
    3. Состояние слизистой и признаки воспаления.

    А также данная процедура позволяет выявить наличие различных новообразований и эрозий. Очень часто в комплексе с гистеросальпингографией врач проводит эхо-исследование.

    Показания и противопоказания к проведению диагностики

    Гистеросальпингографию широко используют для определения первопричины бесплодия, поскольку данный метод диагностики помогает визуализировать форму матки, а также выявить возможную непроходимость её труб.

    Главными показаниями к обследованию являются:Непроходимость труб

    1. Предположение про непроходимость фаллопиевых труб, спровоцированнуюэндометриозом или спайками, сальпингитом или иными патологиями.
    2. Подозрение на аномальное строение матки.
    3. Диагностика миомы либо полипозных образований в матке.
    4. Подтверждение или опровержение аденомиоза.

    А также сделать гистеросальпингографию рекомендуется женщинам перед стимуляцией овуляции.

    ГСГ запрещено проводить:
    • беременным женщинам;
    • пациентам с аллергией на составляющие контрастной жидкости;
    • женщинам, с инфекционными патологиями во влагалище либо шейки матки.
    По этим причинам, перед проведением гистеросальпингографии женщине необходимо сдать бактериологический анализ мазка из влагалища, показать результаты теста на беременность, а также пройти гинекологический осмотр.

    Подготовка к исследованию

    Для получения точных результатов к гистеросальпингографии необходимо правильно подготовиться. Подготовка к проведению процедуры ГСГ несложная. Вначале доктор определяет на какой день будет делать обследование маточных труб.

    Чтобы получить точные данные исследования, рекомендуется придерживаться следующих правил:Жидкое мыло

    1. Исключить половые акты за сутки перед прохождением обследования.
    2. За неделю следует перестать использовать косметику для интимной гигиены, например, мыло. Подмывание проводить лишь тёплой водой, исключить спринцевания.
    3. Не принимать различных вагинальных медикаментов.

    В соблюдении какой-либо специальной диеты перед проведением гистеросальпингографии нет надобности.

    На форумах многих женщин интересует вопрос: на какой день цикла делают ГСГ? Чаще всего женщинам такая диагностика назначается в начале цикла. В это время эпителий, покрывающий слизистую матки тоньше, чем в конце цикла перед началом менструации. Вход в трубы не перекрыт, что позволяет получать информативные снимки. Проведение гистеросальпингографии обычно доктор назначает на 7-10 день цикла.

    Как будет проходить процедура?

    Гистеросальпингография проводится поэтапно:

    1. Пациентка ложится на стол. Доктор проводит осмотр женщины с использованием медицинского зеркала.
    2. Далее проводится зажим половых губ. Врач обрабатывает антисептиком органы женщины.
    3. В матку вводится канюля. По этой особенной трубочке в полость будет поступать контраст. Его впрыскивают стерильным шприцем.
    4. Когда маточная полость полностью заполнена и жидкость начинает проникать в фаллопиевы трубы, докторснимает зажимы и делает рентгеновские снимки с различных ракурсов.

    По завершении канюля извлекается из матки.

    Контрастная жидкость очень быстро всасывается и далее выводится самостоятельно из организма женщины.

    Гистеросальпингография является болезненной процедурой. Поскольку снимки делаются с различных ракурсов и женщине необходимо менять позы, общую анестезию не используют. Для обезболивания применяют местное обезболивание.

    Некоторые женщины испытывают чувство страха перед гистеросальпингографией. А для полного заполнения контраста пациентка должна быть спокойной и находиться в расслабленном состоянии. В таких ситуациях доктор может предложить принять таблетку успокоительного лекарства.

    В период введения канюли женщина может ощущать в нижней части брюшной полости тянущую боль. Дискомфорт самостоятельно исчезает через полчаса после процедуры.

    Какое вещество вводится в полость матки?

    Поскольку рентген не может визуализировать матку и маточные трубы, то для этого используют специальные контрастные жидкости. Они способны задерживать рентгеновские лучи.

    Для гистеросальпингографии обычно применяются следующие контрастные жидкости:Триомбраст

    1. Верографин.
    2. Триомбраст.
    3. Урографин.
    4. Ультравист.

    Все вышеперечисленные средства в своём составе имеют йод. Риск заболеть каким-либо инфекционным недугом за время проведения гистеросальпингографии минимален, поскольку контрастные жидкости абсолютно стерильны.

    Расшифровка результатов

    Делая снимки, доктор проводит оценку распределения контраста по половым органам женщины. Когда введённая контрастная жидкость свободно прошла из матки в трубы, то врач делает вывод про абсолютную их проходимость.

    А также гистеросальпингография позволяет диагностировать и иные патологии, влияющие на женское здоровье и препятствующие беременности:
    • спайки;
    • миому;
    • полипозные новообразования;

    Процедура позволяет диагностировать гидросальпинкс.

    Последствия и возможные осложнения

    Гистеросальпингография считается безопасным методом. Её с успехом используют для выявления женских патологий в различных странах.

    К возможным последствиям гистеросальпингографии относятся:
    • незначительные влагалищные выделения с примесями слизи или крови. Продолжительность таких выделений до 4 дней;
    • болезненные ощущения в паховой зоне. Пропадают самостоятельно.

    Для купирования болей можно выпить Но-шпу.

    При появлении выделений разрешено пользоваться лишь прокладками. Применение тампонов и спринцевания категорически запрещены.

    Но также нельзя ходить в сауну, бассейны, баню после обследования. Кроме того, до прекращения выделений запрещены интимные акты. Основным побочным явлением после проведения гистеросальпингографии считается индивидуальная непереносимость компонентов контрастной жидкости.

    Возможными осложнениями после гистеросальпингографии являются:Эндометрит

    1. Острая либо хроническая форма эндометрита, вызванная проникновением инфекции в матку.
    2. Влагалищное кровотечение либо прободение стенок матки. Данные ситуации обычно возникают после процедуры, проведённой низкоквалифицированным врачом.

    Если не соблюдать стерильность во время проведения исследования, то возможно развитие у женщины разных инфекционных недугов половой системы.

    У пациентки, перенёсшей процедуру, могут наблюдаться:
    • повышенная температура тела;
    • непрекращающиеся влагалищные выделения и появление зловонного запаха;
    • интенсивная боль в нижней части брюшной полости;
    • тошнота со рвотой.

    При появлении вышеперечисленных признаков необходимо вызвать врача.

    Женщине следует внимательно выбрать клинику, где будет проходить обследование, чтобы снизить риск формирования опасных последствий. Перед процедурой желательно провести аллергопробы, чтобы избежать возможности появления аллергических реакций.

    Альтернативные методы

    Альтернативными диагностическими методами считаются:

    1. Соногистеросальпингография. Менее болезненная процедура. Через катетер в матку вводят особый физраствор. Прохождение жидкости изучают с использованием ультразвукового аппарата (УЗИ).
    2. Диагностическая лапароскопия. Считается самым травматичным методом изучения маточных труб. Доктор делает небольшой прокол в брюшине. Через него вводится хирургический инструмент, позволяющий осмотреть внутренние органы.
    3. Продувание труб матки. Такую процедуру обычно проводят женщинам, страдающим аллергией на компоненты контрастной жидкости. В матку через резиновую трубку проводят нагнетание воздуха.
    Лечащий доктор индивидуально определит, какой метод для исследования будет информативным.

    Основной причиной женского бесплодия является непроходимость маточных труб. Гистеросальпингография считается высоко информативным методом исследования, позволяющим выявить данную патологию.

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью:

    0 голосов

    Рекомендуем прочитать: